Ekologinen analyysi väestön terveydestä

Ekologinen analyysi on tapa, jolla tutkijat voivat tarkastella aikakohtaisten toimenpiteiden laaja-alaisia vaikutuksia väestön terveyteen. Tällaisissa tutkimuksissa tutkijat tutkivat väestön terveyttä ennen jonkin aikakohtaisen tapahtuman jälkeen. Esimerkiksi ekologiset analyysit suoritetaan usein ennen kansallisen rokotusohjelman käyttöönottoa ja sen jälkeen kerättyihin tietoihin.

Ne voidaan myös suorittaa muiden suurien kansanterveystoimien jälkeen.

Ekologiset analyysit tarkastelevat väestön terveyttä, ei yksilöitä. Ne perustuvat väestötilastoihin eikä niissä yleensä oteta huomioon yksilöiden erityisiä interventioasemia. Siksi ekologinen tutkimus, jossa tarkasteltiin epänormaaleja Pap-mittareita ennen valtakunnallista HPV-rokotusohjelmaa ja sen jälkeen, ei tarkastelisi sitä, onko jokin yksittäinen henkilö ollut rokotettu. Sen sijaan se vain tarkastelisi epänormaaleja tuloksia ennen rokotusten alkamista ja sen jälkeen.

Vaikka ekologiset analyysit voivat olla varsin hyödyllisiä tarkasteltaessa laajamittaisten toimenpiteiden vaikutuksia, niitä rajoittaa se, että ne eivät voi katsoa syitä ja seurauksia yksilöissä. On tärkeää ottaa tämä huomioon tuloksia tulkittaessa.

Ekologiset analyysit eivät rajoitu terveydenhuollon toimenpiteiden vaikutusten tutkimiseen.

Niitä voidaan myös käyttää analysoimaan poliittisten tai ympäristöön liittyvien muutosten ja luonnonkatastrofien vaikutuksia terveyteen tai arvioimaan muita kuin terveydellisiä tuloksia. Ekologisen analyysin ainoa ominaispiirre on se, että analyysiyksikkö on väestö, ei yksilö.

Tunnetaan myös nimellä: ekologinen tutkimus

esimerkit

Ekologisia tutkimuksia on käytetty autistisen ja MMR-rokotteen ehdotetun yhteyden kumoamiseen. Kun tutkijat ovat tutkineet autismiarvoja ennen rokotusohjelmien aloittamista ja sen jälkeen (tai ennen käytetyn rokotteen muuttamista ja sen jälkeen), he eivät ole havainneet korrelaatiota autismin ja rokotuksen välillä. Sen sijaan näyttää siltä, ​​että autismin hinnat ovat nousseet hitaasti ajan myötä, mikä johtuu mahdollisesti diagnoosimenetelmien ja / tai tunnistamattomien ympäristötekijöiden muutoksista.

Toinen esimerkki ekologisesta analyysistä on edellä mainittu - HPV: n rokotuksen vaikutusta epänormaaliin Papepensaan tai kohdunkaulan syöpään . Useat tutkimukset ovat tehneet juuri sellaisissa maissa, joissa Yhdysvalloissa havaitut HPV-rokotteet ovat laajalti käytössä. Tutkimus Alankomaissa, Englannissa ja Australiassa on osoittanut vähenemistä sukupuolielinten syyhyydestä sekä esi-syöpäkasvainten muutoksista.

Lähteet:

Brotherton JM, Fridman M, toukokuu CL, Chappell G, Saville AM, Gertig DM. HPV-rokotusohjelman varhaisvaikutus Victoria, Australia: kohdunkaulan poikkeavuuksiin: ekologinen tutkimus. Lansetti. 2011 18.67 (9783): 2085-92. doi: 10.1016 / S0140-6736 (11) 60551-5.

Howell-Jones R, Soldan K, Wetten S, Mesher D, Williams T., Gill ON, Hughes G. Heikkenevät sukupuolielinten syylät nuorilla naisilla Englannissa, jotka liittyvät HPV 16/18 -rokotukseen: ekologinen tutkimus. J Infektoida Dis. 2013 marraskuu 1; 208 (9): 1397 - 403. doi: 10,1093 / infdis / jit361.

Sandø N, Kofoed K, Zachariae C, Fouchard J. Alentunut anogenitaalisten syylien ilmaantuvuus nuorissa tanskalaisissa miehissä ja naisissa nuorten naisten kansallisen kvadrantin ihmisen papilloomaviruksen rokotusohjelman käyttöönoton jälkeen - ekologinen tutkimus. Acta Derm Venereol. 2014 toukokuu; 94 (3): 288-92. doi: 10.2340 / 00015555-1721.