Mitä odottaa ennen pH-testiä, sen aikana ja sen jälkeen
Jos lääkäri on suositellut happaman refluksoinnin pH-seurantatestin, mitä voit odottaa? Mitä tapahtuu ennen menettelyn aikana ja sen jälkeen, ja mitä se tarkoittaa, jos tulokset ovat epänormaaleja?
PH-testi happamalle refluksille
PH-testi happamassa refluksissa ( gastroesophageal reflux disease tai GERD ) mittaa kuinka usein ja kuinka kauan mahahappo tulee ruokatorveen ja kuinka hyvin se tyhjentää ruokatorven.
Valmistettu ohut, muovinen putki, joka on varustettu anturilla, se mittaa hapon määrän takaisin ruokatorveen.
Tämä menettely tehdään usein GERD-oireiden esiintymisen varalta, mutta endoskopian tentti ei tunnista refluksi-tautia. Voidaan myös tehdä GERD: n harvinaisempien oireiden, kuten rintakipujen, astman, rehtien ja muiden, oireiden arvioimiseksi.
Acid Reflux -tablettien diagnostiikkatestit (GERD)
Ennen kuin teet mitään testejä, lääkäri kysyy sinulle GERD-oireesi. Yleisin näistä on närästys. Muita oireita voivat olla pahoinvointi tai vatsakipu, nielemisvaikeudet tai krooninen yskä. Hän kysyy myös GERD-riskitekijöistä, mukaan lukien onko sinulla hiatalta tyria, jos poltat, tai jos käytät lääkkeitä tai syövät elintarvikkeita, jotka saattavat altistaa sinulle refluksi.
Usein GERD-diagnoosin tekeminen on tehty oireista yksinään (kliininen diagnoosi). Jos diagnoosi on epävarma tai jos oireesi ovat kroonisia ja on huolestuttavaa, että GERD-komplikaatioita voi esiintyä , suositellaan lisätutkimuksia.
Testaus tehdään usein myös, jos et pysty vastaamaan elämäntapamuutoksiin ja lääkkeisiin. Nykyisin yleisin testi on ylempi endoskopia . Tämä on menettely, jossa putki kulkee suun ja ruokatorven ja vatsaan. Kaikkien epänormaalien biopsiat voidaan ottaa.
Jos mitään poikkeavuuksia ei löydy, lääkäri voi suositella pH-seurantaa (tämän artikkelin painopiste on).
Muita harvemmin tehtyjä testejä voivat olla barium-nieleminen tai ruokatorven manometri.
Mitä voit odottaa happaman pH-testin aikana?
Jos lääkäri suosittelee endoskopian käyttöä, hän on määrittänyt sinulle sopivan ajan, yleensä sairaalassa tai vapaasti seisova endoskooppiklinikassa. Hän neuvoo, että menettely voi olla hieman epämiellyttävä, mutta yleensä siedetään melko hyvin.
Sinun on keskusteltava lääkärisi kanssa kaikista lääkkeistä, joita käytät hyvin ennen toimenpiteen tekemistä, sillä jotkin näistä voivat häiritä tuloksia. On aivan liian yleistä, että ihmiset tulevat näkyviin menettelyn päivämääränä, mutta heidän on saatava se uudelleen, koska näitä lääkkeitä ei ole pidetty. Pidä huolta lääkkeistä, kuten protonipumpun estäjät (kuten Prilosec tai omepratsoli), H2-salpaajat (kuten Zantac tai ranitidiini), antasidit, steroidit, kalsiumkanavan salpaajat ja nitraatit. Joskus lääkitystä voidaan jatkaa, mutta lääkärisi on oltava tietoinen näistä, koska ne voivat vaikuttaa pH-testitulokseen.
Ennen savun refluksi-pH-testiä
Sinua kehotetaan olemaan syömättä 4-6 tuntia ennen teidän menettelytapasi.
Kuten huomautettiin, sinun ei pidä ottaa tavanomaisia happamatriisi-lääkkeitä, kuten protonipumpun estäjiä tai antasideja ennen testiä.
