Ero keuhkoahtaumataudin ja astman välillä on todella patofysiologiaa tai fysikaalisia prosesseja, jotka johtavat astman oireisiin. Sekä astma että COPD johtuvat tulehduksesta ja hyperaktiivisuudesta , mutta COPD-tulehdus johtuu makrofagista ja neutrofiileistä (kaksi erilaista valkosolua, jotka ovat osa immuunivastetta) ja kehittyvät monien vuosien ajan.
Astman tulehdus , toisaalta, esiintyy tavallisimmin lyhyemmässä ajassa, ja se johtuu eosinofiileistä (toinen valkosolu).
Astma ja COPD sisältävät kroonisen tulehduksen, joka johtaa ilmavirran estämiseen. Astma ja COPD voivat olla samanlaisia oireita, kuten:
Molempia sairauksia voi pahentaa esimerkiksi virusinfektioiden, altistumisen tupakansavulle ja muille sisäilman epäpuhtauksille, ympäristön saastumiselle tai työperäisille altistuksille. Molemmissa olosuhteissa on diagnosoitu hengityskoe nimeltä spirometria.
On kuitenkin eroja. Astma on tauti, jossa hengitystesi tulevat tulehtuneiksi ja ärtyisiksi allergeeniin . Kun näin tapahtuu, on vaikeampaa siirtää ilmaa sisään ja ulos hengitysteistä, mikä johtaa astman oireisiin . Astmaa ja COPD: tä hoidetaan ja hoidetaan eri tavoin, koska tulehduksen syy on erilainen.
Astman ja keuhkoahtaumataudin hoidon tavoitteet ovat myös erilaiset. Astmassa lääkärisi yrittää pienentää tai estää tulehdusta, kun taas keuhkoahtaumataudin tavoitteena on vähentää oireita.
COPD: ssä keuhkot vaurioituvat tiettyjen ärsytysaineiden altistumisen jälkeen, useimmiten kroonisen tupakoinnin vuoksi.
Tämä krooninen altistuminen ja vahinko johtavat hengitysteiden tukkeutumiseen ja hyperinflaatioon. Vaikka ilmavirta astmassa on useimmiten käännettävissä, COPD: n ilmavirta on vain osittain palautuva tai ei ehkä ole käännettävissä. COPD: n tulehdus ei johdu allergeeneista, mutta yleisemmin bakteereista johtuen.
Lisää eroja astman ja keuhkoahtaumataudin välillä
COPD: n ja astman välillä on useita muita eroja:
Ikä - Helppo ero COPD: n ja astman välillä on ikä, jolloin diagnoosi tehdään. Astmaa diagnosoidaan useimmiten lapsuudessa tai murrosvaiheessa, kun taas keuhkoahtaumatauti diagnosoidaan myöhemmin elämässä. Tämä ei tarkoita, etteikö astmaa voi diagnosoida aikuisena, se on vain vähemmän todennäköistä.
Tupakoinnin historia - Lähes kaikki COPD-potilaat ovat joko tupakoineet tai saaneet merkittävän ympäristön tupakansavulle, kun taas astmapotilaat ovat yleisemmin tupakoimattomia. Yllättäen minulle lähes 1/4 astmaatista savu, joka voi johtaa astman pahenemiseen ja heikentävään keuhkojen toimintaan.
Oireet - Toinen ero astman ja keuhkoahtaumataudin välillä on ajoittaiset oireet, joita esiintyy astman suhteessa COPD: n kroonisiin, progressiivisiin oireisiin.
Pakotettu uloshengitysvolyymi (FEV1) Muutokset - FEV1: n peruuttamattomuus on toinen ero astman ja COPD: n välillä.
Astmassa FEV1: n väheneminen palautuu normaaliksi astma-iskujen välillä , kun taas FEV1: n muutokset COPD: ssä eivät yleensä ole palautuvia.
Yhteiset samanaikaiset olosuhteet - Astmassa sinulla on yleisesti allergisia oireita kuten allerginen nuha tai ekseema, kun taas COPD-potilailla on tupakointiin liittyviä sairauksia, kuten sepelvaltimotauti tai osteoporoosi.
Inhaloidut steroidit - Vaikka inhaloidut steroidit katsotaan tavanomaisen hoidon aikana astman kaikissa vaiheissa ajoittaisen astman lisäksi , inhaloidut steroidit hyötyvät vain pienestä potilaasta, joilla on keuhkoahtaumatauti.
Lähteet:
Kuebler KK, Buchsel PC, Balkstra CR. Kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden erottaminen astmasta. J Am Acadin sairaanhoidon käytäntö. 2008 Sep; 20 (9): 445-54.