Pelkää sushi ? Anisakis-mato on loista, joka voi aiheuttaa ikäviä infektioita ihmisillä, jotka nauttivat raakakalaa syövistä. Se on 2 cm pitkä ja joskus ylikuormitettu sen jälkeen, kun se on syönyt raakana tai rasvatonta kalaa.
Laji Nimi: Anisakis simplex
Mikropiirilaji: Parasetiitti (pyöristys)
Kuinka se levittyy
Anisakis simplex on monimutkainen elinkaari, jossa ihmiset ovat satunnaisia isäntä.
Aikuisia matoja löytyy merinisäkkäiden vatsasta ja munat kulkeutuvat ulosteisiin. Kun toukkia haudataan, ne syövät simpukoita. Tartunnan saaneita simpukoita syövät kalat ja kalmarit, joissa toukat päätyvät lihaskudoksiin. Tartunnan saaneiden kalojen tai kalmareiden nauttiminen muista kaloista mahdollistaa infektion leviämisen. Merinisäkkäiden nauttiminen on tarpeen, jotta toukat kehittyvät aikuisille matoille. Kuitenkin satunnaisen ihmisravinnoksi raa'an tai alikyllästetyn merikalan, joka satamassa tartunnan toukat voivat aiheuttaa allergisen reaktion , joskus aiheuttaa yksittäisen murskata matoja nieltynä. Matoja tunkeutuu suolistokudokseen anisakiasiksi.
Olet vaarassa, jos syöt raa'at tai huonolaatuiset äyriäiset. Loinen löytyy usein turskasta, koljasta, flukesta, Tyynenmeren lohesta, sillistä, kampelasta ja merikrotista.
Yhdysvalloissa raportoidaan vuosittain alle 10 tapausta.
Japanissa, jossa raakakala on olennainen osa japanilaista ruokavaliota, on raportoitu vuosittain yli 1000 tapausta.
Oireet ja diagnoosi
Mato-insinööri suolen kudoksiin aiheuttaa paikallisen tulehduksellisen immuunivasteen, joka johtaa anisakiasiksen oireisiin. Yleisiä oireita ovat:
- Väkivaltainen vatsakipu
- pahoinvointi
- oksentelu
Suolen tunkeutumisen jälkeen mato houkuttelee eosinofiileja ja makrofageja, jotka muodostavat immuunikudosten massaa, jota kutsutaan granulomaksi.
Diagnoosi tehdään biopsiakudoksen gastroskooppisella tai histopatologisella tutkimuksella.
Ihmisen infektio on umpikuja loisen elämässä. Matoista poistetaan tavallisesti kourut suolistosta kolmen viikon kuluessa infektiosta.
Hoito ja ehkäisy
Hoito on kirurginen tai endoskooppinen poisto tai loiset.
FDA on antanut useita ohjeita vähittäiskauppiaille, jotka myyvät kaloja, jotka on tarkoitus syödä raakana. Näihin ohjeisiin kuuluu kalojen jäädyttäminen -31 ° F: n lämpötilaan 15 tuntia tai -4 ° F 7 päivän ajan loisten torjumiseksi ja fyysinen koe kutsutaan "kynttämällä" matoja.
komplikaatiot
Jos matoa ei yskimistä tai oksenneta, se voi tunkeutua suolikanavaan, mikä aiheuttaa vakavan immuunivasteen, joka muistuttaa appendisitiitti Crohnin tautia.
> Lähteet:
> Anisakiasis. Kansanterveyslääkkeiden ennaltaehkäisyn laboratorio. CDC: n leviämistaudit.
> Anisakis simplex ja siihen liittyvät matoja. USFDA Bad Bug Book. Elintarviketurvallisuuden ja ravitsemuksen keskus.
> Sakanari JA ja McKerrow JH. Anisakiasis . Clinical Microbiology Reviews 1989; 2: 278.