Marinol (dronabinoli) on reseptilääke, joka on peräisin marihuanasta, joka oli kerran yleisesti määrätty ihmisillä, joilla on HIV-associated wasting -oireyhtymä . Vaikka sen käyttö on samanlainen kuin lääketieteellinen marihuana, Marinol on laillista kaikissa 50 Yhdysvaltain osavaltiossa.
Marinol on useimmiten määrätty lievittää kemoterapiaan liittyvää pahoinvointia ja oksentelua.
Mutta se hyväksyttiin myös ruokahaluttomaksi hiv-positiivisille ihmisille, joilla on voimakas laihtuminen.
Lisäksi, kun käytetään lievittämään pahoinvoinnin tai oksentelun oireita, Marinol voidaan määrätä, kun tavanomaiset pahoinvoinnin vastaiset lääkkeet kuten Compazine, Zofran tai Vistaril ovat tehottomia.
Marinolin käyttö on laskenut merkittävästi, koska lääkettä käytettiin ensimmäisen kerran HIV-potilailla 1980-luvun lopulla. Tuolloin HIV-kuoleman todennäköisyys oli edelleen korkea, ja Marinolia pidettiin usein ainoana keinona käsitellä HIV: tä aiheuttamaa tuhlausta.
Nykyään tehokkaampien antiretroviraalisten hoitojen vuoksi myös ne, joilla on myöhemmässä vaiheessa ollut sairaus, kykenevät palauttamaan immuunijärjestelmänsä. Tällöin ruokahaluun ja laihtumiseen liittyvät ongelmat ovat usein parantuneet piristeiden avulla.
Kuinka Marinoli on samankaltainen kuin marihuana?
Yhä useammat valtiot äänestävät marihuanaa hoidettaessa glaukooman oireita, pahoinvointia, oksentelua ja huonoa ruokahaluetta.
Huolimatta sen suuremmasta yhteiskunnallisesta hyväksynnästä Yhdysvaltain liittovaltion hallitus pitää edelleen lääketieteellistä marihuanaa laittomana.
Tiloissa, joissa lääketieteellinen marihuana on laiton, Marinolia voidaan käyttää oikeudellisena vaihtoehtona, koska se sisältää synteettistä versiota marihuanan vaikuttavasta aineosasta nimeltä tetrahydrokannabinoli (THC).
Jotkut ihmiset kertovat olevansa samanlaisia kuin marihuanan; toiset eivät. Vaikutus vaikuttaa suurelta osin riippuvaisilta sellaisista tekijöistä kuin annostus, käyttötaajuus ja lääkkeen käyttämisen kokonaisaika.
Miten Marinolia käytetään HIV-positiivisissa potilailla?
Marinolia on tyypillisesti määrätty, kun muut lääkkeet eivät ole olleet tehokkaita. Laippa on yleinen ongelma etenkin myöhäisvaiheen infektiossa, joka voi johtua opportunistisista infektioista, samanaikaisesta ei-HIV-tartunnasta tai HIV: n tuhoutumisesta, viruksen itse.
Marinolia valmistetaan 2,5 mg: n (valkoinen), 5 mg: n (tummanruskeina) ja 10 mg: n (oranssina) kapseleina. Kapseleita tulee säilyttää jääkaapissa, jotta ne eivät pehmeitä ja kumimainen lämpimänä. Niiden ei kuitenkaan pitäisi jäädyttää.
Marinolia on tyypillisesti määrätty 2,5 mg: n annoksina kahdesti päivässä suurimpaan 10 mg: n annokseen kahdesti päivässä ennen lounasta ja illallista. Niissä ihmisissä, jotka eivät siedä lääkettä haittavaikutusten vuoksi, voi käyttää 2,5 mg: n annosta nukkumaanmenoa.
Kapselit on nieltävä kokonaan eikä niitä saa murskata, pureskella eikä pureutua.
Sivuvaikutukset
Marinolin käyttöön liittyvät yleisimmät sivuvaikutukset ovat:
- Tunne "korkea"
- uneliaisuus
- sekaannus
- Liioiteltu hyvinvoinnin tunne
- Päänsärky
- Kuiva suu
- sekaannus
- Mielentila muuttuu
Käsittelynäkökohdat
Marinolia on vältettävä, jos sinulla on tunnettu allergia marihuanalle tai seesamiöljylle (toinen lääkeainekapseleihin sisältyvä komponentti). Ilmoita palveluntarjoajallesi, jos sinulla on alkoholin tai päihteiden väärinkäyttö. On myös suositeltavaa, että et käytä raskaita koneita tai työkaluja Marinolin käytön aikana.
Marinolia tulee käyttää varoen seuraavilla henkilöillä:
- Henkilöillä, joilla on diagnosoitu kliininen masennus, skitsofrenia, kaksisuuntainen mielialahäiriö tai jokin muu psykiatrinen sairaus
- Ihmiset, joita hoidetaan rauhoittavilla, hypnoottisilla tai muilla psykoaktiivisilla lääkkeillä yhdistetystä huumeiden käytöstä aiheutuvien lisäaineiden vuoksi
- Raskaana olevat potilaat ja imettävät äidit, jotka johtuvat huumeiden tuntemattomista vaikutuksista vauvoille
Marinolia vältetään tavallisesti lapsilla ja nuorilla.
Lähteet :
US Food and Drug Administration (FDA). "Marinol (dronabinoli) kapselit." Rockville, Maryland; Syyskuu 2004.