Neurologian epileptologian sub-erikoisuus jatkaa kasvuaan
Epileptologian ala kasvaa valtavasti, mikä lisää epilepsian diagnosointiin ja hoitoon erikoistuneiden neurologien kysyntää. Yhteiskunnan koulutusohjelmia lisätään ja epileptologit vaativat enemmän kuin koskaan.
Epilepsia-säätiön mukaan epilepsia on neljäs yleisin neurologinen häiriö ja se vaikuttaa kaikenikäisille ihmisille.
Epilepsia on kohtaushäiriö, jolle on tyypillistä toistuvat, ennalta arvaamattomat kohtaukset, jotka aiheuttavat erilaisia terveysongelmia. Lisäksi epilepsia on taajuushäiriö, mikä tarkoittaa, että potilaiden keskuudessa on laaja ja vaihteleva vakavuus ja oireet, mikä todennäköisesti lisää diagnoosin ja hoidon monimutkaisuutta.
Koska epileptologian käytäntö neurologian alaryhmänä on suhteellisen uudempi ala, joka on juuri lisätty lääketieteelliseen lautakuntaan vuonna 2013, ammattiin tai uranohjaukseen ei ole olemassa paljon historiaa niille lääkäreille, jotka ovat kiinnostuneita suhtautumaan tähän kukoistaa lääketieteen alalla.
Kuten useimmat muutkin lääkäreiden ura-alueet , on olemassa erilaisia käytännön asetuksia, joissa voi työskennellä, jopa niillä, kuten epileptologia. Epileptologit, kuten kaikki neurologit, voivat käyttää suurta järjestelmää, olla käytännössä itsensä osana ryhmäkäytäntöä tai kumppanuutta tai toimimaan yksinomaan itsenäisenä lääkärinä.
Vaikka itsenäinen käytäntö on viime vuosina laskenut suosioaan, jotkut lääkärit pitävät sitä erittäin tuottoisiksi, kunhan ne minimoivat niiden yläpuolella ja työskentelevät useilla tulonvirroilla.
Yksi hyvä esimerkki onnistuneesta itsenäisesti harjoittavasta epileptologiasta on tohtori Puja Naik. Hän on itsenäinen neurologi ja itsenäinen lääkäri Neurologian ja epilepsian erikoislääkärille LLC.
Lisäksi Dr. Naik on kumppani First Choice Neurology LLP: ssä ja on jäsen Miami, FL: n Baptist Health System -operaatiokomitean epilepsiaan.
Dr. Naik on harjoittanut epileptologina noin kaksi ja puoli vuotta sen jälkeen, kun hän on täyttänyt apurahansa vuonna 2015 ja tullut hallitukseksi sertifioitu vuonna 2016.
Hänet houkutteli neurologian alaan, kun hän oli lääketieteellisessä koulussa , ja hänen mielenkiintonsa keskittyi myöhemmin epileptologiaan, koska hänellä oli merkittäviä vaikutuksia potilaiden kanssa. "Useimmilla neurologian käytännöillä tarkoitetaan kroonisten, progressiivisten ja heikentävien sairauksien hoitamista. Usein [neurologeina] kerromme potilaalle diagnoosi ja / tai ennusteemme, mutta meillä ei ehkä ole mitään hoitoa heidän sairauksilleen." Epilepsia on yksi niistä harvoista kentistä, huomattavia hoitoja, mukaan lukien lääkkeet ja kirurgiset toimenpiteet, potilaiden parantamiseksi. On erittäin palkitsevaa nähdä, että potilas [joka on tullut] [kerran] heikentävän tilan tullen takavarikoiduksi ", Dr. Naik selittää.
Epileptologian elämässä päivä
Kuten minkä tahansa lääketieteellisen uran aikana, ei ole "tyypillistä" työpäivää. Joka päivä tuo mukanaan uuden, täydellisen aikataulun eri potilaille, joista jokaisella on uusia haasteita ja uusia ratkaisuja. Koska itsenäinen lääkäri, joka työskentelee useiden erilaisten käytäntöjen ja yritysten kanssa, Dr. Naikin aikataulu vaihtelee päivittäin.
