Arthroscopy on hoitovaihtoehto joihinkin nilkan kipuihin
Niveltulehdus voi olla erilainen nilkkakipu. Artroskooppisessa leikkauksessa pienikokoinen kamera asetetaan liitoksen sisään. Muiden pienten viiltojen kautta voidaan asentaa välineitä vaurioituneiden rakenteiden korjaamiseksi tai poistamiseksi. Niveltulehdusta kutsutaan usein "nilkan ympäröimiseksi" tai artroskopiaksi.
4 syytä leikkaukseen
Kaikkea nilkkakivun syitä ei voida tehokkaasti hoitaa artroskopialla.
Joitakin syitä suorittaa artroskooppinen nilkan leikkaus ovat:
1. Nilskartion vahingoittumisen palauttaminen
Pienet, eristyksissä olevat rustovaurioalueet (ei yleistä nilkkaväkilääkehoitoa ) löytyvät yleisesti ihmisillä, jotka ovat kärsineet nilkanivelen vammoja. Itse asiassa rustovaurion arvioidaan esiintyvän noin 5 prosentissa ihmisistä, joilla on vääntynyt nilkka . Vasen käsittelemättömät, nämä ruston alueet voivat johtaa yleisen niveltulehduksen kehittymiseen.
Nilkkaterroskopiaa käytetään usein arvioimaan näiden rustovaurioiden alueita ja pyrkimään palauttamaan normaali rustopinta liitokselle. Rustuspinnan palauttaminen voidaan suorittaa korjaamalla vaurioitunut rusto tai yrittämällä saada aikaan uutta rustokasvua mikrofraktiolla , rustonsiirrolla tai kondrosyyttien istuttamismenetelmällä .
2. Luutuntuman irrottaminen nilkan nivelessä
Nilkanivelen etuosassa voi muodostaa luunhihnat, jotka aiheuttavat nilkan tarttumisen, kun jalka työnnetään aina kohti svensiä.
Tätä ehtoa, jota kutsutaan oikein edeltävän nilkan törmäyssyndroomaksi , on myös kutsuttu urheilijan nilkaksi tai jalkapalloilijan nilkaksi. Nilkkaterroskopiaa voidaan käyttää luun työntymistä varten nivelen etuosaan, jotta nilkanivelen liike paranee.
3. Loose Debris / Scar Tissuen poistaminen
Nilkkaterroskopia voi olla hyödyllinen aina, kun nämä ovat olosuhteita, jotka aiheuttavat irtonaisten roskien tai arpikudoksen kertymistä nilkan nivelessä.
Rikkomisen tai arvenkudoksen poistaminen voi olla hyödyllistä liikunnan palauttamiseksi ja nivelten sisäisen turvotuksen ja kipujen vähentämiseksi.
4. Posteriorisen nilkan kipu
Nilkan takaosassa olevaa kipua voi joskus hoitaa niveltulehdus. Vaikka nilkan takaosassa on vain rajoitetusti tilaa niveltulehdukselle, on olemassa joitain olosuhteita, joita voidaan auttaa, kun ihmisillä on nilkan taakan jälkeinen kipu . Joitakin jännetulehdustyyppejä ja joitakin nilkan takaosassa olevia luupetjuja voidaan käsitellä niveltulehduksin.
Kirurginen toimenpide
Nilkkaterroskopia voidaan tehdä yleisen tai alueellisen anestesian aikana . Sopivan anestesian jälkeen kirurgi luo "portaaleja", jotta pääsee käsiksi nilkanivelen sisään. Portit sijoitetaan tiettyihin paikkoihin minimoiden mahdolliset vahingot ympäröiville hermoille, verisuoneille ja jänteille. Yhden portaalin kautta kamera asetetaan liitokseen, ja muiden kautta voidaan käyttää pieniä instrumentteja ongelman ratkaisemiseen.
Nilkan arthroscopy-menettelyn pituus vaihtelee sen mukaan, mitä lääkärisi tarvitsee tehdä. Leikkauksen jälkeen nilkka käärittyi pehmeään siteeseen tai lenkkeeseen. Useimmat potilaat työskentelevät fyysisen terapeutin kanssa voidakseen saavuttaa nivelen liikkeen ja voiman.
Kuntoutuksen pituus vaihtelee myös sen mukaan, mitä menettelyä tehdään leikkauksen aikana.
komplikaatiot
Suurin ongelma artroskopisen nilkan leikkauksen komplikaatio on vahinko jossakin hermot tai jänteet, jotka ympäröivät nilkan nivelen. Muita komplikaatioita ovat infektio ja nivelruston vahingoittuminen artroskopiasta.
Lähteet:
Niek van Dijk C ja van Bergen CJ "Nivelhammasproteesin kehittyminen", J. Am. Acad. Orto. Surg., Marraskuu 2008; 16: 635 - 646.