Miten patogeneesi ja patofysiologia tiedottavat hoidolle
Patofysiologia on sana, jota käytimme kuvaamaan tapaa, jolla tauti muuttaa elimen normaalia toimintaa. Se on peräisin kreikan prefiksipatoista, joka tarkoittaa "kärsimystä" ja juurifusiologiaa, joka tarkoittaa "luonnollista filosofiaa".
Astman kaltaisen tilan suhteen se kuvaisi tapoja, joilla tauti vaikuttaa keuhkojen normaaliin toimintaan, kuten:
- Miten tauti aiheuttaa hengitysteiden kroonista tulehdusta
- Miten tauti aiheuttaa keuhkoputken supistumista , lihasten tiukentumista ilmakäytävillä
Sitä vastoin patogeneesi ( geneesi, joka tarkoittaa "alkuperää") kuvaa missä tauti alkaa ja tapahtumaketju, joka esiintyy kyseisen taudin aikana.
Astman yhteydessä patogeneesi kuvaa sitä reittiä, jolla immuunijärjestelmä poikkeaa äkillisesti kroonisesta tulehduksesta ja bronkokonstriktiosta aiheuttavista ärsykkeistä aiheuttaen kulkuväylien kovettamista ja paksuuntumista aiheuttaen lisää hengitysrajoituksia, mikä aiheuttaa asteittaista vaurioitumista kehon muihin osiin, kuten sydän- ja verisuonijärjestelmään .
Sellaisena, patofysiologia kuvaa tapaa, jolla tauti muuttaa fysiologista prosessia, kun patogeneesi kuvaa sitä, miten tauti etenee.
Kroonisen tulehduksen ymmärtäminen
Ihmiset, joilla on astma, tiedetään olevan yliherkkiä sille, mitä kutsumme laukaisijoiksi .
Tämä tarkoittaa sitä, että immuunijärjestelmä epä- vahingollisesti katsoo, että tietyt ärsykkeet, kuten pöly tai siitepöly, ovat haitallisia.
Kun vastaus laukaistaan, keho vapauttaa tulehduskemikaaleja osana normaalia immuuniprosessia. Nämä kemikaalit aiheuttavat muun muassa pienien verisuonten laajentamista niin, että defensiiviset immuunisolut voivat tulvata havaitun infektion alueen.
Kun tämä tapahtuu keuhkoissa, itse kudos alkaa turvota ja tulehtua.
Samaan aikaan keho tuottaa liiallisen limaa suojaavana esteenä olemattomalle uhalle, tukkeutuu hengitysteihin ja estää hengityksen.
Krooninen tulehdus voi johtaa menetelmään, jota kutsutaan hengitysteiden uudistukseksi, jossa ilmakanavien seinät alkavat sakeutua ja kovettuutua, rauhasten alkaminen kasvaa ja verisuonten verkosto lisääntyy epänormaalisti. Tällaisia muutoksia keuhkoihin pidetään peruuttamattomina ja liittyvät oireiden huonontumiseen.
Ymmärtäminen Bronchoconstriction
Astman hyökkäyksen aikana kehon immuunijärjestelmä reagoi epänormaalisti ärsykkeisiin. Tämä käynnistää histamiineja ja muita aineita, jotka vahingossa aiheuttavat hengitysteiden kulkeutumista ja rajoittavat hapen saantia. Tätä prosessia, jota kutsutaan bronkospasminiksi, monimutkaistaa edelleen limakalvojen tukkeutuminen, joka aiheuttaa sekä hengitysvaikeuksia että kroonista yskää (liman vapauttamiseksi).
Bronkospasmi kestää tyypillisesti yhdestä kahteen tuntiin. Joissakin tapauksissa alkuperäinen tapahtuma voi kuitenkin edeltää myöhempää hyökkäystä missä tahansa kolmesta 12 tuntia myöhemmin.
Miten patofysiologia ja patogeneesi informoivat astman hoitoa
Ymmärtämällä taudin patofysiologiasta löydämme työkalut, jotka tarvitaan joko normalisoimaan vastaus tai estämään sen tapahtuminen.
Ymmärtämällä sairauden patogeneesi, voimme usein löytää keinoja välttää sitä, kääntää se, parantaa sitä tai estää etenemistä pitkin odotettua kurssia.
Ja se on tärkeä asia muistaa astman suhteen: vaikka meillä ei vielä ole keinoja parantaa sitä, tiedämme, miten se voi ohjata sen oireita ja hidastaa (ellei täysin lopettaa) sen etenemistä. Loppujen lopuksi taudin kulku ei ole väistämätöntä, ja sitä voidaan muuttaa asianmukaisten lääkkeiden ja elämäntapojen hallinnan avulla. Nämä sisältävät:
- Otetaan lääkkeesi määrätyllä tavalla
- Pidä pelastushengityslaitteesi lähellä
- Välttääksesi hyökkäyksiä aiheuttavat liipaisimet
- Rokotetaan flunssaan tai keuhkokuumeeseen
- Käsitellään elämäntapavalintoja keuhkotoiminnan parantamiseksi, mukaan lukien ruokavalio ja liikunta
- Lääkärisi käy säännöllisesti seuraamaan hengityselinten terveyttä ja varmista, että lääkkeesi ovat oikeita.
Loppujen lopuksi taudinne kulku on pääosin käsissäsi. Ymmärtämällä prosesseja, joilla astma oireet ilmenevät ja pahenevat, voit toteuttaa tarvittavat toimenpiteet hengitysterveyden suojelemiseksi pitkällä aikavälillä.
> Lähde:
> Lynn, S. ja Kushto-Reese, K. " Ymmärtäminen astman patofysiologia , diagnoosi ja hallinta." American Nursing Today. 2015; 10 (7): 49-51.