Lisäkilpirauhaset ovat pieniä rauhasia, noin pienen papun kokoa, lähellä kilpirauhasen kaulassa. Näillä rauhasilla on keskeinen rooli kalsiumin säätelyssä kehossa. Vaikka sairaudet voivat vaikuttaa tähän rauhasten, syöpä harvoin.
Vaikka kilpirauhanen ja kilpirauhanen on samanlaiset nimet ja ne sijaitsevat toisiinsa läheisesti, ne eivät ole riippuvaisia toisistaan toimimisesta.
toiminto
Lisäkilpirauhaset ovat vastuussa kalsiumin säätelystä, joka on elintärkeä elimistössä hermo- ja lihasfunktioille. Kalsiumia säätelee hormoni, jota kutsutaan lisäkilpirauhashormoniksi tai PTH: ksi.
Kun verenkierron kalsiumpitoisuudet vähenevät, PTH stimuloi kalsiumin vapautumista luusta. Se myös stimuloi kalsiumin reabsorptiota munuaisissa, mikä tarkoittaa, että vähemmän kalsium erittyy virtsaan. Lisäksi PTH muuntaa D-vitamiinin aktiivisen muodon D-vitamiinin aktiiviseksi muodoksi. Tämä D-vitamiinin aktiivinen muoto lisää kalsiumin imeytymistä suolistossa, mikä lisää kalsiumpitoisuuksia verenkiertoon.
Kun kalsiumpitoisuudet ovat korkealla verenkierrossa, lisäkilpirauhaset alentavat PTH-tuotantoaan. Tämä estää kalsiumin leikkaamista luista ja mahdollistaa kalsiumin erittymisen virtsaan.
hyperparatyreoosi
Kuten muut elimet ja rauhaset kehossa, lisäkilpirauhaset ovat alttiita sairauksille.
Yksi tavanomainen lisäkilpirauhasten sairaus on ensisijainen hyperparatyreoosi, jolle on ominaista hyperfunktioivat lisäkilpirauhaset ja PTH-hormonin ylituotanto. Ensisijainen hyperparatyreoosi on yleisesti syynä hyvänlaatuiseen kasvaimeen (ei-syöpä) johonkin lisäkilpirauhasesta tai rakkulan laajenemisesta, jota kutsutaan lisäkilpirauhasten hyperplasiaksi.
Harvoin syöpä on lisäkilpirauhasen syöpä.
Toissijainen hyperparatyreoosi voi ilmetä D-vitamiinin puutoksen seurauksena. Tämä johtuu siitä, että D-vitamiinin puutos aiheuttaa kalsiumin pudotuksen elimistössä, mikä aiheuttaa lisäkilpirauhasen vapauttaa PTH: n. Munuaissairaus voi myös aiheuttaa hyperparatyreoosia, koska D-vitamiinin inaktiivista muotoa ei muuteta asianmukaisesti aktiiviseksi D-vitamiiniksi.
Tietyt syövät, kuten keuhkosyöpä , voivat vapauttaa hormonille, joka liittyy ja jäljittelee lisäkilpirauhashormonia, aiheuttaen hyperparatyreoosin oireita, kuten lihaskipuja, väsymystä, masennusta ja ummetusta.
hypoparatyreoosi
Hypoparathyreoosi, jossa lisäkilpirauhaset eivät toimi kunnolla, voi myös esiintyä - vaikka tämä on harvinaisempaa, koska useimmilla ihmisillä on neljä lisäkilpirauhasta, joten yleensä on varmuuskopio. Yleisin syy hypoparatyreoosiin on rintakehän vaurioita kaulan leikkauksen aikana, kuten kilpirauhasen leikkauksen aikana.
Muita harvinaisia syitä ovat vastasyntyneiden geneettiset sairaudet, autoimmuunisairaudet , Wilsonin tautiin liittyvä maksasairaus, raudan ylikuormitus tai syöpä, joka leviää tai metastasoituu lisäkilpirauhaselle.
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
Jos lääkäri epäilee, että sinulla on jokin lisäkilpirauhasen tai kalsiumpitoisuuden ongelma, sinulle ilmoitetaan endokrinologi.
Hyvä uutinen on yleisin syyt paratiroidisia sairauksia, kuten ensisijainen hyperparatyreoosi, yleensä käsitellä tehokkaasti.
Lähteet:
Mills, SE. Histologia patologeille, kolmas painos. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2007.
Nussey S. Endokrinologia: integroitu lähestymistapa. Luku 5: Lisäkilpirauhaset ja D-vitamiini