Voisitko olla allerginen latexille?
Latex on tärkein ainesosa useimmissa kumituotteissa, ja se on tehty puusta Hevea brasiliensis . Tuhannet kotitalous- ja ammattikäyttöön tarkoitetut tuotteet sisältävät lateksia kengistä kumi-kaistoihin. Tämä materiaali on erityisen yleistä terveydenhuollon alalla, jossa se löytyy kirurgisista käsineistä ja erilaisista lääketieteellisistä laitteista.
Latex-allergioista on paljon sekaannusta, ja on olemassa kaksi erilaista allergista reaktiota.
Ensinnäkin lateksi ei ole sama kuin monet synteettiset kumimateriaalit, kuten butyyli- tai maaöljypohjaiset synteettiset tuotteet. Maaleilla, jotka on merkitty "lateksipohjaisella", sisältää synteettistä tuotetta, jota ei ole osoitettu aiheuttavan ongelmia lateksin allergioille.
Yleiskatsaus
Taipumus kehittää allergioita periytyy. Kuten muiden allergioiden kohdalla, sitä lievempi ja usein altistuminen lateksiin, sitä todennäköisemmin henkilö kehittää allergisen reaktion. Viidestä kymmeneen prosenttiin terveydenhuollon työntekijöistä kehittyy latex-allergioita, jotka johtuvat toistuvasta altistumisesta lateksia sisältäville tuotteille. Jauhemaisten lateksikäsineiden vähentynyt käyttö (useimmat lateksikäsineet ovat nyt ei-jauhemaisia) näyttää vähentävän latex-allergioiden esiintymistä terveydenhuollon ammattilaisissa.
Muut ryhmät, jotka ovat alttiita lateksin allergialle, ovat ne, joilla on ollut erilaisia leikkauksia, erityisesti hermostoa ja virtsatietojärjestelmää.
Lapset, joilla on spina bifida, näyttävät esiintyvän korkealla lateksin allergialla.
oireet
Yleensä lateksilla on kahta tyyppiä allergisia reaktioita: Välitön ja viivästynyt.
Viivästyneisiin lateksiin kohdistuviin reaktioihin kuuluvat kutinaiset, punaiset ja lievästi turvotetut ihottumat, jotka ilmestyvät vain lateksituotteen kanssa kosketuksissa olevissa kohdissa.
Nämä ihottumat näkyvät tyypillisesti 12-24 tunnin kuluttua altistuksesta ja eivät ole hengenvaarallisia. Tällainen reaktio on samanlainen kuin myrkkyä (kontaktin dermatiitti) aiheuttamaa, ja se johtuu muista lateksin valmistamiseen käytetyistä kemikaaleista, eikä itse lateksiproteiinista.
Välittömästi reaktioketeksi allergia on toisaalta potentiaalisesti vakava reaktio, joka ilmenee muutamassa minuutissa altistumisesta ja voi aiheuttaa nokkosihottumaa, kutinaa kosketuspaikassa tai kaikkialla, kurkun kireys, hengityksen vinkuminen, hengitysvaikeudet, anafylaksia , ja jopa kuolema. Useimmat ihmiset saattavat kokea näitä reaktioita vain, kun ne joutuvat kosketuksiin lateksituotteen kanssa. Toiset ovat niin herkkiä, että niillä voi olla reaktio sen jälkeen, kun lääkeaine on varastoitu pullossa lateksitulpalla tai hengittämällä lateksin kirurgisia käsineitä sisältävää jauhetta.
Diagnoosi
Ihmisillä, joilla on viivästynyt allerginen reaktio lateksille, ei useinkaan ole allergista vasta-ainetta (IgE) lateksia vastaan, mutta voidaan todeta patch-testin käyttö. Tämä tarkoittaa lateksin muiden komponenttien (ei itse lateksiproteiinin) lisäämistä iholle noin 48 tuntia ja tulosten tulkinta 48-96 tunnin kuluttua. Tätä testiä saa suorittaa ainoastaan lääkäri, jolla on kokemusta allergioiden diagnosoinnista.
Välittömästä lateksiallergiasta johtuu kuitenkin IgE: n läsnäolo lateksia vastaan ja ihosyövän tai RAST: n käytön diagnosointi. Lateksin ihokokeet voivat olla vaikeita, koska Yhdysvalloissa ei ole saatavana kaupallista lateksituotetta ihokokeita varten. Jotkut allergologit tekevät omat otteensa, ja monet muut luottavat RASTiin diagnoosin tekemiseksi lateksiallergiasta. Näitä kokeita saa suorittaa vain lääkäri, jolla on kokemusta allergioiden diagnosoinnista.
