Elvytyksen aikajana
Lonkan korvauskirurgia on prosessi, jonka avulla potilaat voivat palata normaaliin aktiiviseen elämäntapaansa ilman kipua lonkan korvaamisesta. Kirurgit, terapeutit ja potilaat ovat kiinnostuneita saamaan ihmiset takaisin toimintaan mahdollisimman nopeasti ja turvallisesti.
Lonkan korvauskirurgian päivä oli ajateltu rentouttavana päivänä, mutta kun useammat kirurgit yrittävät saada potilaita takaisin toimintaan mahdollisimman pian, hoito alkaa usein leikkauspäivänä.
Potilaat alkavat yksinkertaisista harjoittelutoiminnoista, kuten nilkkapumput, jalkahissien ja kantapään liukumäet. Useimmiten potilaat nousevat ja poistuvat sängystä - tavoitteena on päästä tuoliin ja jopa käydä kävelyä.
sairaalahoitoa
Potilaat viettivät viikon tai pidempään sairaalassa. Nykyään sairaalahoito kestää keskimäärin 2-3 päivää. Jotkut potilaat lähtevät entistä nopeammin; itse asiassa samana päivänä (outpatient) lonkkamuutos on tulossa todellisuutta. Hospitalisoitumisen aikana työskentelet fyysisten ja ammatillisten terapeuttien kanssa. Fysioterapeutti työskentelee liikkuvuudessa, vahvistamisessa ja kävelyssä. Ammatillinen terapeutti työskentelee kanssanne valmistautuessa tehtäviin, kuten pesuun, pukeutumiseen ja muuhun päivittäiseen toimintaan.
Hoito etenee eri potilailla eri potilailla. Vaikutukset, jotka vaikuttavat etenemisnopeuteen ovat vahvuus ennen leikkausta, ruumiinpainoa ja kykyä hoitaa tuskallisia oireita.
Kirurgian tyyppi ja laajuus voivat vaikuttaa myös kykyyn osallistua fysioterapiaan. Lopulta sairauden elpyminen ja aika liittyvät suurelta osin siihen, kuinka hyvin valmistautuneet potilaat ovat menossa leikkaukseen. Osallistuminen preoperatiivisiin yhteisten korvaavien koulutustilaisuuksien järjestelmiin (jotka ovat nyt hyvin yleisiä yhteisten korvauskeskusten kohdalla) ja kodin ja tukirakenteiden valmisteluun auttaakseen sinua kerran leikkauksen jälkeen voi palauttaa paljon nopeammin.
Tiedämme, että hyvin valmistautuneet potilaat siirtyvät paljon nopeammin kuntoutuksen aikaisimmista vaiheista.
Purkaukset / Kuntoutus
Potilaat vapautuvat yleensä 2-4 päivän kuluttua lonkkanihoidon leikkauksesta, vaikka lyhyemmät sairaalahoitot ovat yleistyneet. On tärkeää, että tyhjennetyt potilaat voivat turvallisesti päästä koteihinsa ja tehdä säännöllisiä toimintoja, kuten esimerkiksi päästä vessaan ja ruoanvalmistukseen.
Jos potilaat eivät etene siihen pisteeseen, että he voivat turvallisesti palata kotiympäristöön, potilaan kuntoutusta voidaan suositella. Tämä mahdollistaa työskentelyn terapeuttien ja 24 tunnin tukipalvelujen kanssa. Useimpien potilaiden pitäisi pystyä palaamaan kotiinsa, ja potilaan kuntoutus on yleensä varattu potilaille, jotka kohtaavat monimutkaisen toipumisen. Kotona kotiutuvat potilaat ovat usein järjestäneet kotipalvelut mukaan lukien vieraileva terapeutti ja / tai sairaanhoitaja.
Kuntoutuslaitoksessa voi olla hyötyä, on haittoja. Ensinnäkin, kun tarvitset toimimista kodin ympärille, se voi olla hyvä terapia sen sijaan, että joku tee työtä puolestasi. Esimerkiksi joutuminen ulos sängystä, päästä keittiöön ja valmistaa jotain syötävää, voi olla hyvä palauttaa elpymisen pitkin.
