Yleiskatsaus
Kirurgi on lääkäri, joka on harjoittanut erityisesti potilaita, jotka tarvitsevat erilaisia akuutteja kirurgisia toimenpiteitä. Kirurgiaan kuuluu viilto potilaan kehossa ja korjaaminen tai poistaminen sisäisen kehon osasta ja sulkeminen viilto optimaalisen palautumisen jälkeen. Jotkut kirurgit ovat erikoistuneita ja tiimityöskentelyyn erikoistunut kirurgia, kun taas toiset kirurgit, joita kutsutaan "yleislääkäreiksi", ovat laajempia, mutta eivät harjoita pitkälle erikoistuneita kirurgian tyyppejä, kuten aivo- tai sydämen leikkauksia.
Koulutus ja koulutus, jotka edellyttävät tulla kirurgiin
Kirurgin on muiden lääkäreiden tavoin ensin suoritettava peruskoulutus tai kandidaatin tutkinto ennen kuin lähtee lääketieteelliseen kouluun lääketieteen tohtorin tai osteopaattisen lääketieteen tohtorin suorittamiseksi. (DO) Sekä perus- että lääketieteellisen asteen hankkiminen on tyypillisesti kahdeksan vuoden prosessi, ellei kukaan osallistu yhdistettyyn perus- ja lääketieteelliseen kouluohjelmaan, joka on yleensä noin kuusi tai seitsemän vuotta kahdeksan sijasta.
Koulun jälkeen tuleva kirurgi osallistuu kirurgiseen oleskeluohjelmaan, joka on tyypillisesti viisi vuotta. On olemassa useita erilaisia asuinpaikkoja, kuten yleiskirurgia, ortopediset leikkaukset (luut, nivelet, jänteet), neurokirurgia (aivot, selkäydin) ja paljon muuta. Jos kirurgi haluaa erikoistua tietyntyyppiseen leikkaukseen, kirurgi voi osallistua lisävuosiohjelmiin, joita kutsutaan apurahoiksi, joissa hän oppii tietyn kehon osaan liittyviä lisätapoja ja menetelmiä tai oppii erittäin monimutkaisia kirurgiset taidot, joita yleisempi kirurgit eivät tarjoa.
Keskimääräinen työviikko ja työkuorma
Kirurgit työskentelevät yleensä neljä ja puoli-viisi päivää viikossa säännöllisesti, sekä milloin tahansa hätätilanteissa tai kiireellisissä tilanteissa. Kuten useimmat lääkäreiden työpaikat, kirurgi on yli neljäkymmentä tunnissa viikossa. Useimmat kirurgit työskentelevät 50-60 tuntia viikossa, mukaan lukien päivystysaika, hallinnolliset tehtävät ja muut velvollisuudet.
Yleensä kirurgiin on noin 3 päivää estetty leikkauksen ja 2 päivää omistettu virka-aikana seuranta tapaamisia tai esikartoituksen kuulemiset.
Kotelon kuormitus voi vaihdella suoritettujen leikkausten tyypin ja monimutkaisuuden mukaan ja voi olla missä tahansa 150: stä vuodessa jopa 500: een tai enemmän. Keskimäärin on noin 300-400 leikkausta vuosittain.
Potilaiden, heidän tapaamistensa ja muiden lääkäreiden kanssa käyttämiensa aikojen lisäksi kirurgien on myös vietettävä aikaa hallinnollisiin asioihin, kuten sanelemaan potilastietojen edistymisohjeita. Vaikka jotkut kirurgit työskentelevät sairaaloissa, useimmat kirurgi ovat omien käytäntöjen omistajia tai osittaisia omistajia, joten heidän on autettava myös liiketoiminta-asioiden hoidossa.
Tarvittava taitosarja
Kuten useimmat lääkärit, lääkäreiden tulisi olla osaavia matematiikan, tieteen, biologian, anatomian ja fysiologian alalta. Lisäksi kirurgiin tulisi olla erinomainen taitojen ja silmien ja käsien välinen koordinaatio. Kirurgien on oltava mukava työskennellä voimakkaan paineen alaisena, suorittamalla riskialttiita menettelytapoja ja käsittelemällä elämän tai kuoleman tilanteita. Huomio yksityiskohtiin on erittäin tärkeää kirurgille, koska virheet voivat olla hengenvaarallisia leikkaussalissa.
Kirurgian suuntaukset
Laparoskooppinen leikkaus, joka tunnetaan myös nimellä minimaalisesti invasiivinen leikkaus, on yksi yleisimmistä kirurgian nykyisin käyttämistä kirurgisista tekniikoista.
Laparoskopia on leikkauksen tyyppi, joka minimoi potilaan riskin ja arpeutumisen pienemmillä viisteillä ja vähemmän traumaa keholle. Laparoscopic-leikkauksen aikana pienikokoinen kirurginen instrumentti, jossa on pieni kamera, asetetaan potilaan kehoon. Kamera esittelee suurennetut kuvat videonäyttöön niin, että lääkäri voi ohjata kirurgiset välineet potilaan kehon ulkopuolelta, mikä estää tarvetta suurille avoimille viisteille, ja toipumisaika on paljon lyhyempi.
