Joskus potilaat, joilla on raudan puutosanemia, eivät vastaa rautaa. Nämä potilaat voivat olla raudan täydennystä kuukausia vuosia ilman parannuksia anemiaan. Syitä, joiden vuoksi potilas ei pysty vastaamaan rautahoitoon:
- Raudan lisäravinteet ovat liian alhaiset: Kun kehität raudan puutosepidemiaa, tarvitset enemmän kuin ravintoaineesi päivittäinen määrä. Rautapitoisten elintarvikkeiden sisällyttäminen ruokavalioosi on hyödyllistä, mutta raudan täydentämistä on jatkettava, kunnes se on täysin ratkaistu.
- Älä ota rautaa ohjeiden mukaan: Raudan otto ei ole aina helppoa, varsinkin pienille, jotka joutuvat ottamaan nestettä. Rauta on otettava tyhjään vatsaan. Harkitse sitä vähän appelsiinimehua imeytymisen parantamiseksi. Rauta ei saa ottaa maidon kanssa, koska se estää raudan imeytymisen.
- Potilas ei vähentänyt maidontuotantoa suosituksen mukaan: Raudan puutosepidemia pikkulapsilla liittyy usein liialliseen maidon ottoon. Maidon saannin vähentäminen on tärkeä osa hoitoa.
- Kehosi ei absorboi rautaa: Joillakin potilailla voi olla vaikeuksia imeyttää rautaa suolistossa. Tämä voidaan määrittää raudan absorptiokokeella. Pohjimmiltaan rautapitoisuudet tarkistetaan paaston jälkeen (kun ei ole syötävää tai juoda) jonkin aikaa. Sinulle annetaan sitten rauta-annos ja raudan taso toistetaan. Jos kehosi pystyy omaksumaan raudan, taso nousee dramaattisesti. Jos parannusta on vähän, lääkäri voi suositella IV-rautaa.
- Väärä diagnoosi: Yleisin väärä diagnoosi on thalassaemia.
Thalassemia Trait
Talassemia tarkoittaa meren veren, koska se liittyy Välimereen. Tänään talassemia on nähtävissä monissa etnisissä ryhmissä ja kilpailuissa. Thalassaemia on hemoglobiinin, punasolujen proteiinin häiriö.
Tämä johtaa lievään anemiaan ja hyvin pieniin punasoluihin (kutsutaan mikrosytoosiksi). Ihmiset, jotka ovat talassemian kantajia (joita kutsutaan myös thalassemian piirteiksi), saattavat olla merkitsemättömiä raudan puutosanemian vuoksi. Thalassaemia, alfa ja beeta ovat kahta päätyyppiä.
Miksi ihmiset, joilla on talassemia Trait saada vääristää kuin raudan puute Anemia
Lab-arvot ovat hyvin samanlaisia raudan puutteessa ja talassemia-piirteissä. Kokonaisverenvuodon (CBC) ensi näkemältä hemoglobiini on alhainen, mikä ilmaisee anemiaa ja keskimääräinen verisuonten (MCV) tai punasolun koko on alhainen. Suuri enemmistö näistä muutoksista CBC: llä on raudan puutosanemia.
Raudanpuutteen testaaminen voi olla hankalaa. Rautapitoisuus vaikuttaa ruokavalioon. Jos potilas saa laboratoriot ensimmäistä kertaa aamulla, ennen kuin hänellä on jotain syötävää, raudan taso saattaa olla alhainen vain siksi, että hän ei ole viime aikoina syönyt mitään raudalla. Hyödyllisempi testi on ferriittitaso, joka mittaa raudan säilytystä kehossasi. Alhainen ferriittitaso vastaa raudan puutetta.
Distinction Iron Disinfection Anemia Thalassaemia Trait
Ensimmäinen ero on punasolujen määrä (merkitty RBC).
Raudan puutteessa tämä arvo on pieni, koska luuydin ei kykene tuottamaan punasoluja. Thalassaemia piirteessä RBC on normaalia kohotettua. Normaali ferriittitaso voi sulkea pois raudanpuutteen.
Spesifisempi testi, jota toisinaan kutsutaan hemoglobiinielektroforeesiksi tai hemoglobinopatiatutkimukseksi, mittaa erilaiset hemoglobiiniarvot veressä. Aikuisen tulisi olla hemoglobiini A ja A2. Beta-talassemiaominaisuuksilla olevat henkilöt saavat hemoglobiini A2: n ja / tai F: n (sikiön) kohoamisen. Ei ole yksinkertaista testiä alfa talassemia piirre. Yleensä lääkäri sulkee pois raudan puutteen ja beta-talassemian piirteen.
Kun nämä kaksi diagnoosi on suljettu pois, alfa talassemia piirre on oletettu diagnoosi.
Miten voit parantaa anemiaasi?
Hoitoa ei tarvita eikä suositella. Tämä on elinikäinen tilanne, jossa on lievä anemia ja pienet punasolut. Thalassaemia ei saisi ottaa rautaa täydentämään, koska se ei paranna anemiaasi. Thalassaemia ei saisi aiheuttaa terveydellisiä ongelmia.
Miksi on tärkeää tietää, jos sinulla on Thalassemia Trait
Jos sinulla ja kumppanillasi on molemmilla samat talassemiaominaisuudet (sekä alfa- että molemmat beetavat), sinulla on 1-2 talouteen (25%), joilla on talassemia-tauti Thalassemia-tauti voi vaihdella kohtuullisesta anemiasta vaikeaan anemiaan, joka tarvitsee kuukausittaista veren verensiirtoja.