Marraskuussa 2015 CDC ilmoitti, että vuonna 2014 autismin esiintyvyys lasten kesken kasvoi vain yhdellä vuodella 1:68 - 1:45 lapsilta.
Washington Postin mukaan tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskusten ja kansallisen terveyskeskuksen raportin mukaan autismin esiintyvyys 3-17-vuotiailla lapsilla kasvoi noin 80 prosentilla vuosina 2011-2013 vuoteen 2014. Sen sijaan, että 1 80 (tai 1,25 prosenttia) lapsilla, joilla on autismi - määrä, joka on hälyttänyt kansanterveysalan virkamiehiä viime vuosina ja kiristää valtion ja koulujärjestelmän resursseja - tutkijat arvioivat nyt, että esiintyvyys on nyt 45 potilaalla eli 2,24 prosentilla.
Nämä hälyttävät tulokset perustuivat CDC-tutkimukseen, joka oli muuttunut viime vuoden aikana. Ovatko nämä muutokset aiheuttaneet todellisen, pikemminkin kuin todellisia diagnooseja? CDC: n raportti, jonka otsikkona on "Autismi arvioitu esiintyvyys ja muut kehittymisvaikeudet". Vuoden 2014 kansallisen terveystutkimuskatsauksen kyselylomakkeiden muutosten jälkeen ehdotetaan, että tämä voi hyvin tapahtua. Tutkimuksen muutos ei pelkästään muuttunut, vaan kaikki tutkimustulokset perustuivat lääketieteellisiin tai oppilaitoksiin, mutta vanhempien vastauksiin - jotka eivät ehkä ole täysin tarkkoja.
Muita mielenkiintoisia tutkimustuloksia olivat myös se, että useimmat lapsista, joilla on autismi, ovat peräisin suhteellisen varakkaista, valkoisista, koulutetuista, naimisissa olevista vanhemmista, jotka asuvat suurkaupunkialueella. Vaikka tässä tutkimuksessa ei mainita tosiasiaa, tutkimukset ovat myös osoittaneet, että vanhempien ikä vaikuttaa autismin riskiin.
Nämä tosiseikat viittaavat mahdolliseen kulttuuriseen tai sosioekonomiseen vääristymään raportoinnissa ja / tai diagnoosissa.
Vanhempi tanskalainen tutkimus, jossa tarkasteltiin kysymystä: Raportointikäytäntöjen muutokset voivat olla suurimmaksi osaksi (60 prosenttia) Tanskassa vuosina 1980-1991 syntyneissä lapsissa esiintyvien ASD-esiintyvyyden lisääntymisestä. Siksi tutkimuksessa kannatetaan väitettä, jonka mukaan viime vuosina havaitut ASD-arvon lisääntyminen johtuu suurelta osin raportointikäytäntöjen muutoksista.
Toisaalta ei ole epäilystäkään siitä, että yhä useammalla lapsella näyttäisi olevan autismin diagnoosia. Jotkut tutkijat sanovat, että kysymys ei ole, että numerot kasvavat, mutta yhä useammat ihmiset ovat tarkasti diagnosoineet - ja todelliset numerot vihdoin paljastetaan.
Joten ... onko autismi nousussa? Ja jos se on ... miksi?
Miten ja miksi Autismi diagnosoi ensimmäisen räjähtäneen:
Autismia kutsuttiin ensin ainutlaatuiseksi häiriöksi 1940-luvulla. Dr. Leo Kanner kuvasi sitä ja sisälsi vain ne lapset, joita nykyään voidaan kuvata "vakavaksi" tai "tason 3" autismin taajuuksien häiriöksi.
Vuoteen 1990 asti autismi ei kuulunut lainsäädäntöön, jonka tarkoituksena oli taata vammaisille henkilöille suunnattu koulutus. Vuonna 1990 uudet vammaisten koulutuslaki lisäsi autismin luetteloon lasten ja nuorten luokista, jotka toimivat säädöksen mukaan. Uusi laki myös lisäsi siirtymispalveluita ja apuvälineitä sen vaatimuksiin. Autismia ei ole koskaan seurattu koulutustilastona ennen vuotta 1990. Autismin esiintyminen kouluissa on 1990-luvulta lähtien noussut voimakkaasti.