Robottikoneiden käyttö leikkauksessa on kasvava suuntaus, jossa käytetään automatisoituja koneita tarkkuuden lisäämiseen erityisen herkille alueille tai vaikeille liikkeille.
Robotiikan käyttö on yhä suosittua erityisesti suurissa terveydenhoitojärjestelmissä, joilla on varaa ostaa kalliita miljoonia dollareita käyttäviä robottilaitteita.
Työympäristö
Kirurgit viettävät noin puolet tai enemmän työaikaansa leikkaussalissa (OR) joko sairaalassa tai avohoidossa. Ei-kirurginen aika käytetään tyypillisesti toimistoympäristöön, jossa kirurgit kohtaavat potilaan potilaan ennen ja jälkeen potilaan käyntejä ja neuvotteluja. Näihin käynteihin kuuluu potilaan alkututkimus ongelman arvioimiseksi, ja sitten tilaaminen tarvittavista skannauksista tai testeistä, jotka ovat tarpeen ongelman ja parhaan hoitosuunnitelman vahvistamiseksi. Leikkauksen jälkeen kirurgi tapaa potilaan uudelleen varmistaakseen, että leikkaus onnistui, määrätä tarvittaessa fysioterapia ja varmistaa, että potilaan elpyminen on käynnissä.
Kirurgityypit ja keskimääräinen korvaus
Seuraavassa on muutamia esimerkkejä erilaisista kirurgiryhmistä, lääkärikoulun jälkeen vaadittavista koulutustasoista ja keskimääräisestä vuosittaisesta korvauksesta viimeisimpien käytettävissä olevien tietojen perusteella.
- Yleislääkärit : (5 vuotta oleskelua, ei tarvita apurahaa) Suorita appendektomia , hernian leikkauksia ja muita leikkauksia, kuten maksan, pernan, suoliston ja joidenkin pään, kaulan, rintakohoappeja lukuun ottamatta sydämiä. Yleislääkärit voivat päättää erikoistua muuntyyppisiin leikkauksiin suorittamalla vaskulaarisen kirurgian (suonien ja valtimoiden), rintakehän kirurgian, sydämen leikkauksen (sydänleikkaus), käsi-leikkauksen, pediatrisen leikkauksen ja muun aineen. Keskimääräinen korvaus: 402 409 dollaria, MGMA-lääketieteellisen korvauksen ja tuotannon selvityksen mukaan, vuoden 2013 kustannus perustuu vuoden 2012 korvaukseen.
- Ortopediset kirurgiat: (5 vuotta ortopedisen kirurgian hoitokoulutuksessa) Ortopediset kirurgi ovat erikoistuneet nivelten, luiden, jänteiden ja lihasten leikkaukseen. Tämä sisältää artroskopian, nivelen korvaamisen tai rekonstruoinnin, luun fuusioiden, jotka toimivat rikki tai rikki luissa ja paljon muuta. Jatkotutkimuksessa ortopediset kirurgit voivat valita urheilulääketieteen, käsien leikkauksen, jalka- ja nilkkareitin, selkäleikkauksen ja muiden apurahoja. Keskimääräinen korvaus: 586 311 dollaria yleisille ortopedisille kirjoille vuonna 2012, perustuen vuoden 2013 MGMA-lääkärin kompensaatio- ja tuotantutkimukseen.
- Neurokirurgit : (5 vuotta neurokirurgian residency koulutusta) Neurokirurgit erikoistuneet aivojen leikkaus ja selkäydinten leikkaus. Ne ovat korkein maksettu kaikista kirurgeista, joiden tulot ovat jopa 800 000-1 000 000 dollaria vuosittain. Keskimääräinen vuotuinen korvaus: 765 321 dollaria vuoden 2013 MGMA-tutkimuksen mukaan 2012 tuloista.
- Plastiikkakirurgit: (Kolme vuotta yleiskirurgiaan, sekä 2-3 vuoden plastiikkakirurgisen reseptiopetuksen) Muovi kirurgi ovat hyvin tunnettuja kosmeettisista hoitomenetelmistä, kuten rasvaimunnoista, rintojen lisäyksestä, kasvohissit ja paljon muuta. Plastiikkakirurgit työskentelevät myös onnettomuuksien tai palovammojen uhrien kanssa vahingoittuneiden alueiden rekonstruoimiseksi. Koska useimmat plastiikkakirurgit suorittavat leikkauksia sähköisesti leikkauksiksi kosmeettisiin tarkoituksiin, plastiikkakirurgit voivat ansaita enemmän kuin monet muut lääkärit, jotka ovat vakuutusyhtiöiden armoilla. Plastiikkakirurgit saavat täyden maksun heti potilastaan, toisin kuin odottaa, että vakuutustarkastukset saapuvat. Keskimääräinen korvaus: 520 077 dollaria