Miksi lääkärisi määräämän endoskopian, sen, mitä käytetään diagnoosin tekemiseen ja miten voit valmistautua ennen tämän toimenpiteen tekemistä? Mitä tapahtuu toimenpiteen jälkeen, miten saat tuloksesi ja mitä diagnooseja voidaan tehdä yläendoskopian avulla?
Määritelmä
Endoskopia on menettely, jonka avulla lääkärit voivat katsoa kehon sisällä. Monet ihmiset tuntevat "alemman" endoskopian, colonoscopies käytetään näyttämään paksusuolen syöpä.
"Ylempi" endoskopia, joka tunnetaan myös nimellä esophagogastroduodenoscopy tai EGD, sallii lääkärin tutkia ruokatorven, mahalaukun ja pohjukaissuolen sisäosaa - ohutsuolen ensimmäinen osa - instrumentilla, jota kutsutaan endoskoopiksi. Endoskooppi on ohut, joustava putki, jonka valaistu pää on kiinnitetty kameraan.
Ylempi endoskopia mahdollistaa sen, että lääkärit voivat visualisoida (ja tarvittaessa ottaa biopsianäytteen tai kudoksen, joka tarvitaan bakteerikulttuuriin) ylemmän ruoansulatuskanavan seinät ja kudokset.
Oireet ja indikaatiot
Endoskopiaa yleensä tilataan, jos on huolestuttavaa, että ruokatorven, mahalaukun tai pohjukaissuolen (ohutsuolen ensimmäinen osa) rakenteellinen epämuodostuma saattaa olla. Joitakin syitä ovat:
- Anemia ("verenhäviö", joka ilmenee anemian tai vitamiinipuutoksista johtuvan anemian) Joihinkin ruoansulatuskanavan häiriöihin voi johtaa verenhukkaan, mikä puolestaan voi aiheuttaa anemiaa. Jotkut ruoansulatuskanavan ongelmat voivat myös aiheuttaa vitamiinin puutteita, mikä myös aiheuttaa anemiaa. Lisäksi anemia ja syöpä voidaan yhdistää monin tavoin .
- Närästys
- Vatsakipu
- Tumma verta (kahvin ulkonäkö) jakkara
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Vaikeus nielemiseen tai kivulias nieleminen (dysfagia)
- Pysyvä yskä - Krooninen happamat refluksi voi joskus aiheuttaa kroonista yskää
- Tahaton tai selittämätön laihtuminen - Tahaton laihtuminen määritellään tappioksi, joka on vähintään 5 prosenttia kehonpainosta (5 kiloa jokaista sadan kiloa kohden) 6 - 12 kuukauden aikana
Tulokset ja havainnot
Riippuen niistä oireista, joille endoskopia on tilattu, saattaa olla apua useiden eri olosuhteiden diagnosoinnissa. Osa näistä sisältää "
- Barrettin ruokatorvi - Esireaginen tilanne ruokatorvesta, joka usein aiheutuu kroonisesta GERD: stä
- Keliakia
- esophagitis
- Ruokatorven varot
- GERD (gastroesofageaalinen refluksitauti)
- Mahahaava
- H. pylori -infektio
- Syöpä - Endoskopian aikana biopsiaa voidaan käyttää sekä ruokatorven syöpään että vatsan (mahalaukun) syöpään
- mahakatarri
- Mallory-Weiss repiä
Kuinka valmistautua
Todennäköisesti tiedät, mitä lääkäri etsii ennen kuin teet menettelysi. Jos ei, sinun pitäisi keskustella syistä, miksi hän suositteli endoskopiaa ja mitä diagnoosia hän voisi odottaa löytävänsä. Toinen asia, joudut puhumaan lääkärin kanssa, on mitä lääkkeitä, vitamiineja ja täydennyksiä olet tekemässä. Pohjimmiltaan haluat paljastaa mitä tahansa suun kautta päivittäin tai säännöllisesti.
Seuraavaksi järjestää ratsastaa kotiin menettelystä. Sinulla ei saa ajaa 24 tuntia sen jälkeen tai kunnes rauhoittava vaikutus loppuu. On myös hyödyllistä saada lisäkokoonpanoja, kun lääkäri selittää havaintoja.
Ja kuten useimmissa menettelyissä, joissa potilas on rauhoitettu, et voi syödä, juoda, polttaa tai pureskella kumia 8 tunnin kuluessa menettelyyn.
Mitä odottaa
Voit joko mennä sairaalaan tai avohoidon laitokseen testiin. Ennen menetelmää sinulle annetaan paikallispuudutus, joka ruiskutetaan kurkkuun tukahduttaa gag-refleksi ja laskimonsisäinen sedatiivinen, joka auttaa sinua rentoutumaan.
Sinä lepääsi puolellasi tutkittavassa pöydässä. Sitten lääkäri kulkee hitaasti endoskoopin kautta suun ja ruokatorven läpi. Puhallusrefleksi ja oksentamisvaikeus kulkeutuvat tavallisesti, kun putki on ruokatorveen. Putki ei häiritse hengitystä. Monet ihmiset ovat yllättyneitä siitä, että he voivat itse katsoa näytön toimenpiteitä tuntematta putken aiheuttamaa epämukavuutta.
Kun endoskooppi on paikallaan, lääkäri voi tutkia ruokatorven ja mahan pienen kameran läpi ja havaita poikkeavuuksia. Muut välineet voidaan asentaa endoskooppiputken kautta, mikä antaa lääkärille mahdollisuuden suorittaa biopsiat jos syyt tai infektiot ovat ilmeisiä.
Endoskopian jälkeen
On yleistä, että muutaman päivän kuluttua toimenpiteestä voi tulla kurkkukipu. Jos aloitat suurentavan veren oksentelun tai vaikeiden vatsakivut, lääkäri on ilmoitettava välittömästi, koska nämä ovat komplikaatioiden oireita.
Tulosten saaminen
Lääkäri voi kertoa sinulle, mitä hän näkee visuaalisesti heti toimenpiteen jälkeen. Koska saamasi rauhoittavat lääkkeet saattavat viipyä jonkin aikaa, on hyvä saada ystäväsi, joka ajoi sinua kuuntelemaan näitä havaintoja ja tekemään muistiinpanoja. Joissakin tapauksissa endoskopiaa suorittava lääkäri lähettää sen sijaan raportin säännölliselle lääkärille, joka sitten keskustelee tuloksista kanssasi.
Jos bakteereja (H. pylori) tai biopsia testataan menettelyn aikana, sinulle ilmoitetaan, kun patologi on ilmoittanut tulokset. Tämä voi kestää useita päiviä testien mukaan. Ennen kuin lähdet menettelyn päivästä, kysy, miten sinulle ilmoitetaan kaikista tuloksista. Ilmoittaako endoskopian laboratorio vai säännöllinen lääkäri? Varmista, että soitat, jos et ole saanut näitä tuloksia ajoissa.
Muut diagnoositestit, joita voidaan harkita
Lääkärisi voi suositella ylimääräisen endoskopian lisäksi muita testejä. Endoskopia antaa ensisijaisesti rakenteellisia tietoja - mitä ylemmän ruoansulatuskanavanne näyttää. Lisätietoa ruoansulatuskanavan toiminnasta voi vaatia testejä, kuten bariumneste tai pH-tutkimusta .
Lähteet:
Yhdysvaltain kansallinen lääketieteellinen kirjasto. Medline Plus. Gastroskopia. Päivitetty 14.8.15. https://medlineplus.gov/ency/article/003888.htm