Vuonna 1991 julkaistiin Autism Diagnostic Interview. Tämä oli ensimmäinen yleisesti tunnustettu työkalu autismin diagnosoimiseksi.
Vuonna 1992 American Psychiatric Association julkaisi diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan (DSM-IV), joka hienosti diagnostisia kriteerejä autistisiin häiriöihin. Autismista tuli taajuushäiriö; pohjimmiltaan se oli mahdollista, että joku olisi autistinen tai lievästi autistinen. Uusia diagnooseja, mukaan lukien "erittäin toimiva" Asperger-oireyhtymä ja "catch-all" PDD-NOS , lisättiin käsikirjaan.
1990-luvun alussa uusilla diagnoosivälineillä ja luokilla autismi-diagnoosit alkoivat liidellä. Vuosina 1993-2003 kymmenessä vuodessa amerikkalaisten koululaisten lukumäärä autismi-diagnooseilla kasvoi yli 800%.
Vuosien 2000 ja 2010 välillä luku oli 1: 150-1:68.
Miksi autismi diagnosoi Soar?
On selvää, että tässä asiassa on kaksi ajatuskoulua. Toisaalta ne, jotka sanovat, että diagnostiikkaan liittyvien kriteereiden muutos, yhdistettynä uusiin koulun tilastoihin ja lisääntyneeseen tietoisuuteen autismista, loivat ilmeisen (mutta ei todellisen) epidemian. Tämä teoria on melkein varmasti oikein - ainakin jossain määrin - mutta vaikka se voi selittää suuren osan kasvusta, se ei välttämättä selitä vaatimattomampaa kasvua.
Toisaalta, ovat ne, jotka sanovat, että jotkut ulkoiset tekijät ovat aiheuttaneet todellisen kasvun sellaisten yksilöiden lukumäärän suhteen, joilla on todellisuudessa oireita, jotka ovat diagnosoituina autismin kanssa. On olemassa monia erilaisia teorioita siitä, mikä tämä ulkoinen tekijä voi olla - ja (tietenkin) on mahdollista korreloida lisääntymään autismi-diagnooseja lisääntyvällä moniin muihin asioihin, jotka vaihtelevat matkapuhelimen käytöstä GMO: eihin rokotteen käyttöön. Vaikka jotkin näistä korrelaatioista näyttävät aivan typerältä, toiset ovat herättäneet suurta kiinnostusta tutkijoilta.
Ovatko autismi diagnosoineet edelleen nousussa?
Tämä kysymys on edelleen ilmassa, varsinkin kun autismi diagnosointi ja kriteerit ovat muuttuneet (DSM-5: n vuoden 2013 julkaisulla). On monia erilaisia näkymiä siitä, mitä todennäköisesti tapahtuu uusien kriteerien kanssa. Jotkut asiantuntijat odottavat autismin diagnoosin vähenemistä nyt, kun Aspergerin oireyhtymä ja PDD-NOS eivät ole enää saatavilla "catch-all" -vaihtoehtona. Toiset odottavat lisäystä, kun tietoisuus ja palvelut parane- vat. Uudet tiedot tarjoavat jonkinlaisen näkemyksen - mutta selvästikin on runsaasti mielipiteitä sen pätevyydestä ja hyödyllisyydestä!
Lähteet
- Autismin ja muiden kehitysvammaisten arvioitu esiintyvyys Kyselyn kyselyn muutosten seurauksena vuoden 2014 kansallisessa terveystutkimuskatsauksessa,
- CDC: n autismi-informaatiota
- Opetusministeriön historian IDEA
- Hansen SN, Schendel DE, Parner ET. Autismien spektrisiin häiriöihin liittyvän lisääntymisen selittäminen: Raportointikäytäntöjen muutosten osuus. JAMA Pediatr. 2015; 169 (1): 56-62. doi: 10,1001 / jamapediatrics.2014.1893.
- Suresh, Arvind. Autismi lisää mysteeriä ratkaistu: Ei, se ei ole rokotteita, GMO: ita glyfosaattia tai orgaanisia ruokia. 9. tammikuuta 2015, Genetic Literacy Project.