Se voi olla pelottava tapa kohdata kaihileikkaus. Itse asiassa useimmat silmälääkärit tarvitsevat oppitunnin sängyn tavalla. Silmälääkärit saavat suurta kiire ja kertoa potilaille, joita he tarvitsevat kaihileikkauksen parantaakseen heidän näkemystään ilman selvää, mikä on kaihi ja mikä kaihileikkaus on kyse.
Kaihi on silmän linssiin pilkkoutunut. Kynnykset ovat johtava sokeuden syy yli 55-vuotiaiden ihmisten keskuudessa. Useimmilla ikääntyneillä on jonkin verran linssien pilkkoutumista, mikä on normaalia ikääntymisen osaa. Kaihi on samanlainen kuin katsoa sumuisen ikkunan läpi. Harmaakaihi yleensä kasvaa niin hitaasti, ettet huomaa näkemänne laskua. Katkaravut voivat aiheuttaa paljon enemmän valoa lukemiseen. Ihmiset, joilla on kaihia, valittavat usein valaistuista valaistuksista ja haloista yöllä ajettaessa. Joskus yöauto tulee lähes mahdottomaksi.
Jos harkitset kaihileikkausta, muista tehdä tutkimuksesi niin, että tiedät mitä odottaa. Seuraavat viisi kysymystä on kysyttävä lääkäriltäsi ennen kuin hän suorittaa kaihileikkauksen.
1 -
Tunnen kun kaihileikkauksen aika on?Vastaus tähän kysymykseen on jollain tavoin yksinkertainen: kun tunnet, että näkösi ei ole niin hyvä kuin haluat sen olevan. Todellisessa maailmassa on joskus vaikea kertoa, milloin se on. Harmaakaihi yleensä kasvaa hitaasti, joten sitä ei aina ole helppo kertoa. Kysy lääkäriltäsi, kuinka paljon näön määrä ja laatu ovat. Yksi tapa mitata visuaalisuuden määrää on selvittää, mikä on parhaiten korjattu näkökykysi. Tämä tarkoittaa tarkalleen kuinka hyvä näyte voi olla korjaavilla lasillisilla tai piilolaseilla. Tämä antaa sinulle käsityksen siitä, kuinka huonosti kaihiasi ovat. Normaalit silmät katso 20/20. Jos näkösi on 20/60, se on useita kertoja huonompi kuin tavallinen. Visiosi laatu voidaan mitata BAT-testillä. BAT simuloi, miten visio on edessäsi ajovalojen kanssa ajettaessa yöllä. Sinulla saattaa olla 20/25 parasta korjattua näkemystä, mutta kun se mitataan BAT-testillä, näkemäsi voi laskea 20/100: een.
2 -
Mitä leikkaustyyppiä minulla on?Muutama vuosi sitten tämä oli yksinkertainen kysymys. Perinteisesti useimmilla ihmisillä oli kaihileikkaus fakoemulsifikaatiolla. Menettely saatiin päätökseen pienellä terällä ensimmäiseen viiltoon, jota seurasi menetelmä fakoemulgaattorilla. Phacoemulsifier on ultraäänilaite, joka värähtelee niin suurella nopeudella, että kaihi emulgoidaan tai liuotetaan pieniksi palasiksi ja imetään varovasti silmästä. Nopeasti eteenpäin vuoteen 2011, jolloin FDA hyväksyi "laser kaihileikkauksen" tai tarkemmin "femtosekundinen laser kaihileikkaus". Laser-kaihileikkauksessa kirurgi voi nähdä suurennetun, suuriresoluutioisen kuvan, jonka hän on antanut sisäänrakennetulla OCT-laitteella. Perifeerinen viilto voidaan tehdä strategisesti ottamatta huomioon kirurgin kokemusta. Tämä laser-suunniteltu viilto on turvallisempi ja tiivistää paremmin kuin kirurgin leikkaus.
Ei ole epäilystäkään, että erittäin koulutetun kaihilääkäreiden käsissä laserherkistys on erinomainen ja edistyksellinen vaihtoehto. Anatomian takia jotkut ihmiset eivät kuitenkaan voi olla laser-kaihileikkausta. Phakoemulsification on edelleen erittäin laadukas tapa suorittaa kaihileikkaus. Osa päätöksestänne perustuu kustannuksiin, koska Medicare ja kaupalliset vakuutusyhtiöt eivät kata laserkarokkakirurgiaa.
3 -
Minkä tyyppinen objektiivin implantti sijoitetaan minun silmilleni?Tämä on yksi alue, jossa paljon keskusteluja olisi tehtävä potilaan ja kirurgin välillä. Kysymys todella keskittyy enemmän elämäntapaan kuin optiikkaan. Kuinka käytät silmäsi päivittäin? Mitä erityisiä etuja sinulla on? Oletko tyyppi-persoonallisuus, jossa yksityiskohta on erittäin tärkeä sinulle? Se on tärkeää, koska kirurgi voi periaatteessa asettaa näkemänsi haluamaasi kohtaan. Haluatko olla täydellisiä, lasitonta etäisyyksiä ja sitten käyttää lukulaseja lähikuvaan tai päinvastoin?
Jälleen kerran ajat ovat muuttuneet. Nyt ihmisillä on mahdollisuus ottaa kirurgiin monisäikeinen silmänsisäinen linssi implantti. Tämä tarkoittaa, että implantti yrittää tuottaa korkealaatuista etäisyystä, välikäsiä ja lähikuva ilman lasia. Vaikka multifokaalinen tekniikka on todellakin edistynyt, useimmat kirurgit varmistavat, että potilas ymmärtää, ettei ole mitään takeita siitä, että heillä on täysin lasiton vapaa visio.
4 -
Mikä on minun riski mahdollisista komplikaatioista?Kaikilla kaihileikkauksilla on tartunnan, verenvuodon ja verkkokalvon irtoamisen vaara. Joillakin ihmisillä voi kuitenkin olla suurempi riski näistä komplikaatioista kuin toiset. Esimerkiksi henkilöillä, joilla on erittäin vaara, on suurempi riski verkkokalvon irtoamisesta elinaikanaan kuin joku, joka ei ole lähikuva. Kun kirurgiin on potilas, jolla on suuri riski, he voivat ottaa erityisiä varotoimia tai käyttää verkkokalvon asiantuntijaa soitettaessa, jos ongelmia ilmenee. Toinen esimerkki voi olla potilas, joka ottaa veren ohennetta tai antikoagulanttia sydänongelmiin. Näitä potilaita pyydetään joskus lopettamaan nämä lääkkeet pari päivää ennen leikkausta.
> Lähde:
> Aikuispotilaan hoidossa kaihi, Optometrinen kliininen harjoitteluohje, AMERIKAN OPTOMETRINEN YHDISTYS, 243 N. Lindbergh Blvd., St. Louis, MO 63141-7881, 1995, Arvostettu 2004