Toiseksi olemme aina huolissamme infektioiden riskeistä yhteistutkimuksen jälkeen, ja terveydenhuollon asetukset, mukaan lukien rehab-keskukset, voivat olla tartunnan lähde. Päästä eroon terveydenhuollon asetuksista voi olla hyvää postoperatiiviselle yksilölle.
varotoimet
Lonkan korvaavan leikkauksen jälkeen saattaa olla tarpeen varotoimenpiteitä juuri istutetun lonkan suojaamiseksi. Nämä rajoitukset tunnetaan nimellä "lonkkamääräykset". Hip-varotoimenpiteet estävät sinua asettamasta lonsiasi sellaiseen asentoon, jossa pallo voisi mahdollisesti tulla ulos pistorasiasta - ongelma, jota kutsutaan lonkan poikkeamaksi .
Uusien suunniteltujen implanttien ja uusien kirurgisten tekniikoiden (kuten etupuolen lonkan korvaamisen ) takia näitä varotoimia suositellaan harvemmin.
Terapeutti voi auttaa varmistamaan, että sinulla on asianmukainen hoito suorittamastasi kirurgisesta toimenpiteestä.
Fysioterapia
Useimmat potilaat jatkavat työskentelyä fyysisten terapeuttien kanssa sairaalahoidon aikana. Jotkut kirurgi eivät suosittele rutiininomaisesti muodollista fysioterapiaa lonkan korvaamisen jälkeen, mutta on osoitettu olevan hyötyä. Ensinnäkin potilailla on taipumus palauttaa parempaa lujuutta lonkan korvaamisen jälkeen. Koska useimmat niveltulehdusta käyttävät potilaat eivät liiku normaalisti, suurin osa potilaista, joilla on lonkkamuutos, on nivelten ympäröivien lihasten heikkous. Fysioterapeutti voi auttaa sinua palauttamaan lihasten normaalin voiman ja parantamaan kävelyäsi leikkauksen jälkeen.
Kävely: Useimmat potilaat tekevät ensimmäiset askeleensa leikkauksen jälkeen kävelijän avustuksella. Hyvän tasapainon omaavat potilaat ja voimakas ylävartalo voivat päättää käyttää kainaloita. Siirtyminen ruokoon riippuu kahdesta tekijästä. Ensinnäkin kirurgin rajoitukset - kaikki kirurgi eivät salli täyden painon sijoittamista jalkaan jo varhaisten viikkojen aikana leikkauksen jälkeen. Toiseksi, kykysi saavuttaa voimaa.
Tavallinen aika palata: 2-4 viikkoa ruoko; 4-6 viikkoa ilman apua
Portaat: Monet potilaat joutuvat navigoimaan portaita pääsemään koteihinsa. Siksi terapeutti työskentelee kanssasi, jotta pääset ylös ja alas askeleisiin kainaloilla tai kävelijällä.
Tavallinen aika palata: 1 viikko mustalla / kävelijällä; 4-6 viikkoa ilman apua
Ajaminen: Paluu ajoon riippuu useista tekijöistä , mukaan lukien toiminnan sivu ja ajoneuvon tyyppi (tavallinen tai automaattinen). Potilaiden on voitava käyttää kaasua ja jarrupolkeja turvallisesti ja nopeasti. Potilaiden ei missään olosuhteissa saa käyttää huumeita kouristuksia käytettäessä.
Tavallinen aika palata: 4-6 viikkoa
Sukupuoli: Potilaat voivat jatkaa seksuaalista toimintaa kerran mukavaksi. On tärkeää säilyttää tavalliset lonkan varotoimenpiteet vaarallisten kantojen välttämiseksi. Jos sinulla on kysyttävää seksuaalisesta asemasta, pyydä kirurgi tai fysioterapeutti.
Tavallinen aika palata: 4-6 viikkoa
Työ: Paluu työhön riippuu toiminnasta, jonka sinun on tehtävä omassa työssäsi. Potilaat, jotka työskentelevät istuimella, joilla on rajoitettu kävely, voivat suunnitella paluuta noin neljän viikon sisällä leikkauksen ajankohdasta.
Työssä aktiivisempia potilaita voi tarvita enemmän aikaa, kunnes he voivat palata täysiin tehtäviin. Työntekijöiden tulisi harkita työvelvollisuuksiaan ennen lonkkamuutoksen tekemistä. Esimerkiksi potilaat eivät ehkä pysty palaamaan kaltaisiin toimintoihin, kuten lonkan vaihtoon.
Tavallinen aika palata: 4 - 10 viikkoa, riippuen työvelvoitteista
Lähde:
"Hip Replacement Harjoitusopas" American Academy of Orthopedic Surgeons. Heinäkuu 2007.