Erilaisten iskutyyppien aiheuttama syy

1 -

Shock on verenpaineen puute
Kun verenpaine putoaa yhtäkkiä, se on shokki. Wolfgang Amri / Getty Kuvat

Lääketieteellisellä alalla - erityisesti hätäpalvelujen - shokilla on kolme merkitystä: se voi olla sähköpurkaus, tunne-tila tai hengenvaarallinen tilanne. Tässä artikkelissa keskitymme niihin tavaroihin, jotka voivat tappaa sinut.

Ongelma kapillaarien täyttämisessä

Riippumatta iskutyypistä, sillä on kaikki samanlaisuus: shokki häiritsee kehon kykyä saada verta kaikkiin kudoksiin. Jotta voidaan riittävästi perfusoida (imeytyä veren kanssa) kehon kudoksiin, täytyy olla riittävästi verta pumpattavan suljetun järjestelmän ympärillä (verisuonet, mukaan lukien kapillaarit) riittävän voimalla (paineella), jotta pienet punaiset verisuonet siirretään yhdelle tiedostolle kapillaari-vuoteet.

Sydämessä shokki on puutteellinen verenpaine.

Riittämätön verenpaine

Isku aiheuttaa monia syitä, ja myöhemmissä vaiheissa seurauksena on yleensä verenpaineen lasku. Kun keho pystyy ylläpitämään verenpainetta samalla, kun shokki kehittyy, se tunnetaan kompensoiduksi shokiksi . Kun verenpaine alkaa laskea, siitä tulee kompensoimaton sokki . Uncompensated sokki on vakava tila, joka voi olla kohtalokas, varsinkin jos ei hoideta .

Verenpaineen ylläpitäminen on sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminto, jolla on kolme erillistä osaa:

  1. Neste (veri)
  2. Säiliöalukset (verisuonet ja laskimot)
  3. Pumppu (sydän)

On olemassa neljää erilaista lääketieteellistä shokkia, jotka johtuvat jommankumman sydän- ja verisuonijärjestelmän kolmesta osasta:

2 -

hypovoleemisille
Verenvuoto on yleisin hypovolemisen sokin syy. Marco Di Lauro / Getty Images

Hypovoleminen sokki kehittyy verenkierron puutteesta johtuen. Alukset saattavat silti olla ehjät ja pumppu toimii edelleen, mutta neste on alhainen.

Hypovoleminen sokki voi olla suoraan verenvuodosta (verenvuotoinen sokki) tai muista nestehäviöistä. Kuivaus on yleinen syy hypovolemialle, samoin sepsis (joka myös aiheuttaa jakautumiskokeita).

3 -

Jakelupaneelit
Epinefriini-injektori anafylaksialle. mario loiselle / Getty Images

Jakautuva sokki tulee säiliöstä (verisuonten), joka laajenee liian suureksi nesteen määräksi järjestelmässä. Veren määrä järjestelmässä voi olla alhainen tai normaali, mutta verisuonten laajentuminen liian suuri riittävän paineen ylläpitämiseksi.

Jakautuva sokki esiintyy yleensä astioissa, jotka laajentuvat johtuen aivojen kommunikaatiovirheestä (neurologinen sokki selkäydinvaurioista) tai histamiinien vapautuminen ( anafylaktinen sokki ).

4 -

kardiogeeninen
Väsymys on sydänkohtauksen oire. Macduff Everton / Getty Images

Kardiogeeninen sokki on kyse pumpusta. Kun sydän epäonnistuu, kuten sydänkohtauksissa , syntyy kardiogeeninen shokki.

Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta on esimerkki kardiogeenisesta shokista. Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta on vartalo takaisin kehoon tai keuhkoihin sen seurauksena, että sydämen toinen puoli on vahingoittunut sydänkohtauksesta. Sydämen hyvä puoli pumppaa täydellä nopeudella, vaurioitunut puoli ei voi pysyä ja verenpaine kärsii seurauksena.

5 -

tukkiva
Tension pneumothorax on esimerkki esteestä. 33karen33 / Getty Kuvat

Obstruktiivinen shokki on erityinen esimerkki. Tämä tapahtuu, kun ulkopuolinen voima estää veren virtauksen.

Yksi tavallisimmista esimerkkeistä obstruktiivisesta iskuista on jännitys pneumothoraxista (kutsutaan myös kutistuneeksi keuhkoksi ). Ilma kerääntyy rinnassa keuhkojen ulkopuolelle ja painaa sydäntä ja muita aluksia. Kun paine kasvaa, sydän ei kykene pumppaamaan riittävästi ja veren virtaus rajoitetaan puristettavien astioiden läpi.

Toinen yleinen obstruktiivisen shokin esimerkki on perikardiaalisesta tamponeadista. Pussin ympärillä sydän (perikardium) ansaitsee verta sen ja sydämen sisällä. Loukussa oleva veri alkaa painostaa sydämeen ja puristaa sen tarpeeksi kovaa veren virtauksen hidastamiseksi.

Yhdistelmät iskutyypeille

Jotkut iskujen muodot yhdistävät kaksi tai useampia edellä mainituista luokista. Septinen sokki on infektio, joka ei ainoastaan ​​johda kuivumiseen (hypovolemiikka) vaan myös astian laajenemiseen (distributioon).

Trauma rintaan johtaa usein paitsi pneumothoraxin (obstruktiivinen) mutta myös vakavaan verenvuotoon (hypovolemia tai, jos haluat olla hyvin spesifinen, verenvuotoinen sokki).

hypoperfuusio

Hypoperfuusio on harvinaisempi lääketieteellinen termi, jota jotkut terveydenhuollon tarjoajat käyttävät erottaakseen iskujen lääketieteellisen tilan emotionaalisesta tilasta. Hypoperfuusio tarkoittaa lääketieteellisen sokin verenkierron vähenemistä.