Mikä voi aiheuttaa epämukavuutta
Jokaisella ihmisellä on satoja bursaa koko kehossa. Burssin tavallinen tehtävä on vähentää kitkaa kahden pinnan välillä, jotka liikkuvat eri suuntiin. Bursa on liukas, nestettä täytetty pussi. Normaalisti bursa on ohut ja sisältää pienen määrän nestettä.
Bursa löytyy, jos on liikkeen yhteinen aiheuttaen kaksi kudosta hankaa toisiaan vastaan.
Esimerkiksi kyynärpäässä tai polven edessä on bursa, jonka avulla iho voi liikkua hankaamatta luuta. Näiden liikkeiden on oltava sileitä ja vaivatonta.
Mikä on bursiitti?
Normaaleissa olosuhteissa bursa tarjoaa liukkaan pintaan, jolla on hyvin vähän kitkaa liikkeessä. Bursiitti tarkoittaa, että bursa on tulehtunut. Bursa menettää liukumisominaisuutensa ja muuttuu yhä ärtyneemmäksi, kun se liikkuu.
Kun sairaus kutsutaan bursiitti, normaalisti liukas bursa tulee paksuuntunut ja turvonnut. Lisätyin osa turvonnut bursa aiheuttaa enemmän kitkaa jo rajoitetussa tilassa. Sileä liukuva bursa on myös rankka ja karkea. Haalistuneen bursa-liike on tuskallista ja ärsyttävää.
Bursitiin merkkejä
Bursiitti johtuu tyypillisesti toistuvasta liikakäyttäytymisestä tai pitkäaikaisesta paineesta, joka kohdistuu suoraan burssiin. Seuraavaksi yleisin bursiitin aiheuttaja on akuutti vammo , kuten kurkkuminen.
Systeemiset tulehdusolosuhteet, kuten nivelreuma ja kihti, voivat myös johtaa bursiittiin. Burtsin viimeinen tärkein syy on infektio. Tartunnan saanut bursitis, jota kutsutaan myös septiseksi bursiittiseksi, esiintyy bursa-infektiossa. On tavallisesti taukoa ihossa Bursa, joka aiheuttaa infektio, mutta voi myös olla tartunta leviää bursa peräisin kehon.
Yleisin menetelmä bursiitin diagnosoimiseksi perustuu potilaan tutkimukseen. Tapaukset, jotka ovat johdonmukaisia bursiitin kanssa, ovat:
- Hidastuminen suoraan burssin yli. Ylenmääräinen bursa on yleensä herkkä kosketukselle. Jopa bursa syvälle kehossa voi olla kipua, kun paine kohdistuu alueelle. Joskus tutkija manipuloi burssin ympärillä olevaa paikkaa pakkaamaan bursa-vohvelit alueelle arkuuden havaitsemiseksi.
- Kipu ylittämässä lihaksia ja jänteitä. Kun bursa on tulehtunut, bursaa ympäröivien pehmytkudosten normaalit liikkeet voivat tulla tuskallisiksi. Joskus hikoilu tunne, jota kutsutaan crepitus voi tuntua, kun nämä normaalisti sileät liikkeet karkea.
- Bursa turvotus. Kun bursa sijaitsee pinnalla (esim. Polvilistan yläpuolella tai kyynärpää takana), bursa-turvotus voidaan nähdä tai tuntua.
Jos epäillään infektiota, lääkäri voi saada jonkin verran nesteä turvoksesta bursaan mikroskooppiseen analyysiin. Nestettä voidaan yleensä imuroida burssista pienellä neulalla ja ruiskulla.
Imaging-testejä, kuten röntgensäteitä ja MRI: itä, ei yleensä tarvita bursiitti-diagnoosin tekemiseksi, mutta ne voidaan toteuttaa varmistaen, ettei ole mitään muuta ongelmaa, kuten murtuma, joka voi aiheuttaa kipua ja turvotusta.
Jos sinulla on merkkejä bursiitin tulehduksesta, sinun tulee ilmoittaa välittömästi lääkärillesi. Nämä infektion merkit ovat:
- Avaa haavat bursiitin alueen ympärillä
- Lisääntyvän lämpenemisen ihon punoitus
- Systeemiset infektion merkit, kuten ärsytys, vilunväristykset ja hikoilu
Bursiitin hoito
Burtsitipitoisuuden hoito riippuu spesifisestä bursiitin tyypistä , mutta yleinen painopiste on säästää bursaa, vähentää tulehdusta ja antaa aika elpymiseen. Useimmat kaikista bursitis-tapauksista palautuvat ei-invasiivisilla hoidoilla. Vaikka on olemassa joitakin tilanteita, joissa bursitis voi kestää kuukausia ratkaista, tyypillisesti on oireiden asteittainen paraneminen.
Kun bursiitti on pysyvää huolimatta sopivasta hoidosta, kirurginen leikkaus bursa on vaihtoehto. Ihmisille, joilla on diagnosoitu bursa-infektio, septinen bursiitti, on myös oltava sopiva antibioottihoito.
> Lähde:
> Aaron DL, et ai. Neljä tyypillistä bursiittiä: diagnoosi ja hoito. J Am Acad Orthop Surg kesäkuu 2011; 19: 359-367.