Kohdunkaulojen eroosio ei ole yhtä hälyttävää kuin se kuulostaa
Kohdunkaulan ectropion on ei-syöpävaara, joka ilmenee, kun endokarveli ( kohdunkaulan kanava) kääntyy ulospäin ja altistaa solut, jotka tavallisesti sijaitsevat kohdunkaulan sisällä happamaan emätinympäristöön.
Endocervixin jatko- tai sisäosat näkyvät punaisina, raakana ja usein peitetään keltaisella purkauksella - lääkäri voi visualisoida sen lääkärin aikana lantionkokeessa speculumin avulla.
Olet ehkä kuullut kohdunkaulan ectropion kutsutaan kohdunkaulan eroosiota. Nimestään huolimatta kohdunkaula ei todellisuudessa heikennä. Sen sijaan nämä "tuhotut näköiset" alueet ovat osa kohdunkaulaa, jossa ulomman kohdun alueen normaalit squamous-solut (ectocervix) korvataan sisäpinnasta (endocervix) pylväs- soluilla.
Syyt cervical ectropion
Aikaisemmin ajateltiin, että erilaiset infektiota aiheuttaneet fyysiset traumat saattavat johtaa lopulta kohdunkaulan ektropioniin. Tällaisia trauman lähteitä olivat seksuaalinen kanssakäyminen, tamponien käyttö, speculumin lisääminen tai muiden esineiden lisääminen emättimeen.
Muita oletettuja syitä olivat sukupuoliteitse tarttuvat infektiot (STI), kuten herpes tai varhainen syfilis . Ajatteltiin myös, että emätinpussit tai muut kemikaalit, kuten ehkäisyvalmisteet tai vaahdot, voivat aiheuttaa kohdunkaulaneroosia.
Nykyään nämä teoriat ovat kadonneet, koska asiantuntijat uskovat nyt, että kohdunkaulan ektropiumi on normaali anatominen ilmiö, johon jotkut naiset syntyvät.
Tutkijat ovat myös havainneet, että se voi johtua hormonaalisista muutoksista, mikä on sitä yleisempi naisilla, raskaana oleville naisille tai naisille, jotka käyttävät estrogeenipitoista ehkäisymenetelmää kuten pilleri. Yhteinen nimittäjä on lisääntynyt estrogeenipitoisuus kehossa, joka voi muuttaa tai uudistaa kohdunkaulaa.
Oireet kohdunkaulan ektropiosta
Vaikka yleensä ei ole oireita liittyy kohdunkaulan ectropion, jotkut naiset voivat kokea kevyttä verenvuotoa, joka ei ole osa kuukautisia, kuten verenvuoto jälkeen sukupuoliyhteys . Verenvuoto lonkatutkimuksen jälkeen, kun kohdunkaulan keuhkopussi asetetaan emättimeen tai bimanual-tutkimuksessa, voi myös esiintyä. Tämä johtuu siitä, että paljastetulla pylväskudoksella on verisuonia, jotka ovat hauras ja helposti verenvuoto, vaikka ne ovatkin kevyesti kosketuksissa.
Jotkut naiset, joilla on kohdunkaulan ectropion, saavat myös selkeän tai kellertävän emätinvirtauksen, jolla ei ole hajua. Tämä purkautuminen ei muistuta pussiä, mikä merkitsisi infektiota.
On tärkeää huomata, että nämä oireet, kuten peräaukon verenvuoto , voisivat hyvin olla jotain muuta, kuten kohdunkaulan, kohdunkaulan syövän tai kohdunkaulan polyyppejä. Siksi on tärkeää, että lääkäri arvioi, jos havaitset epänormaalia verenvuotoa tai vastuuvapautta.
Kohdunkaulan ektropiumin hoito
Hyvä uutinen on se, että suurimmalla osalla naisia kohdunkaulan ektropium ei ole häiritsevä. Itse asiassa asiantuntijat eivät suosittele hoitoa, ellei naisella ole liiallista purkautumista tai pistelyä, mikä on harvinaista.
Tämä johtuu siitä, että hoito voi olla invasiivinen, voi johtaa purkautumisen pahenemiseen (vaikka se on väliaikainen, kunnes parantuminen on täydellinen), ja se voi aiheuttaa kohdunkaulan ahtaumaa, ehtoa, jossa endokervinen kanava tai tunneli kohdun alaosassa, on kaventunut.
Kohdunkaulan ahtauma voi johtaa hedelmällisyyteen liittyviin ongelmiin sekä kuukautisongelmiin, kuten kivuliasihin (kutsutaan dysmenorrheaksi) tai kausiksi (amenorrea).
Jos hoitoa päätetään, lääkärin on ensin suljettava pois kohdunkaulan syöpä, koska se voi jäljitellä kohdunkaulan ektropiota. Tämä vaatii Pap-tahraa ja mahdollisesti kolposkopia ja / tai kohdunkaulan biopsiaa. Kohdunkaulan syöpä on ilmeisesti erittäin vakava sairaus, toisin kuin kohdunkaulan ektropium, joka ei ole patologista.
Jos sinä ja lääkäri päättävät parasta hoitaa hoitoa, se yleensä edellyttää ablatiivista toimenpidettä, jossa käytetään joko elektrolyyttiä tai kylmähoitoa.
Toinen vaihtoehto on käyttää happamoittavaa emättimen peräpuikkoa, jota kutsutaan boorihapoksi yöllä.
Word From
Vaikka termi kohdunkaulan ektropiumin tai eroosiota kuulostaa huolestuttavalta, se ei ole. Sitä voidaan todeta vain lääkäri. Joten jos sinulla on verenvuotoja yhdynnän tai uuden emätin vastuuvapauden, on tärkeää saada se tarkistetaan. Useat olosuhteet voivat jäljitellä kohdunkaulan eroosion oireita ja / tai kokemuksia, kuten kohdunkaulan tai emättimen tai kohdunkaulasyövän tartuntaa.
> Lähteet:
> Casey PM, Long ME, Marnach ML. Epänormaali kohdunkaulanäköisyys: Mitä tehdä, milloin huolta? Mayo Clin Proc. 2011 Feb; 86 (2): 147-51.
> Tarney CM, Han J. Postcoital bleeding: Katsaus etiologiaan, diagnoosiin ja hallintaan. Obstet Gynecol Int. 2014; 2014: 192087
> Wright KO, Mohammed AS, Salisu-Olatunji, Kuyinu YA. Kohdunkaulan ectropion ja kohdunsisäinen ehkäisyväline (IUCD): viisivuotinen retrospektiivinen tutkimus Lagosin Nigeriassa sijaitsevan tertiäärisen terveydenhuollon laitoksen perhesuunnitteluasiakkaista. BMC Res Notes . 2014, 7: 946.