Lisäksi hän lisää, että hänen aikataulunsa on todennäköisesti aivan erilainen kuin lääkärin, joka on kokopäiväisesti palkattu yhdestä sairaalasta tai järjestelmästä. Työssäkäyneellä lääkärillä olisi todennäköisesti enemmän asetettuja, säännöllisiä, vakoja tunteja, ja myös useampien potilaiden tulee olla joka päivä.
Useimmilla neurologeilla on aikataulu, joka sisältää työskentelyä sairaalassa sekä avohoitopotilaan.
"Normaalisti luen elektroencefalogrammeja (EEG) ja näen viisi-10 potilasta päivässä. Jos potilaalla on epilepsiaan liittyvä riski, joka perustuu heidän historiaansa, fyysiseen kuvaukseensa ja taustansa, ja hänellä on ollut kaksi tai useampia kouristuskohtauksia, lääkitystä, kouluttaa sivuvaikutuksia ja varovaisuutta elämäntapaan, miehitykseen ja ajokykyyn liittyvistä rajoituksista ", Dr. Naik selittää.
"Lääkehoitoa voidaan hoitaa avohoidossa. Avohoitopalvelussa seurataan potilaan veritöitä, lääkkeiden haittavaikutuksia ja päätetään, onko hän tarvinnut seurata pitkän aikavälin seurantaa ottaakseen ja kuvaamaan tapahtumia ambulatorisessa kotiympäristössä tai epilepsian seurannassa Yliopisto-osastoissa osallistut myös kirurgiseen konferenssiin, jotta voisit työskennellä EEG-teknikoiden, neuropsykologien ja neurokirurgisten ryhmien kanssa potilaan leesion lokalisoimiseksi tapahtuman semiologiaa ja EEG-tulosten avulla selvittääkseen, jos potilas on kirurginen ehdokas ja minkälaista lisätestausta, kuten kallonsisäistä seurantaa tai kuvantamista tarvitaan. "
Dr. Naikin ja muiden epileptologien suurimpia haasteita ovat varhaisen diagnoosin antaminen. Hän sanoi usein, että muut lääkärit eivät saa viitata potilaita epileptologiksi vuosia potilaan terveyskysymyksiin. "Epilepsian tunnistaminen aikaisintaan voi auttaa epileptologeja auttamaan potilaita saavuttamaan kohtauksettoman elämän. Mitä kauemmin odotat, sitä vaikeampi on saavuttaa tämä tavoite", hän toteaa.
Uran valitseminen epileptologiksi - Onko se sinulle?
Haasteista huolimatta tohtori Naik näyttää hyvin intohimoiselta epilepsiapotilaiden hoidosta. "Rakastan kykyä diagnosoida potilaita heidän historiansa perusteella, kerätä tärkeitä tietoja fyysisestä kokeestaan, kuvauksestaan ja tietysti elektroencefalogramista ja videoista, hoitaa potilasta ja nähdä, että hoito todella toimii, on palkitsevaa!" Hän lisää, että neurologia yleensä on ala, johon uudet lääkärit joko gravitaavat kohti tai täysin välttävät. Dr. Naik oli kiinnostunut neurologiasta lääketieteen opintojen alusta lähtien. "Tunsin, että ymmärtäminen hermoston monimutkaisuuden, anatomian, hermostojärjestelmän vaikutuksesta kehon muihin osiin ja kyky paikallistaa sairaus anatomian kautta on yksi niistä asioista, jotka tekevät neurologiasta niin monimutkaisen, mielenkiintoisen ja kiehtovan ."
