Ajankohtaisia steroideja käytetään yleisesti kaikenikäisten ihmisten, myös lasten, kautta. Ajankohtaiset steroidit ovat tehokkaita atopisen ihottuman hoitoon (ihottuma), kosketusihottumiseen (mukaan lukien myrkkyä ja murattien aiheuttamaa ihottumaa), kutinaa kuivaa ihoa ja muita kutinaa , mukaan lukien hyönteisten puremat .
Paikalliset steroidit voivat kuitenkin olla pitkäkestoisia haittavaikutuksia, erityisesti käyttämällä suurempia potenssiversioita.
Siksi kun paikallisia steroideja käytetään lapsilla, on käytettävä mahdollisimman vähän potentiaaliversioita aina, kun se on mahdollista sivuvaikutusten minimoimiseksi.
FDA: n hyväksymät ajankohtaiset steroidit
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyy vain tiettyjä ajankohtaisia steroideja lasten käyttöön. Kaikki nämä, lukuun ottamatta hydrokortisonia , ovat saatavilla vain reseptillä. Näitä ovat, luetellaan voimakkuuden kasvavan järjestyksen mukaan (heikoin ja voimakkain):
- Over-the-Counter Cortizone / Cortaid (hydrokortisoni) 0,5% ja 1% kerma ja voide, hyväksytty alle 2-vuotiaille lapsille.
- Derma-Smoothe (fluocinolone) 0,01 prosenttia öljyä, joka on hyväksytty lapsille, jotka ovat alle 3-vuotiaita.
- Desonate / Verdeso (desonidi) 0,05% geeli / vaahto, hyväksytty lapsille, jotka ovat alle 3-vuotiaita.
- Dermatop (prednicarbata) 0,1% kerma, hyväksytty lapsille, jotka ovat alle 1-vuotiaita.
- Cutivate (flutikasonipropionaatti) 0,05 prosenttia kerma, joka on hyväksytty alle 3 kuukauden ikäisille lapsille.
- Elocon (mometasoni) 0,1% kerma ja voide, hyväksytty alle 2-vuotiaille lapsille.
Vaikka monet muut ajankohtaiset steroidit on usein ja turvallisesti säädetty pienille lapsille, kuten triamcinoloneille, on ymmärrettävä, että näillä paikallisilla steroideilla on vähän turvallisuutta koskevia tietoja, kun niitä käytetään lapsilla, ja siksi niitä pidetään "pois FDA-indikaatiosta".
Lue lisää lasten allergiaoireista .
Turvallisuusongelmia ajankohtaisista steroideista ja lapsista
Ajankohtaiset steroidit estävät hypotalamus-aivolisäke-lisämunuaisen (HPA) akselin. Tämä hormonien luonnollisen erityksen estäminen voi johtaa Cushingin oireyhtymään , korkeaan verensokeriin ja glukoosin vuotamiseen virtsassa. Lapset ovat suuremmassa vaarassa kuin aikuiset, ja he voivat näyttää kasvun estävän, viivästyneen painonnousun ja lisääntyneen paineen aivojen sisällä. Vaikka ajankohtaisista steroideista johtuvia tapauksia koskevat raportit ovat harvinaisia, viimeisten 50 vuoden aikana on ollut pari tusinaa tapausta ja pari kuolemantapausta lapsilla.
Tämän seurauksena asiantuntijapaneelit ovat haluttomia hyväksymään topikaalisia steroideja myydään yli-the-counter. He pelkäävät, että vanhemmat eivät ymmärrä riskejä ostaa huumeita kotona. Useimmissa tapauksissa paikallisten steroidien vaikutukset HPA-akseliin merkitsevät vain sitä, että lapsi on minimaalinen riski, jos heillä on stressaava fysiologinen (pikemminkin psykologinen) tapahtuma kuin trauma, leikkaus tai vakava infektio, heillä saattaa olla hengenvaarallinen komplikaatioita. Vaikutukset HPA-akseliin ovat palautuvia ja yleensä palautuvat normaaleiksi viikon sisällä.
Word From
Tärkeintä on hoidata ajankohtaisia steroideja kunnioittavasti ja käyttää niitä ennalta määrättyinä ja vain lääkärisi ja apteekkihenkilökunnan suositusten mukaisesti.
Lapsi voi käyttää muita vaihtoehtoja. Käyttämällä alhaisinta paikallisten steroidien tehokkuutta on tehokas hoitaa tilanne ja vain sen käyttö suositellulla ajanjaksolla ovat turvallisuuden perusperiaatteet. Älä koskaan käytä ajankohtaista steroidia, joka on määrätty jollekin toiselle lapsellesi.
> Lähteet:
> Dhar S, Seth J, Parikh D. Topikaalisten kortikosteroidien systeeminen sivuvaikutukset. Indian Journal of Dermatology . 2014; 59 (5): 460. doi: 10,4103 / 0019-5154,139874.
> Saraswat A. Ajankohtainen kortikosteroidikäyttö lapsilla: haitalliset vaikutukset ja niiden minimointi. Intialainen J Dermatol Venereol Leprol 2010; 76: 225-8.