Katekoliamiinit ovat lisämunuaisten tuottamia hormoneja. Lisämunuaiset ovat pieniä, kolmionmuotoisia urkuja, jotka istuvat munuaisten päällä. Lisämunuaiset ovat osa hormonitoimintaa. Ne säätelevät eri prosesseja koko kehossa. Ne tuottavat ja vapauttavat useita välttämättömiä hormoneja ja kemikaaleja, mukaan lukien:
- estrogeeni
- aldosteronin
- Progesteroni
- Testosteroni
- kortisoli
- Kortisoni
- steroidit
- Adrenaliini (epinefriini)
- noradrenaliinin
- katekoliamiinien
Katekoliamiineja tuottaa lisämunuaiset reaktioina stressiin. Stressi kehoon johtaa sydämen sykkeen, verenpaineen, lihasvoiman, henkisen valppauden, verensokerin ja hengityksen lisääntymiseen. Katekoliamiinit vähentävät veren määrää, joka virtaa ihoon ja suolistoon, mutta lisää veren määrää aivoihin, sydämeen ja munuaisiin. Katekoliamiinit ovat vastuussa yleisistä fysiologisista muutoksista, jotka valmistavat kehoa taisteluun tai lennon vasteeseen stressiin.
Syyt testata katekoliamiinintasoja
Katekoliamiinipitoisuuksien testaus suoritetaan harvinaisten kasvainten vahvistamiseksi tai sulkemiseksi pois. Se voidaan myös suorittaa kasvaimen toistumisen seuraamiseksi kasvaimen käsittelyn tai poistumisen jälkeen. Se on myös hyödyllinen koe potilaille, joilla on pysyvä hypertensio. Se on herkkä testi, johon vaikuttavat stressi, huumeet, tupakointi, kofeiinia ja alkoholia sisältävät juomat.
Katekoliamiinipitoisuuksia voidaan myös kokeilla, jos epäillään katekoliamiinia erittävää kasvainta ja jos potilas, alle 40-vuotiaalla, on oireita, kuten:
- Korkea verenpaine, joka on hoidettava
- Vakavat päänsäryt
- hikoilu
- Flushing
- Nopea syke
- vapina
Testi voidaan suorittaa myös, jos on esiintynyt perhehistoriaa, harvinaista kasvainta.
Diagnostinen testaus
Katekoliamiinipitoisuudet mitataan useimmiten urinaalisessa tutkimuksessa kuin verikokeessa. Testi suoritetaan useimmiten sen jälkeen, kun potilas on paastonnut huomattavan paljon aikaa, koska tietyt elintarvikkeet ja lääkkeet saattavat vaikuttaa tuloksiin. Potilaiden on vältettävä seuraavia elintarvikkeita useita päiviä valmistelemaan testiä:
Vältä elintarvikkeita:
- kahvi
- tee
- banaanit
- Suklaa
- kaakao
- Sitrushedelmät
- Vanilja
- tupakka
- Lakritsi
- punaviini
- Juusto
- Olut
Testattavaa potilasta pyydetään todennäköisesti välttämään stressaavia tilanteita eikä käyttäydy voimakkaasti useita päiviä ennen testiä.
Potilaiden tulee tarkistaa lääkärin ennen testiä, koska tietyt lääkkeet voivat vaikuttaa tulokseen, mukaan lukien:
- parasetamoli
- Albuterol
- aminofylliini
- amfetamiinit
- buspironi
- Kofeiini
- Kalsiumkanavan salpaajat
- kokaiini
- cyclobenzaprine
- levodopa
- metyylidopa
- klonidiini
- Nikotiinihappo (suuret annokset)
- fenoksibentsamiini
- fentiatsiinit
- pseudoefedriini
- Reserpine
- Trisykliset masennuslääkkeet
- guanetidiini
- MAO-estäjät