Yhdistelmä oraalisen allergiaoireyhtymän kanssa
Monet välittömän lateksin allergian omaavat henkilöt saavat myös kutsua suun allergiaoireyhtymää.
Tämä on tila, jossa lateksin allerginen henkilö huomasi suunsa kutinaa ja turvotusta sen jälkeen, kun syövät tiettyjä elintarvikkeita, tavallisimmin banaaneja, melonia, avokadoja, kiiviä ja kastanjoita. Tämä johtuu proteiinien läsnäolosta elintarvikkeissa, jotka ovat samanlaisia kuin lateksissa. Kaikki ihmiset, joilla on lateksiallergia, eivät reagoi mihinkään tai kaikkiin näihin elintarvikkeisiin.
Vaikka useimmat oraaliset allergiaoireet ovat lieviä ja kestävät vain muutaman minuutin, jotkut ihmiset voivat kokea vakavampia reaktioita näihin elintarvikkeisiin. On parempi, että henkilö, jolla on lateksiallergia, välttää ruoka, joka aiheuttaa oraalisia allergiaoireita oireita.
Ehkäisy ja hoito
Paras tapa ehkäistä allergisia reaktioita on estää lateksin altistuminen. Lateksi kuitenkin on erittäin yleistä, joten sitä on vaikea välttää kokonaan. Kerro lääkärillesi ja hammaslääkärillesi, että olet lateksia allerginen, joten he käyttävät ei-lateksikäsineitä ja muita lateksittomia lääketieteellisiä tarvikkeita toimiston vierailujen aikana.
Kotitalouksien lateksi löytyy latex-ilmapalloja, astianpesu käsineitä ja lateksi kondomeja. Näiden aineiden tiedetään aiheuttavan yleensä reaktioita latex-allergisissa ihmisissä. Vähemmän todennäköisiä (mutta silti mahdollisia) reaktioita aiheuttavat kohteet ovat kuminauhat, pyyhekumit, kumilelut, vaatteiden vaipat ja vauvojen nännit ja tytöt. Lue merkinnät mistä tahansa kumituotteesta ennen ostoa ja vältä mitään sellaista, joka sisältää lateksia.
Jokainen, jolla on lateksiaallergia, joka leikkailee, tarvitsee huolellisesti koordinoida menettelyä sairaalan, kirurgien, anestesiologien ja muun lääketieteellisen henkilökunnan kanssa varmistaakseen, ettei menettelyn aikana käytetä lateksia. Tämä tarkoittaa usein sitä, että latex-allerginen henkilö on ensimmäinen leikkaus päivästä, jotta leikkaussali on puhdistettu perusteellisesti edellisenä iltana ja että lateksin kontaminaatio ei ole aiemmin päivässä.
Allergiaa tai immunoterapiaa lateksiin on yritetty estää reaktioita lateksialtistuksella, vaikkakin sekoitetuilla tuloksilla. Toinen hoito, omalitsumabi (Xolair®), injektoitava anti-allerginen vasta-aine, jota käytetään vakavan astman hoitoon, on yritetty estää reaktion vaikeassa lateksin allergiassa kärsivillä ihmisillä.
Allergisten reaktioiden hoito
Välittömien reaktioiden hoito lateksin altistumisen jälkeen on samanlainen kuin anafylaksian hoito. Tämä voi sisältää injektoitavan epinefriinin, kortikosteroidien ja antihistamiinien käytön. Viivästyneiden reaktioiden hoito vaatii tyypillisesti vain paikallisia kortikosteroidivaitoja tai vaikeissa tapauksissa kortikosteroidipillereitä tai siirappia.
Kaikilla lateksin allergiasta kärsivillä potilailla tulee olla injektoitava epinefriini, joko Epi-pen® tai Twinject®, käytettäessä, jos reaktio tulee tapahtumaan.
Latex-allergiasta kärsivien ihmisten tulisi harkita lääketieteellistä ranneketta, joka sisältää allergia-informaation, mukaan lukien lateksiallergia, hätätilanteissa, joissa henkilö ei pysty kommunikoimaan. Tämä on äärimmäisen tärkeää, jotta hätätilanteessa oleva henkilökunta ei osaa käyttää lateksia sisältäviä materiaaleja hoitaessaan henkilöä.
Latex-allergisille potilaille on hyödyllinen resurssi American Latex Allergy Association, joka tarjoaa hyödyllistä tietoa ja tukea.
Lähteet:
American Allergy, Astma ja Immunology ja American College of Allergia, Astma ja Immunology.