Esofageal-pH-koemenetelmä
Jos sinulla on pH-testi samanaikaisesti endoskopian kanssa, lääkäri laatii yleensä IV: n ja antaa sinulle lääkityksen rentoutumiseen. Hän voi myös suihkuttaa kurkkuasi lääkkeellä. Kun olet rento, on kaksi tapaa, joilla hän voi sijoittaa koetin kehossasi. Ensimmäinen tapa on vähän matala-tech: Lääkäri lisää putkimaisen koettimen nenän ja ruokatorven läpi. Putki pysähtyy alemman ruokatorven sulkijalihaksen yläpuolella (LES.) Tämä voi tapahtua endoskopian aikana leikkaamalla pH-seurantalaite ruokatorven vuoraukseen.
Putki jätetään sitten 24 tunnin ajaksi. Sinä aikana rohkaistaan harjoittamaan normaalia toimintaa.
Toinen tapa on hieman huipputekniikka: Endoskoopilla lääkäri asettaa kertakäyttökapseli ruokatorvensa vuoriin. Se tallentaa langattomasti tietoja oireista ja kun syöt tai makaat yksikköön, jota käytät hihnallasi napin painalluksella.
Joka tapauksessa, pidät kirjaa kaikista epäillyistä hapon refluksointikysymyksistä ja muista oireista, kuten yskä ja hengityksen vinkuminen. Tämä voi auttaa lääkäriä määrittämään, onko happamassa refluksissa yhteydessä selittämätöntä astmaa tai muita hengityselimiä.
Vaikka sinulla on ruokatorven pH-seuranta, sinua kehotetaan syömään säännöllisesti aterioita ja jatkamaan normaalia toimintaa. Sinun ei yleensä pidä makuulla, ennen kuin nukut yötä varten.
Sen jälkeen, kun sinulla on esofagealinen pH-testi: elpyminen
Testin jälkeen kurkku saattaa tuntua hieman kipeältä jonkin päivän ajan. Imeminen imeskelytabletteihin tai kovaa karkkia voi olla rauhoittava. Myöhemmin seuraavaan lääkärinne hoitoon saatetaan saada esofageaalisen pH-testin tulokset.
PH-testin tulokset
Suurimman osan ajasta ihmiset menevät kotiin testin jälkeen, ja niillä on tapaaminen, jolloin he saavat tietää pH-testin tuloksista.
Sinä pH-valvonta voi paljastaa, että pH-arvo on normaali, jolloin toisenlaista testausta voidaan suositella. Jos ruoansulatuskanavassa on lisääntynyt happo, se voi johtua muutamasta erilaisesta asiasta, jotka vaihtelevat GERD: stä ezofagiittiin , peloihin (fibroosiin), Barrettin ruokatorveen . Vierailulla lääkärisi keskustelee siitä, mitä tämä tarkoittaa sinulle ja puhua siitä, tarvitaanko lisäkokeita ehtojen määrittelemiseksi.
Tuloksistasi riippuen lääkärisi voi antaa suosituksia elämäntapamuutoksista, joita hän suosittelee sekä lääkkeitä oireidensa helpottamiseksi ja komplikaatioiden estämiseksi.
Pohja sinun esofageal pH-testi
Esofageaalinen pH-testi on tehty etsimään hapon refluksointia, useimmiten silloin, kun ylemmän endoskopian tulokset ovat normaaleja. Menettely tapahtuu paljon endoskopian tavoin ja se yleensä hyvin siedetty. Jotta testin tulokset olisivat tarkkoja, on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa kaikista käyttämistäsi lääkkeistä ja jotkut, kuten protonipumpun estäjät ja antasidit, luultavasti lopetetaan ennen testiä.
> Lähteet:
> Kasper, Dennis L. .., Anthony S. Fauci ja Stephen L .. Hauser. Harrisonin sisäisen lääketieteen periaatteet. New York: Mc Graw Hillin koulutus, 2015. Tulosta.
> Roman, S., Gyawali, C., Savarino, E. et ai. Ambulatorinen refluksointivalvonta gastroesofageaalisen refluksitaudin diagnosoimiseksi: Porto Consensusin ja suositusten päivitys kansainvälisestä konsensusryhmästä> Neurogastroenterologia ja motiliteetti . 2017, 29 (10): 1-15.