Kun yksinkertainen overbite voi tulla suuri ongelma
Jotkut saattavat muistaa, kun koomikko ja näyttelijä Carol Burnett joutuivat leukakirurgiaan vuonna 1983 korjaamaan kasvonpiirteensä, jota hän pitää ongelmallisena: näkyvästi upotettu leuka.
Edellytys, nimeltään mandibular retrognathia, on yleinen sairaus, joka voi vaikuttaa enemmän kuin pelkästään henkilön itsekuvaan. Joissakin tapauksissa se voi johtaa leuan epätasapainoon, syömiseen, ortodontisiin ongelmiin ja jopa unihäiriöihin.
Retrognathia-ominaisuus
Retrognathia on silloin, kun alempi leuka (mandible) asetetaan takaisin yläleuan (maxilla). Se ei välttämättä tarkoita sitä, että mandible on pieni, vain se, joka näyttää upotettuna, kun kasvot katsotaan profiiliksi.
Joudumme usein henkilölle, jolla retrognathia on "overbite". Ominaisuutta ei pidetä millään tavoin epänormaalina tai ei-houkuttelevana ja se on yleensä suhteessa muihin kasvoihin.
Kuitenkin, kun leuka on poikkeuksellisen pieni ja suhteettoman suuri, sanotaan olevan mikrognatia, mikä voi aiheuttaa vakavia seurauksia.
Syyt Retrognathia
Kasvojen anatominen rakenne perustuu ainakin osittain henkilön genetiikkaan. Joten ihmiset, joilla retrognathia on usein leuka rakenne samanlainen kuin muiden perheenjäsenten. (Burnett itse viittasi yliluonnokseen "Burnettin perheen huuleksi").
On harvinaisia geneettisiä oireita, jotka voivat aiheuttaa leuan vakavia epämuodostumia, mukaan lukien Pierre-Robinin oireyhtymä, häiriö, jolle on ominaista epänormaalin pieni mandele ja siihen liittyvät hengitysvaikeudet.
Kasvon trauma varhaislapsuuden kehityksessä voi myös aiheuttaa leukan syrjäytymistä, mikä usein johtaa epäsymmetriseen "paluun" ulkonäköön.
Retrognathian yhteydessä esiintyvät ongelmat
Retrognathia voi aiheuttaa ongelmia jo synnytyksestä, kun jotkut vauvat eivät kykene asianmukaisesti lukitsemaan nänniä ruokinsa aikana.
Kun henkilö vanhenee, hampaiden vääristyminen voi vaikuttaa kykyyn purra tai pureskella ruokaa. Jos alaleuka on pienempi, myös hampaat voivat olla täynnä tai epätasaisesti sijoitettu. Nämä piirteet voivat edistää TMJ: n (temporomandibular joint defect) tunnistamista, usein tuskallista tilannetta, jolle on ominaista lihaskouristukset ja leuan jännitys.
Retrognathia voi myös aiheuttaa häiriintynyttä hengitystä, erityisesti unen aikana tai makuuasennossa. Kuorsaus ja uniapnea eivät ole harvinaista ongelmaa ihmisillä, joilla on retrognatia, mikä johtuu siitä, että leukan upotettu asento sallii kielen sysätä takaisin hengitysteihin. Tämä voi johtaa epänormaaleihin pysähtyy hengitysvaikeuksiin, hikoiluun ja tukehtumiseen.
Retrognathian hoito
Retrognatian vakavuudesta riippuen hoito voi olla tarpeen tai ei välttämättä ole tarpeen.
Jos tunnistetaan varhaislapsuudessa, ortodonttiset hoidot, jotka voivat olla tehokkaita leukan upotetun ulkonäön minimoimiseksi. Eräässä menetelmässä käytetään erityistä päähineä hidastamaan maxillan kasvua niin, että ylemmät ja alemmat leuat voivat paremmin kohdistua.
Myöhäisessä murrosvaiheessa tai aikuisuuteen asti, kun kasvu on päättynyt, leukojen eteenpäinviemistä voidaan käyttää leikkausprosessia, joka tunnetaan nimellä maximalomandibular advancement (MMA) .
Tämän tekniikan etuna on, että hampaita ei tarvita hampaiden uudelleenjärjestämiseksi. (Sitä vastoin Burnettin leikkaus käytti mandible osteotomia , jossa leuka on todella irrotettu ja eteni eteenpäin yhdessä yksikössä.)
(Päätapahtumien leikkaukset ovat kustannukset: kaikkialla 50 000 - 100 000 dollaria ja joskus jopa korkeammat.)
Jos retrognathia aiheuttaa uniapneaa, normaalihoidot, kuten jatkuvan positiivisen hengitysteiden paineen (CPAP) ja suun kautta annettavat apuvälineet, auttavat tyypillisesti.
TMJ: tä on sen sijaan usein vaikeampi hoitaa, ja se voi sisältää tulehduskipulääkkeitä, jääpakkauksia, hierontaa, rentoutustekniikoita ja liiallisen hionnan tai pureskelun välttymistä.
Orgaaniset laitteet (kutsutaan hammaskivenä tai purulevyiksi) ovat myös saatavilla vaikeampien tapausten hoitoon.
Jos olet aina huolestunut leukan paikannuksen terveysvaikutuksista, ota yhteyttä lääkäriin tai hammaslääkäriin, joka voi tarjota neuvontaa sekä kirurgisista että ei-kirurgisista hoitovaihtoehdoista.
> Lähteet:
> Al-Hashmi, A. ja Al-Saadi, N. "Mandibulaarisen retrognatian leikkauskorjaus hoidettaessa temporomandibulaaristen nivelten häiriöitä". Oral Maxillo Surg. 2015; 44 (Suppl 1): e25.
> Joshi, N .; Hamdan, A .; ja Fakhouri, W. "Skeletal Malocclusion: kehityshäiriö, jolla on pitkäkestoinen sairastuvuus". J Clin Med Res . 2014; 6 (6): 399-408.