Pidä silmäsi ulos tästä lähinnä oireettomasta ongelmasta
Lähes neljäsosa naisista kokee kohtu polyyppejä, kudoksen liiallinen kasvu endometrissa. Vaikka monet naiset kokevat epänormaalia kohdun verenvuotoa , tosiasia on, että kohdun polyypit ovat usein oireetonta.
Männyn polyypit, joita kutsutaan myös endometristen polyyppien, ovat tavallisesti pieniä, lampun muotoisia endometrisen kudoksen massoja, jotka kiinnittyvät kohtuun vasteen avulla.
Ne ovat pehmeitä, toisin kuin kohdun fibroideja , jotka voivat kasvaa paljon suurempia ja ovat kovaa lihaksia.
Munasolujen oireet
Kun kohdun polyyppien oireet ovat ilmeisiä, ne ovat samankaltaisia kuin vakavampien sairauksien, kuten endometriumsyövän oireet. Jos sinulla on näitä oireita, on tärkeää, että näet lääkärin. Oireisiin voi kuulua useita epänormaaleja kohdun verenvuotoja, kuten:
- raskas miesten verenvuoto
- pisteiden välillä
- verenvuoto yhdynnän jälkeen
- vaihdevuosien jälkeen
Kuka on vaarassa?
Tarkka syy kohdun polyyppeihin on tuntematon, mutta ne ovat herkkiä hormonille estrogeenille. Sinulla saattaa olla todennäköisempää kehittää polyyppejä, jos olet:
- 40-50 vuotta
- pre- tai peri- menopausaaliset
- liikalihava
- tällä hetkellä tai aiemmin anti-estrogeenilääkkeellä
Alle prosentti kaikista kohdun polyyleistä liittyy syöpään.
Uterin polypsit ja hedelmättömyys
Lapsettomuus määritellään kyvyttömyydeksi syntymään yhden vuoden kokeilun jälkeen.
Kun nainen on hedelmättömä ja ei ole oireita kohdun polyyppejä, mahdollisuus, että hänellä on oireeton polyypit, on kolme prosenttia viiteen prosenttiin, Jonesin Institute of Reproductive Medicine. Jos hänellä on epänormaali verenvuoto, on todennäköisempää, että polyypit ovat läsnä.
Männynpolyypit voivat toimia luonnollisena kohdunsisäisenä laitteena (IUD) estäen hedelmöityneen munan istuttamisen kohdun seinämään.
Ne voivat myös estää alueen, jossa fallopainen putki liittyy kohtuun, estää sperman pääsemästä putkeen vastaamaan muna. Samoin he voivat estää kohdunkaulan kanavan, mikä estää sperman pääsyn kohtuun lainkaan. Polypsilla voi olla myös rooli keskenmenon naisille.
Vuonna 2005 Journal of Human Reproduction -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa naiset, joilla oli keinosiemennys, kun niiden polyypit poistettiin, olivat raskaana noin kaksinkertaisella naisilla, joilla ei ollut polyyppejä. Itse asiassa naiset, joilla oli polyypit poistettu, tulivat usein raskaaksi ilman keinosiemennystä.
Diagnoosi ja hoito
Lääkäri voi suositella yhtä useista menetelmistä, joilla voit selvittää, onko sinulla kohdun polyyppejä:
- Hysterosalpingogram (HSG). Röntgentutkimuksen tentti, jossa radiologi injektoi kontrastivärin kohtuun ja fallopialaisiin putkiin, jotta polyypit ja muu kudos olisi helpompi nähdä.
- Ultraääni. Vauvan kaltaisen laitteen työntäminen emättimeen, joka lähettää korkeataajuisia ääniaaltoja kuvien luomiseen.
- Sonohysterogram. Erityinen ultraääni, jossa radiologi täyttää kohdun ontelon suolaliuoksella kapealla katetrilla. Suolaliuos laajentaa onteloa (kuten ilmapalloa) ja luo tilaa seinien väliin. Tämä auttaa näkemään polyyppejä, jotka saattavat kadota perinteisellä ultraäänellä.
