Yleiskatsaus
Keuhkokuume on infektio, joka esiintyy keuhkoissa. Se voi olla yhdessä keuhkossa tai molemmissa ja voi vaihdella lievästä hengenvaaraan. Jotkut keuhkokuumeet aiheuttavat ongelmia yhden keuhkon kummassakin leuassa (segmentissä), kun taas vakavat tapaukset voivat vaikuttaa keuhkojen kaikkiin 5 lohkoon. Mitä enemmän lohkoja on mukana, sitä vakavampi keuhkokuume on todennäköisesti.
Keuhkokuume on usein bakteerien aiheuttama , mutta voi myös olla peräisin viruksesta tai jopa sienestä harvinaisissa tapauksissa. Hoitoon kuuluu tyypillisesti yksi tai useampi antibiootti. Nämä voidaan ottaa suun kautta, kun keuhkokuume voidaan hoitaa turvallisesti kotona tai tarvitset enemmän IV-hoitoa vakavimmissa tapauksissa.
Keuhkokuume aiheuttaa ysköksen, nestettä, joka saattaa näyttää munasta keuhkokuumeen aikana kerätäkseen keuhkoihin. Monissa tapauksissa tämä aiheuttaa vakavaa yskä, koska yskä on kehon tapa yrittää poistaa tämän nesteen keuhkoista. Tämä nestemäinen keräys tekee kehosta paljon vaikeampaa saada tarpeeksi happea tavalliselle päivittäiselle toiminnalle.
Riskitekijät
Potilaille, joilla on suurimmat riskit keuhkokuumeelle, ovat nuoret ja vanhemmat. Iäkkäiden ihmisten voi saada keuhkokuume , useimmissa tapauksissa lapset ja yli 65-vuotiaat. Yksilöt, joilla on kroonisia terveysongelmia, kuten diabetes, ovat suuremmassa vaarassa kuin keskivertokykyiset henkilöt, samoin kuin kroonisten hengityselinten ongelmat.
Ihmiset, jotka ovat heikentäneet immuunijärjestelmää, kuten syöpä- tai HIV-potilaat, sekä immuunijärjestelmän estäviä lääkkeitä käyttävät henkilöt ovat myös lisääntynyt keuhkokuumeilun riski. Yksilöt, jotka haluavat, eli heidän ruokansa, oksentelun tai jopa syljen vahingossa menevät hengitysteihin ruokatorven sijaan, ovat suuressa vaarassa keuhkokuumeeseen.
Leikkauspotilailla on suuria riskejä keuhkokuumeesta useista syistä. Nämä potilaat eivät pysty yskättämään tai suojaamaan hengitysteitä, kun he ovat anestesian alaisina. Tämä tarkoittaa sitä, että jos he oksentaisivat leikkauksen aikana, he eivät voineet aloittaa yskimistä yrittäen poistaa vieraan materiaalin keuhkoiltaan. Tämäntyyppistä keuhkokuumetta kutsutaan aspiraation keuhkokuumeeksi ja voi olla hyvin vakava. Leikkauspotilailla voi myös olla vaikeuksia kipua leikkauksen jälkeen. Ne välttävät yskää, koska niiden kirurginen kipu pahenee, mutta sitten eritteet voivat rakentaa keuhkoihin ja johtaa rintakehään tai keuhkokuumeeseen. Keuhkojen eritteiden yhdistäminen on keuhkokuumeen riskitekijä.
Merkit ja oireet
Keuhkokuumeen merkit ja oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen. Yksi henkilö saattaa olla hengästynyt, kun taas toinen voi kokea vain vakavan yskän. Tässä ovat yleiset keuhkokuumeen liittyvät merkit ja oireet:
- Kuume ja / tai vilunväristykset
- Tuottava yskä, usein vaikea ja voi olla vihreää
- Hengenahdistus
- Vaikeuksia hengittää
- Rintakipu yskä tai hengitys syvään
- Heikko olo
- Tunne väsynyt
- Muutokset henkisessä tilassa
- Ruokahalun menetys
- Pahoinvointi tai oksentelu
yleisyys
Keuhkokuume on todennäköisempää ihmisille, joilla on kroonisia sairauksia, ja leikkaus on usein kroonisen sairauden tulos.
Psykoottiset olosuhteet merkitsevät sitä, että monet potilaat ovat vaarassa keuhkokuumeesta, ennen kuin heillä on jopa leikkaus. Kun leikkaus on tehty, potilas voi olla "nukkunut" useita tunteja ja vielä pidempään elpymisen aikana leikkauksen jälkeisinä päivinä. Sairauden ollessa sängyssä sijaan ylöspäin ja liikkeessä voi edistää keuhkokuumeen kehittymistä.
Kipu estää usein leikkauspotilaiden hengittämistä yhtä syvälle kuin normaalisti, ja myös ihmiset välttävät yskää. Lievä hengitys ja yskiminen tarvittaessa lisää myös keuhkokuumeen riskiä. Erityisesti rintakehän leikkaus lisää keuhkokuumeen riskiä, koska yskä on niin tuskallista.
On myös tärkeää tietää, että sairaalassa hankittu keuhkokuume, eli yksittäinen sairaus, joka on sairaalassa sairaalassa, tiedetään olevan tiheämpi kuin keuhkokuume, joka on peräisin yhteisöstä (ystävät, perhe, naapurit).
ennaltaehkäisy
Joillakin potilailla keuhkokuumeen rokotus voi olla tarkoituksenmukainen, riippuen iästä ja sairaushistorioista. Lisäksi kävely mahdollisimman pian leikkauksen jälkeen on loistava tapa pysyä terveenä ja toipua nopeasti. Yskä, kun kehotus iskee, on tärkeämpi kuin kaventaminen, sillä yskä on tuskallista. Pyykkyyntyminen voi auttaa vähentämään kipua näin.
hoidot
Yleisin keuhkokuume kohtelu on antibioottilääkkeitä, hengityselimiä ja kannustavia spirometriaharjoituksia sekä yskäharjoituksia. Antibioottiterapia on tyypillistä, mutta tämä lähestymistapa toimii vain bakteeripneumoniaa ja joissakin tapauksissa on viruksia. Keuhkokuumeen hoito vaihtelee suuresti infektion syyn ja oireiden vakavuuden mukaan. Tapauksissa, joissa potilaalla on vaikeuksia saada riittävästi happea, tarvitaan tyypillisesti sairaalahoitoa ja täydentävää happea.
Vakavat tapaukset saattavat vaatia ICU-tason hoitoa, intubaatiota ja hengityslaitteen käyttöä sekä vuorokauden hoidon, mutta ne ovat harvinaisia.
> Lähde:
> NIH. Kuka on vaarassa keuhkokuumeella.