Onko Cervarix hyvä HPV-rokotteen valinta?

Vaikka ensi silmäyksellä Cervarix ei ehkä näyttäisi olevan yhtä hyvä vaihtoehto suojaamaan sukupuolitaudeilta tulevia HPV- infektioita joko Gardasil- tai Gardasil 9 -insuliinilta , se on oikeastaan ​​varsin järkevä rokotekokonaisuus. Huolimatta siitä, että on suunniteltu suojelemaan vain kahta HPV: n (16 ja 18) kantaa, jotka ovat useimmiten yhteydessä kohdunkaulan syöpään (ainakin valkoihoisilla naisilla ), verrattuna muihin rokotteisiin, jotka kohdistuvat 4 tai 9 kantoihin, useita tutkimukset ovat antaneet todisteita siitä, että Cervarix pystyy tarjoamaan suojaa useilta onkogeenisiltä HPV-kannoilta, mukaan lukien potentiaalisesti HPV 31, 33, 35, 45, 52 ja 58.

Kuitenkin, toisin kuin Garadsil, on epätodennäköistä, että se suojautuu minkään alemman riskin kantoja, jotka liittyvät sukupuolielinten syyliä .

Cervarix ei ole yksin kykenevä tarjoamaan ristikkäistä suojausta muita HPV-kantoja vastaan. Gardasil näyttää myös olevan kykenevän tarjoamaan ristikkäistä suojaa monenlaisia ​​HPV-tyyppejä vastaan, mutta todisteita tähän saakka, vaikkakin epäjohdonmukaisia, viittaavat siihen, että ristiresistanssin laajuus ei ehkä ole yhtä suuri kuin Cervarixin kohdalla. Lisäksi eräät tutkijat vertailevat kahden rokotteen kykyä suojata erilaisia ​​HPV-kantoja vastaan ​​ovat löytäneet todisteita siitä, että Cervarixin suoja voi kestää kauemmin kuin Gardasilin aiheuttama suoja.

Lyhyesti sanottuna todisteiden yhteenlaskettu summa viittaa siihen, että joko HPV-rokotteen vaihtoehto on hyvä ... ja että nämä kaksi rokotetta ovat todennäköisesti samalla kustannustehokkaita. Gardasilin tärkein etu on sen kyky suojata sukuelinten syyliä ja erilaisia syöpätyyppejä vastaan .

Cervarixin tärkein etu on se, että se voi tarjota voimakkaampaa ja pidempää suojaa erilaisten syöpäkasvainten varalta.

Voi, ja Cervarixin toinen potentiaalinen etu on Gardasililla, ainakin pienelle väestöryhmälle. Vuoden 2013 lopulla Euroopan komissio hyväksyi 9-14-vuotiaille tytöille kolmen pisteen sijasta pienemmän annostelun aikataulun.

Kahden annoksen aikataulua ei ole vielä hyväksytty Yhdysvalloissa, mutta jos ja milloin se on, se voisi olla voimakas motivaattori joillekin ihmisille valitsemaan Cervarixin rokotukset rokotuksen jälkeen joko Gardasil-laukauksella. Jos olet joku vihata pistoksia tai jos sinulla on taloudellisia tai muita logistisia huolenaiheita rokotuksista, päättynyt kahden laukauksen jälkeen, voi olla paljon houkuttelevampi kuin tarvitsee palata laukausnumeroon kolme.

Lähteet:

Bissett SL, Draper E, Myers RE, Godi A, Beddows S. Cervarixin ihmisen papillomavirusrokotteen aikaansaama ristin neutraloiva vasta-aine näyttää joukon alfa-9-tyyppisiä spesifisyyksiä. Rokotetta. 26.2.2014; 32 (10): 1139-46. doi: 10,1016 / j.vaccine.2014.01.008.

Einstein MH, Takacs P, Chatterjee A, Sperling RS, Chakhtoura N, Blatter MM, Lalezari J, David MP, Lin L, Struyf F, Dubin G. HPV: n pitkäaikaisen immunogeenisyyden ja turvallisuuden vertailu 18 AS04-adjuvanttia rokotetta ja HPV-6/11/16/18-rokotetta terveillä 18-45-vuotiailla naisilla: vaiheen III satunnaistutkimuksen loppututkimus. Hum Vaccin Immunother. 2014; 10 (12): 3435-45. doi: 10,4161 / hv.36121.

Kohli M, Lawrence D, Haig J, Anonychuk A, Demarteau N. Ihmisen papilloomaviruksen (HPV) -16/18 AS04-adjuvantti-rokotteen ja ihmisen papilloomaviruksen (HPV) -6 / 11/16/18 rokotetta Kanadassa. BMC kansanterveys. 2012 loka 13; 12: 872. doi: 10.1186 / 1471-2458-12-872.

Malagón T, Drolet M, Boily MC, Franco EL, Jit M, Brisson J, Brisson M. Kahden ihmisen papilloomavirusrokotteen ristiresistanssivaikutus: järjestelmällinen tarkastelu ja meta-analyysi. Lancet Infect Dis. 2012 lokakuu; 12 (10): 781-9.

Nakalembe M, Banura C, Namujju PB, Mirembe FM. Anti-HPV16 / 18- ja anti-HPV31 / 33/35/45/52/58-vasta-aineiden tasot AS04-adjuvanttien HPV16 / 18-rokotettujen ja rokottamattomien Ugandan tyttöjen välillä 10-16-vuotiailla. Infektoituneen aineen syöpä. 2014 1 syyskuu, 9: 29. doi: 10.1186 / 1750-9378-9-29.

Toft L, Tolstrup M, Müller M, Sehr P, Bonde J, Storgaard M, Østergaard L, Søgaard OS. Vertailu Cervarix®: n ja Gardasil®-ihmisen papilloomavirusrokotteiden immunogeenisyyteen HPV-31: n, HPV-33: n ja HPV-45: n ei-rokotteen serotyyppien, HIV-infektoituneissa aikuisilla. Hum Vaccin Immunother. 2014 toukokuu; 10 (5): 1147-54. doi: 10,4161 / hv.27925.