Vaikka epileptologia on tuottoisa, kasvava kenttä, epileptologiksi tulo ei ehkä ole täydellinen sovitus kaikille. Kaikkien epileptologian alalla kiinnostuneiden lääkärien on kerättävä tietoja kokeneilta epileptologeilta ja harkittava aikataulua, tunteja ja elämäntapaa, pätevyyttä ja koulutusta koskevia vaatimuksia sekä hänen vahvuuksiaan ja heikkouksia lääkärinä suhteessa epileptologian uraan. Dr. Naik suosittelee, että asukkaat pyörivät epilepsiaosastolla, jotta he voivat tuntea sähköisen elektroforeesin lukemista, korreloivat epänormaalit kuvaukset ja istua kirurgisessa konferenssissa, jotta näet, onko tämä kenttä todella sinulle. jatkuvasti kehittyvä innovatiivisen teknologian lisäämiseksi. "
Yksi ammatillinen näkökulma, joka pyrkii epileptologien ei tarvitse huolehtia on kysyntää heidän palveluitaan. Epileptologian kasvu jatkuu lääketieteen kehittyessä Dr. Naikin mukaan. "Uusia hoitoja on tutkittu runsaasti, ja viimeisten viiden vuoden aikana on ollut useita erilaisia kirurgisia laitteita, ja hän lisäsi, että hän on jo havainnut lukuisia merkkejä epileptologien kasvavasta kysynnästä." Minua lähetetään jatkuvasti tai kutsutaan siitä, että kaikkialla Yhdysvalloissa on mahdollisuus osallistua epilepsiaan. Erityiskyvyn määrittäminen kouristuskohtausten ja / tai poikkeavuuksien tunnistamiseksi elektroencefalogrramilla on ainutlaatuinen neurologian ammattiin ja epileptologit ovat tietenkin päteviä ja koulutettuja tekemään niin. Tällä hetkellä ei ole olemassa muita kenttiä, jotka kykenevät tarjoamaan tätä testiä, joka on erittäin keskeinen osa epilepsian diagnoosia, joka vaikuttaa yhden prosentin väestöön ", Dr. Naik lisää.
Kun kysyttiin, mitä muut mahdolliset epileptologit saattaisivat haluta tietää kentästä, tohtori Naik antoi jonkinlaisen harkittun näkemyksen. "Mielestäni on erittäin tärkeää ymmärtää, että epilepsia ja neurologia ovat haastava ura monimutkaisten potilaiden kanssa, joilla on usein useita sairauksia, kuten kaksisuuntainen suhde psykiatriseen sairauteen. Siksi on erittäin tärkeää lähestyä potilaita monilta tasoilta jotta hän voi tunnistaa diagnoosinsa ja ohjata häntä oikeaan hoitoon, Dr. Naik sanoo. "Epileptologi työskentelee ajan, kärsivällisyytensä, perusteellisen ja tarkan kyvyn historian ottamiseksi, kuunnella ja suorittaa yksityiskohtaisen neurologisen kokeen. Se ottaa myös persoonallisuuden, joka kykenee käsittelemään, että valtaosa neurologisista sairauksista on monimutkaista, ei ehkä ole parannuskeinoa, ja usein myötätunto ja empatia ovat keskeisessä asemassa neurologin arjessa ", Dr. Naik päättelee.
Keskimääräinen palkka tai tulot epileptologeille
Koska epileptologit muodostavat suhteellisen pienen osan lääkärin työvoimasta ja koska se on uudempi ala, ei ole paljon saatavilla olevaa tietoa epileptologian erikoislääkärin keskimääräisestä korvauksesta. Myös monenlaisten harjoittelujärjes- telmien ansiosta epileptologeille maksetaan monin eri tavoin riippuen siitä, millaista harjoittelupaikkaa he työskentelevät.
Medical Group Management Associationin (MGMA) mukaan neurologin keskimääräinen korvaus vuonna 2016 oli 305 989 dollaria, mikä on lähes seitsemän prosenttia enemmän kuin edellisenä vuonna. Tämä luku sisältää kaikki neurologit, mutta tyypillisesti suuren kysynnän omaava osa-ala erikoistuu hieman enemmän vuosittain kuin "yleinen" neurologi tai muu alispesifikaattori, joka ei ole kärsinyt kysynnästä terveydenhuollon markkinoilla.
Toisaalta tulot vaihtelevat käytännön asettamisen, maan alueen, valtion ja maksajien yhdistelmän / korvausasteen mukaan alueella.
Epileptologien koulutus- ja koulutusvaatimukset
Lääkärin muodostaminen mistä tahansa erikoisalasta vaatii vuosikoulun ja koulutuksen. Seuraavassa on yleiskatsaus epileptologian ajankohdasta:
Perusasteen tutkinto (Bachelor's) - 4 vuotta
Lääketieteellinen tutkinto (MD / DO) - 4 vuotta
Neurologian asuinpaikka - 4 vuotta
Epileptologian apuraha - 2 vuotta (aikuinen) tai 1 vuosi (lapsi - vaikka 2 vuotta on parempi).
Hallituksen sertifiointi epileptologiassa on saatavissa American Psychiatry and Neurology Boardin kautta.