Opi kertomaan eroa kahden välillä
Monet gastroesofageaalisen refluksitaudin (GERD) ja eosinofiilisen ruokatorven (EoE) sairastavat oireet ovat päällekkäin. Vaikka oireet ovat samankaltaiset, hoidot ovat erilaiset. Onko sinua epäonnistuneesti hoidettu GERD: lle? Toinen diagnoosi, jota lääkärisi harkitsee, on eosinofiilinen ruokatorvi.
Yhteiset oireet GERD: n ja EoE: n välillä
Seuraavassa on luettelo GERD: n ja eosinofiilisen ezofagiitin välisistä yhteisistä oireista:
- pahoinvointi
- oksentelu
- vatsakipu
- rintakipu
- nukkumisvaikeuksia
- nielemisvaikeudet (dysfagia)
GERD: n ja EoE: n diagnoosi
GERD: n ja EoE: n väliset erot tulevat ilmeisiksi tarkastelemalla sairauksien etiologiaa (syytä tai alkuperää). Vaikka GERD liittyy refluksointiongelmaan, syy ei ole ymmärretty hyvin eosinofiilisessä ruokatorvensa. Tutkimus osoittaa kuitenkin, että allergiat ja immuunijärjestelmän reaktiot ovat mahdollisia eosinofiilisen ruokatorven tulehduksen syitä. Vaikka kerran pidetään harvinaisina, EoE kasvaa esiintyvänä. Tämä johtuu todennäköisesti tämän häiriön lisääntymisestä ja testauksen saatavuudesta.
Sekä GERD että EoE osallistuvat eosinofiileihin ruokatorveen. Eroa ei voida oikeastaan diagnosoida, ennen kuin biopsia suoritetaan. Pieni määrä kudosta ruokatorvesta otetaan menettelyn aikana, jota kutsutaan EGD: ksi . Tehokkaalla kentällä mikroskoopilla 15 eosinofiilien määrä koko ruokatorven alueella on yhdenmukainen eosinofiilisen ruokatorven kanssa.
Alle 10 eosinofiilien määrä ruokatorven distaalisessa (alaosassa) on sopusoinnussa GERD: n kanssa.
Ero GERD: n ja EoE: n hoidossa
Yksi GERD: n valittavista hoitomuodoista on protonipumpun estäjien kuten Protonixin, Prilosecin , Prevacidin tai Dexilantin käyttö . Nämä lääkkeet eivät kuitenkaan estä eosinofiilisen ezofagiitin oireita; mahalaukun pH (happo-emäs-tasapaino) on normaali näissä tapauksissa, toisin kuin GERD: ään liittyvä pH.
Eosinofiilisen ruokatorven hoitoon ei ole tällä hetkellä hyväksyttyjä lääkkeitä. Lääkärisi voi kuitenkin kokeilla paikallisten steroidien käyttöä sekä oireiden ruokavalion hoitamista. On olemassa useita erilaisia ruokavalioita, joiden uskotaan vähentävän ruokatorven altistumista allergeeneille. Ruokavalio vaihtelee sen mukaan, kuinka aggressiivisesti ruokia poistetaan ruokavaliosta.
Oletetaan, että poistamalla elintarvikkeet, jotka olette jopa lievästi allergisia, vähentävät oireita. On aina tärkeää, että otat lääkärisi tekemään suuria ruokavalion muutoksia, koska aliravitsemus voi tapahtua, jos poistat tärkeät proteiinit, vitamiinit tai mineraalit ruokavaliosta. Vähennä aliravitsemuksesi riskiä, harkitse ruoan kanssa samanlaisia ruoka-aineita .
Tärkeää Takeaway
Useimmat GERD: n kaltaiset oireet ovat todellakin GERD: n aiheuttama. Saattaa olla henkilöitä, joilla on GERD, jotka eivät vastaa hoitoon, joilla on eosinofiilinen ruokatorvitulehdus. EoE: llä on usein viivästynyt diagnoosi, koska se ei ole yhtä yleinen kuin GERD ja oireet ovat päällekkäisiä. Eosinofiilinen ruokatorvi ei ole hengenvaarallinen eikä tiedetä aiheuttavan syöpää. Aliravitsemus on kuitenkin suuri huolenaihe nielemisvaikeuden tai hoidon estämisen takia, kun poistat elintarvikkeet ruokavaliosta.
Lähteet:
Amerikkalainen kumppanuus eosinofiiliselle häiriölle. EOE. Käytetty 12/19/2015 osoitteessa http://apfed.org/about-ead/egids/eoe/.
Nonevski, IT, Downs-Kelly, E. & Falk, GW (2008). Eosinofiilinen ruokatorvitulehdus: yhä tunnetumpi syyvaimennus, ruoan impaatio ja tulenkestävä närästys. Clevland Clinical Journal of Medicine. Vol. 75 (9): s. 623-633. http://www.ccjm.org/content/75/9/623.full]http://www.ccjm.org/content/75/9/623.full.
Otolaryngologian akatemia - pään ja kaulan leikkaus. Fact Sheet: Gastroesofageaalinen refluksi (GERD). http://www.entnet.org/HealthInformation/WhatIsGERD.cfm.