Kuka on vaarassa ja mikä voi auttaa sinua elämään paremmin?
Jos sinulla on vakava astma, termi voi olla hämmentävä. Onko sinulla vakava astma, että sinulla on vakavia oireita tai onko erilainen astma kokonaan?
Vaikea astma on itse asiassa hyvin spesifinen astman alatyyppi. Sitä kutsutaan joskus vakavaksi vaikeaksi astmaksi ja määritellään tarkemmin kuin joskus on vakavia tai hallitsemattomia oireita.
Kuka on vaikea astma?
Arvioidaan, että viisi prosenttia kaikista astmasta kärsivistä henkilöistä täyttää vakavan astman kriteerit. Saatat olla enemmän vaarassa, jos:
- Sinulla on muita terveysongelmia astman lisäksi, kuten diabetes ja liikalihavuus. Psykologiset oireet, kuten ahdistuneisuus, voivat myös vaikuttaa hengitysvaikeuksiin.
- Jos olet tupakoitsija.
- Jos et noudata astman hoitoa.
Sinua voidaan diagnosoida, jos oireesi ei ole hallinnassa tiettyjen lääkkeiden, kuten suurilla annoksilla hengitettynä glukokortikoidina, yhdistettynä systeemisiin kortikosteroideihin, pitkävaikutteisiin beta-agonisteihin tai leukotrieenimifikaattoreihin. Sinua voidaan myös diagnosoida, jos vaadit tätä hoitoyhdistelmää pitämään astman hallinnassa yli 50 prosenttia edellisvuodesta.
Keuhkofunktiotesteillä voi olla tai ei voi olla merkitystä vakavan astman diagnosoinnissa. Yleensä vakavasta astmasta kärsivillä ihmisillä on taipuvainen pakkohoito alle 60 prosenttia ennustetuista.
oireet
Vaikea astma koostuu äärimmäisistä oireista, joita yleensä ei hallita huolimatta tiettyjen lääkkeiden käytöstä. Ne sisältävät:
- Vaikea hengitys, joka jatkuu koko päivän.
- Herää usein yöllä oireita.
- Pelastushoito tarvitsee useita kertoja päivässä.
- Hengitysongelmat, jotka rajoittavat kykyäsi osallistua normaaliin toimintaan tai jopa toimintaan.
Näiden oireiden vaikutusten selviäminen on vaikeaa - jos sinulla on vaikea astma, olet todennäköisesti kykenemätön pitämään työpaikkaa ja todennäköisemmin viettää aikaa sairaalassa. Korkeat hoitokustannukset ja työn menetys voivat aiheuttaa taloudellisia resursseja. Masennus ja tunteen turhautuminen ovat myös hyvin yleisiä.
Saatavana on kuitenkin apua. Yksilöt, joilla on merkittävää yhteisö- ja perhe-tukea, ovat yleensä parempia hoitotuloksia kuin niillä, joilla ei ole näitä tärkeitä resursseja. Hake- muksen etsiminen ja muut tukiryhmät, kuten verkossa, voivat tehdä suuren eron mielialalla ja päivittäisessä selviytymisessä.
Hoitovaihtoehdot
Vaikeaa astmaa hoidetaan parhaiten lääkärillä, joka on erikoistunut ja jolla on kokemusta tämän sairauden hoidosta. Useat lääkärit voivat olla välttämättömiä tämän monimutkaisen sairauden kaikkien näkökohtien hoitamiseksi. Tiimisi voi olla pulmologi, otolaryngologi (korva, nenä, kurkun lääkäri) ja immunologi / allergisti.
Myös esimerkiksi allergiat, nenän polyypit tai sinusongelmat voivat vaikuttaa astman oireisiin. Jos sinulla on vaikea astma, sinun tulee arvioida ja hoitaa asianmukaisesti näitä sairauksia. Erityisesti allergiat voivat suuresti pahentaa astman oireita ja niitä tulee hallita asianmukaisesti.
Immunoterapiaa (allergiapistettä) pölypunkkeja, siitepölyä tai eläinten hilseilua varten saattaa olla suositeltavaa.
On tärkeää, että kuka tahansa, jolla on vaikea astma, noudattaa hoitohoitoa ottamalla kaikki lääkkeensä ajoissa ja ohjeiden mukaan. Sinun tulisi myös työskennellä lääkärisi kanssa kehittääkseni kirjallinen hoitosuunnitelma, jonka avulla voit tunnistaa, onko terveydesi heikentynyt tai jos tarvitset välitöntä lääkärinhoitoa.
Sinun tulisi saada ohjeita tehokkaimmasta tavasta käyttää hengitettyjä lääkkeitä varmistaakseen, että niitä käytetään oikein. Tämä voi sisältää ohjeet välikappaleiden ja annosteltujen inhalaattoreiden käytöstä .
Nebulisaattorit saattavat olla välttämättömiä hengittämättömien lääkkeiden saamiseksi parhaiten.
Triggerit, kuten liikunta tai allergia, on tunnistettava ja vältettävä. Myös lihavuus voi aiheuttaa monia hengitysvaikeuksia, kuten astman pahenemista, joten painon hallinta voi olla asianmukainen osa hoitoa.
Ei-lääketieteellinen hoito, kuten fysioterapia, voi olla hyödyllinen yhdessä edellä luetellun hoidon kanssa. Fysioterapeutti voi opettaa sinulle erilaisia hengitystaitoja (hengityksen uudelleenkoulutusta), kuinka muuttaa hengitystoimintaasi, rentoutustekniikoita tai auttaa muokkaamaan harjoittelutietojasi, jotta voit silti osallistua liikuntaan hengitysongelmista huolimatta. Ei ole tarpeeksi todisteita, jotka suosittelisivat tätä erillisenä hoitona, mutta jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että se voi parantaa oireita ja psykologista hyvinvointia.
> Lähteet:
> Pollart, SM & Elward, KS. (2009). Yleiskatsaus astman ohjeiden muutoksiin: Diagnoosi ja seulonta. Olen Fam-lääkäri. 79 (9): 761-767.
> Vaikea astma. Asthma.net. Päivitetty 31. maaliskuuta 2016. https://asthma.net/living/severe-asthma/
> Thomas, M ja Bruton, A. (2014). Hengitysharjoituksia astmasta. Hengittää. 10: 312 - 322; DOI: 10.1183 / 20734735.008414