Pakattujen punasolujen (PRBC) verensiirrot

Punaiset punasolut, jotka tunnetaan myös PRBC-lääkkeinä tai yksinkertaisesti "pakatut solut", ovat verivirtsauksissa käytettävän verta korvaavan tuotteen tyyppi. Jos potilas tarvitsee verta, käytettävissä on useita verivälitystyyppejä. Lääkäri tekee valinnan, millaista verenvaihtoa annetaan.

Pakatut punasolut annetaan tyypillisesti tilanteissa, joissa potilas on joko menettänyt suuren määrän verta tai on anemia, joka aiheuttaa merkittäviä oireita.

Useimmat ihmiset ajattelevat, että kun he saavat verensiirtoa, he saavat koko veren, koska he antavat ne verenkierrossa. Veren lahjoittama, jota kutsutaan "kokoveriksi", on sekä plasman että punaisten verisolujen komponentteja. Plasma on veren nestemäinen osa ja on väriltään vaaleankeltainen ja muodostaa 55% veren tilavuudesta. Punaiset verisolut muodostavat 45% verestä ja ne ovat punainen väri, jonka useimmat ihmiset ajattelevat, kun he ajattelevat verta.

Tätä koko verta ei tyypillisesti siirretä, ellei potilas tarvitse valtavan määrän verta vertaamaan valtavaa verenhukkaa. Sen sijaan tyypillisesti on pakattu punaiset verisolut, joka on kokoveri vähennettynä plasman osuudella.

Miksi punaiset verisolut?

Punasolut ovat elintärkeitä terveydelle ja ne voivat kadota trauman (liekkisihon, auto-onnettomuuden), sisäisten verenvuodon tai terveysongelmien, kuten merkittävän anemian, vuoksi.

Punasolut tuottavat happea keuhkoista kehon kudoksiin. Päätettäessä, onko verensiirtoa annettava, tehdään verikokeessa täydellinen verenkuva (CBC) .

Henkilö, joka tarvitsee punasoluja, tuntuu usein heikolta ja voi tuntua hengästyneiltä vähäisellä aktiivisuudella. Ennen tarvittavaa verensiirtoa potilas saattaa vaikuttaa kalpealta ja tuntea olon väsyneeksi.

He saattavat tuntea huimausta, voivat tuntea olevansa heidän sydämensä "kilpaillussa" tai heillä on vaikeuksia keskittyä.

Packed Red Blood Cell Transfusiot

Koko verta ei tyypillisesti siirretä, vaan komponentti, jota potilas tarvitsee. Potilas voi saada plasmaa tai pakattu punasoluja tai jos on tarvetta, molempia voidaan antaa.

Kun luovutettu veri kerätään, komponentit erotetaan sentrifugilla, sitten pieni määrä antikoagulanttia lisätään pakatun punasolun pitämiseen hyytymiseltä. Veri pidetään jääkaapissa ja se on hyvä noin 42 päivän ajan luovutuspäivästä.

PRBC: t on sovitettava vastaanottajaan, mikä tarkoittaa, että luovuttajan ja vastaanottajan veriluku on yhteensopiva. Jos vertaa ei ole sovitettu oikein, tulos voi olla hengenvaarallinen reaktio, joten laboratorion henkilökunta ja hoitohenkilökunta tarkastavat ottelun mahdollisimman vähän.

Noin yksi seitsemästä sairaalahoidosta tarvitsee verensiirron. Verensiirtoa tarvitsevat mahdollisuudet ovat suuremmat kirurgisen leikkauksen aikana, ja sinulle voidaan kertoa ennen menetelmää, että tarvitset verta. Jotkut potilaat mieluummin välttävät verensiirron, jos mahdollista tai joilla on uskonnollisia vakaumuksia, jotka estävät verensiirrot.

Tästä syystä verenpainotteinen leikkaus suoritetaan usein näille potilaille sellaisten tekniikoiden joukosta, jotka auttavat potilaita välttämään tai pienentämään veren tarvetta.

Verensokerin turvallisuus

Laaja testaus tehdään estämään väärennetyn veren pääsyn verenkiertoon. Alustava seulonta on tehty sen varmistamiseksi, että luovuttajalla ei ole lääketieteellisiä ehtoja tai riskialttiita käyttäytymismalleja, jotka tekevät verenluovutuksesta viisasta. Luovuttajaa on myös seulottu nykyisistä sairauksista, kuten kylmästä tai influenssasta tai infektiosta (riski haavan leviämiselle vastaanottajalle). Kun veri on kerätty, se testataan tartuntataudit, mukaan lukien hepatiitti ja HIV.

Verenkierto Yhdysvalloissa on maailman turvallisimpia, mutta jos olet Yhdysvalloissa ulkopuolella, turvallisuustaso voi vaihdella suuresti. Ulkomailla saattaa olla vaikeuksia saada verensiirtoa (rajoitettu tarjonta), toimitusta ei voida pitää turvallisena tai testaus ei välttämättä ole riittävä.

Verensiirron kustannukset

Yhtä yksikköä (yksi pussi) pakattujen punasolujen verensiirto voi vaihdella 522 dollarista 1 183 dollariin. Verensiirrossa annettujen yksiköiden määrä voi vaihdella missä tahansa yksikössä, joka on aneeminen, neljäsataa tai viisikymmentä kriittisesti sairaalle potilaille, joka on verenvuotoa ja kuolee ilman verta välittömästi.

Vaikka onkin totta, että lahjoittajia ei korvata luovuttamalla heidän verta, paitsi tunnustetulla lahjalla tai välipaloilla, verta on edelleen varsin kallista. Nämä maksut maksavat verenkiertoa suorittavalle henkilölle ja käsittelee veren, kuljetuskustannuksia, veripankkihenkilöstön ja veren antavan hoitohenkilökunnan.

Lähteet

Verensiirto ulkomailla. Blood Care Foundation. http://www.bloodcare.org.uk/blood_transfusion_abroad.html

Uudet julkaistut tutkimukset osoittavat, että verensiirtojen kustannukset ovat huomattavasti alle arvioitua, todellinen hinta on 522 dollaria ja 1 183 dollaria per yksikkö. PR Newswire. http://www.prnewswire.com/news-releases/new-published-study-finds-the-cost-of-blood-transfusions-is-significantly-under-estimated-establishes-true-cost-at-522- to-1183-per-yksikkö-89909747.html

56 Tietoja verestä. Amerikan veripalvelut. http://www.americasblood.org/go.cfm?do=Page.View&pid=12