Ahdistus on yleinen oire potilailla, jotka ovat lähellä kuolemaa. Joillakin potilailla saattaa esiintyä lievää ahdistusta, mutta muille saattaa ilmetä paniikkikohtauksia. Riippumatta syystä, ahdistusta on käsiteltävä viipymättä.
Loppujen lopullisten ahdistusten oireet
Ahdistuneisuuden reaktiot voivat vaihdella. Jotkut saattavat sanoa, mitä he tuntevat ja muut eivät. On tärkeää tietää, mitä ahdistus näyttää, jotta voit helposti tunnistaa sen, kun se tapahtuu.
Ahdistusta johtaa adrenaliini, ja sen oireet osoittavat, että kehon "lento tai taistelu" vastaus on aloitettu.
Ahdistus on kognitiivisia, emotionaalisia, käyttäytymis- ja fyysisiä ilmenemismuotoja, jotka vaihtelevat lievästä vaikeaan.
Kognitiiviset oireet
- Lievä ahdistus: Potilas voi olla hyper-alert ja tarkentunut.
- Keskivaikea ahdistus: Hänellä saattaa olla vaikeuksia keskittyä ja helposti häiritä.
- Vaikea ahdistus / paniikki: potilas ei välttämättä pysty tarkentamaan, vaikka selkeät ohjeet annettaisiin. Vaikea ahdistuneisuus saattaa johtaa irrotettuun tilaan.
Emotionaaliset ja käyttäytymishäiriöt
- Lievä ahdistus: Potilas voi olla ärtynyt tai lievästi järkyttynyt. Hän saattaa olla lyhytaikaista tai helposti vihainen.
- Kohtuullinen ahdistus: potilas voi olla levoton, näkyvästi järkyttynyt ja ärtyneisyys lisääntyy. Hän voi olla kyyneleitä ja ilmaista tunteita huolta tai levottomuutta.
- Vaikea ahdistus: Potilas voi itkeä hallitsemattomasti, näyttää suurelta levottomalta ja jopa huutaa ja huutaa. Hän voi ilmaista tunteita tuomiosta, pelosta tai terrorista tai osoittaa irrationaalisia tai toistuvia itsensä rauhoittavia käyttäytymismalleja.
Fyysiset oireet
Monet alla luetelluista ahdistuneisuuksista ovat samanlaisia kuin taustalla olevien sairauksien ja hoitojen aiheuttamat.
- Lievä ahdistus: Potilas voi olla unettomuus ja lepoaikoja.
- Keskivaikea ahdistus: Hänellä saattaa olla lisääntynyt syke tai sydämentykytys. Hänen hengitys voi olla nopeampaa, ja hän saattaa valittaa surkeutta tai ripulia.
- Vaikea ahdistus: Potilas voi olla kaikki edellä mainitut oireet, mutta vaikeampi. Hän voi oksentaa tai maata itsensä. Hän saattaa hyperventilata tai olla rintakipuja. Hänen oppilaansa laajenee ja hän voi hikoilla voimakkaasti.
- Muita fyysisiä oireita ovat ahdistuneisuus, suun kuivuminen, lihasten nykiminen tai vapina ja vatsakipu.
johto
Jos rakastettasi alkaa olla ahdistuneisuushäiriöitä, sinun täytyy ensin yrittää rauhoittaa häntä. Joskus yksinkertainen häirintä voi riittää vähentämään ahdistustasoa ja pitämään hänet rauhallisena. Yritä keskustella jotain muuta kuin heidän sairauttaan tai oireitaan - ehkä uusinta pallopeliä tai julkkisjuhlaa.
Olipa ahdistuneisuus lisääntynyt tai lisääntyy, on tärkeää soittaa hoitavan lääkärin ilmoittamaan oire ja saada lääkärin apua. Jos rakastettasi on hospicehoidossa , ota yhteyttä hospice-virastoon ja ilmoita sairaanhoitajalle, että hänellä on ahdistuneisuutta. Hospice-sairaanhoitaja antaa sinulle erityisiä ohjeita ja voi lähettää sairaanhoitajan ulos arvioimaan tilannetta.
Useimmat hospice-toimistot toimittavat kotimaisille potilaille erityisen hätäpakkauksen, jota käytetään hätätapauksissa. Nämä sarjat, joita kutsutaan joskus mukavuussarjoiksi tai hätäpakkauksiksi, sisältävät useimmiten ainakin yhden lääkityksen ahdistuksen hoidossa.
Hospice-sairaanhoitaja voi antaa sinulle ohjeet aloittaa jonkin lääkityksen ja tallentaa sen lääkekirjaan.
Jos rakastettasi ei ole hospicehoidossa, tarvitset ohjeita hoitavalta lääkäriltä tai lääkäriltä. Hän voi soittaa reseptiä apteekkiin tai pyytää potilasta toimistossa.
Lääkehoito
Nämä lääkkeet ovat yleisesti määrätty ahdistusta:
- Ativan (Loratsepaami)
- Serax (oksatsepaami)
- Klonopiini (klonatsepami)
- Xanax (Alprazolam)
- Valium (diatsepaami)
Perusteellisten syiden hoitaminen
Kahdessa yleisimmistä ahdistuneisuuksista ovat kipu ja hengenahdistus ( hengenahdistus ). Jos rakastettasi esiintyy jonkin näistä oireista, on tärkeää, että sitä hoidetaan ahdistuksen mukana.
Lähteet
Ferrell, BR ja Coyle, N. Palliatiivisen hoitotyön oppikirja , Oxford University Press, 2006.
Kinzbrunner, BM; Weinreb, NJ; Policzer, JS. 20 Yleiset ongelmat: End of Life Care , McGraw-Hill Publishing, 2002.