- Hysterskooppi . Menetelmä, jossa käytetään emättimen kautta insertoitua ulottumaa kohdussa tarkastelemaan polyyppejä ja määrittämään niiden koon ja laajuuden. Polyypin osa tai kaikki voidaan poistaa myös mikroskooppisen tutkimuksen avulla sijoittamalla instrumentteja hysteroskooppisen putken läpi.
- Excision perinteisten menetelmien avulla. Polpista saatava näyte voidaan saada curettage ( kaavinta tai scooping ) tai biopsia (kudoksen poistaminen keinokuitua muistuttavan välineen kautta) tai hysterectomy ( kohtu poistetaan) jälkeen.
Mikroskoopilla tapahtuvan kudoksen tutkiminen on ainoa tapa määrittää luotettavasti polyp on hyvänlaatuinen (noncancerous) tai pahanlaatuinen (cancerous).
Jotkut polyypit katoavat itsestään. Kun poisto on välttämätöntä verenvuodon hallitsemiseksi, raskauden kertoimien lisäämiseksi tai syövän tarkistamiseksi, suositellaan usein hystroskoopin ohjaamista. Tavanomainen menetelmä, laajentaminen ja curettage (D & C) tai limakalvon vuoraus on edelleen käytössä.
Hysterskooppi suoritetaan yleensä joko paikallisella tai ilman anestesiaa , mutta joskus käytetään myös yleistä anestesiaa. Hysteroskopian jälkeen voi ilmetä lievää verenvuotoa ja lievää kramppeja, mutta sinun pitäisi pystyä jatkamaan normaaleja toimintoja heti, lukuun ottamatta yhdyntä, jota sinun on ehkä vältettävä viikon tai kahta lääkärisi neuvomista varten.
Kun polyypit ovat liian lukuisia hysteroskooppiseen poistoon, hysterectomia voi olla suositeltavaa.
Mitään erityistä menetelmää ei ole kohdun limakalvojen ehkäisyyn, vaikka pidätte terveellistä painoa ja verenpainetta tarkkailemalla, paras tapa vähentää riskitekijöitä.
Lähteet:
"Määritetään ylipaino ja liikalihavuus". cdc.gov. 20. kesäkuuta 2008. Keskukset sairauden torjuntaan.
Dreisler, Eva, Soren S. Sorenson ja Gunnar Lose. "Endometriumin polyypit ja niihin liittyvät tekijät tanskalais-naisilla 36-74-vuotiailla." American Journal of Obstetrics & Gynecology 200: 2 (2008): 147.
"Endometriumin olosuhteet." frankfordhospitals.org. 2008. Frankfordin sairaalat.
"Endometriumin polypsit". umich.edu. 2006. Michiganin yliopisto.
Giordano, Giovanna, Letizia Gnettia, Carla Merisio ja Mauro Melpignano. "Postmenopausaalinen tila, verenpaine ja lihavuus riskitekijöinä maligniin transformaatioon endometriumin polypoissa". Maturitas 56: 2 (2007): 190-197.
"Hysteroscopy." stjohnsmercy.org. St. John's Mercy Health Care.
"Lapsettomuus - Uterine Factor." jonesinstitute.org. 2006. Jones-instituutti lisääntymisterveyteen.
McGurgan, P., LJ Taylor, SR Duffy ja PJ O'Donovan. "Immunohistokemiallinen vertailu endometrisista polypoista postmenopausaalisista naisista, joita ei ole altistettu HRT: lle". Maturitas 53: 4 (2006): 454 - 461.
"Patologiaraportti: Endometrialukset". cap.org. 1. huhtikuuta 2005. American Patologists College.
Perez-Medina, Tirso, Jose Bajo Arenas, Francisco Salazar, Teresa Redondo, Luis Sanfrutos, Pilar Alvarez ja Virginia Engels. "Endometriumin polyypit ja niiden seuraus potilailla, jotka ovat siirtyneet intrauterin keinotteluun: mahdollinen, satunnaistettu tutkimus". Human Reproduction 20 (2005): 1632 - 1635.
"Sonohysterogram." dhmc.org. 2009. Dartmouth-Hitchcock Medical Center.