Valtion lait määräävät CRNA-työtä
Certified Registered Nurse Anesthetists (CRNA) ovat anestesiakäyttäjiä, jotka antavat turvallisesti vuosittain noin 43 miljoonaa anestesiaa potilaille Yhdysvalloissa Yhdysvalloissa vuonna 2004 toteutetun American A Nurse Anesthetists Associationin (AANA) 2016 Practice Profile Surveyin mukaan. Hoitohenkilökunnan anestesiat ovat antaneet potilaille anestesianhoitoa yli 150 vuoden ajan Yhdysvalloissa.
CRNA-tunnustus tuli voimaan vuonna 1956.
CRNA: t antavat anestesiaa yhteistyössä kirurgien, anestesiologien, hammaslääkäreiden, podiatristien ja muiden pätevien terveydenhuollon ammattilaisten kanssa. Kun anestesiaa hoitaa sairaanhoitajan anestesias, se tunnustetaan hoitotyön käytäntönä; kun anestesiologi hallinnoi sitä, se tunnustetaan lääketieteelliseksi käytännöksi. Riippumatta siitä, onko heidän koulutustyönsä hoitotyössä vai lääketieteessä, kaikki anestesiakäyttäjät antavat anestesiaa samalla tavoin.
CRNA-yhdisteet ovat ensisijaisesti anestesianhoidon tarjoajia maaseudun Amerikassa, minkä ansiosta terveydenhuollon laitokset näillä lääketieteellisesti huonosti hoidetuilla alueilla tarjoavat obstetrisiä, kirurgisia, kipujen hallintaan ja trauman stabilointiin liittyviä palveluja. Joissakin valtioissa CRNAs ovat ainoat palveluntarjoajat lähes 100 prosentissa maaseudun sairaaloista.
Valtiot, jotka sallivat CRNA: n harjoittavan ilman lääkärin valvontaa
Liittovaltion laki vaatii, että CRNA: t harjoittavat valvovan lääkärin, yleensä kirurgin tai anestesiologin.
Kuitenkin vuonna 2001 luotiin uusi sääntö, jonka avulla valtiot voivat "opt-out" liittovaltion vaatimuksesta CRNA-lääkärin valvonnasta.
Siksi näissä opt-out-tiloissa CRNA: t voivat laillisesti harjoittaa ilman lääkärin valvontaa. Koska pitkälle edenneitä käytäntöjä on rekisteröity sairaanhoitajiksi , CRNAs harjoittaa suurta autonomiaa ja ammatillista kunnioitusta.
Heillä on suuri vastuuvelvollisuus ja ne korvataan vastaavasti.
Valtiot on lueteltu aakkosjärjestyksessä:
- Alaska
- Kalifornia
- Colorado
- Iowa
- Idaho
- Kansas
- Kentucky
- Minnesota
- Montana
- Nebraska
- New Hampshire
- Uusi Meksiko
- Pohjois-Dakota
- Oregon
- Etelä-Dakota
- Washington
- Wisconsin
Opetusvaatimukset
Koulutukseen vaadittava vähimmäiskoulutus ja kokemus ovat seuraavat:
- Ylioppilas tai jatkotutkinto hoitotyössä tai muussa asianmukaisessa pääaineessa.
- Vakavarauslupa kuin rekisteröity ammatillinen sairaanhoitaja ja / tai APRN Yhdysvalloissa tai sen alueilla.
- Vähintään yhden vuoden kokopäiväinen työkokemus tai osa-aikainen ekvivalentti, joka on rekisteröity sairaanhoitaja kriittisessä hoidossa.
- Valmistumisvuosi, jolla on vähintään maisterin tutkinto sairaanhoitajan anestesia-alan koulutusohjelmasta, jonka neuvosto on hyväksynyt sairaanhoitajan anestesiakoulutusohjelmien akkreditoinnista. Elokuussa 2016 Yhdysvalloissa oli käytössä 115 akkreditoitua hoitajan anestesiaohjelmia, joissa käytettiin yli 2 100 aktiivista kliinistä kohtaa. 46 hoitohenkilöstön anestesiaohjelmia hyväksytään myöntämään tohtorintutkintoja käytännön harjoitteluun. Hoitajan anestesiaohjelmat vaihtelevat 24-42 kuukauden välein yliopistovaatimuksista riippuen. Ohjelmat sisältävät kliinisiä asetuksia ja kokemuksia.
- Hyväksytään kansallinen sertifiointitesti valmistumisen jälkeen.
Huomaa : Ohjelmilla on pääsyvaatimukset edellä mainittujen vähimmäismäärien lisäksi.