Ongelmat voivat kestää hyvin, kun ihottuma katoaa
Vyöruusu (herpes zoster) on kivulias ihottuma, joka aiheutuu saman viruksen uudelleenaktivoinnista, joka aiheuttaa vesirokkoa (varicella-zoster) . Ei vain voi vyöruusu puhkeaminen on uskomattoman ahdistavaa, voi olla komplikaatioita, jotka ulottuvat hyvin ulkonäöltään ulkonäköä.
Komplikaatiot ovat erilaiset ihmisille, joilla on normaalit (ehjät) immuunijärjestelmät verrattuna niihin, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä (kuten HIV-potilaat ).
Niistä, joilla on ehjä immuunitoiminto, komplikaatioaste on seuraava:
- postherpetinen neuralgia (hermokipu ihottuman jälkeen on parantunut) - 7,9%
- bakteeri-ihoinfektio - 2,3%
- silmäkipu ja infektiot - 1,6%
- motorinen neuropatia (lihasten heikkous tai atrofia) - 0,9%
- aivokalvontulehdus - 0,5%
- Ramsey Huntin oireyhtymä (hermojen ärsytykset kuulo- ja tasapainoelinten keskellä) - 0,2%
Komplikaatioiden kehittämisen tärkeimmät riskitekijät ovat vanhempi ikä , joka saa elinsiirtoa ja jolla on vakava sairaus, kuten diabetes, syöpä tai HIV.
Postherpetinen neuralgia
Postherpetinen neuralgia on mahdollisesti heikentävä sairaus, joka aiheuttaa polttavaa kipua, joka kestää vähintään kuusi kuukautta vyöruusuepidemian jälkeen . Oireisiin kuuluu:
- polttava tunne alueella, jossa ihottuma on jo parantunut
- kipu, joka on aiheuttanut tavallisesti ei-tuskallinen kosketus, kuten kevyt kosketus
- kutina, usein ikuinen
- tunnottomuusalueet
- vaikeus tunnistaa lämpötilaa ja tärinää
Bakteeri-ihoinfektiot
Koska vyöruusu ihottuma aiheuttaa rakkuloita, jotka jättävät avoimet haavaumat, bakteeri-infektion riski on korkea. Esimerkkejä tavallisista bakteeri-infektioista ovat:
- impetigo (tavallisesti stafylokokki- tai streptokokkibakteerien aiheuttama)
- erysipelas (tunnetaan myös nimellä St. Elmo's Fire)
- folliculiitti (karvatuppien bakteeritulehdus)
Vyöruusuihin liittyvä silmävaurio
Jos vyöruusu-virus vaikuttaa kasvojen osiin tai nokkaan, se voi vaikuttaa pysyvästi silmiin. Tällainen taudinpurkaus näkyy kasvon toisella puolella pitkin dermatomiä (ainoana selkäydin- hermona huollettama ihoalue). Ilman antiviraalista hoitoa lähes puolet kärsineistä kokee pysyvän silmätapahtuman tai vaurion. Silmän on nähtävä silmälääkäri heti jokaisella, jolla on vyöruusu silmän lähellä.
Motorinen neuropatia
Motorinen neuropatia on väsymysviruksen aiheuttamien lihasten halvaus. Normaalisti virus vaikuttaa vain ihon tuntemukseen, mutta harvinaisissa tapauksissa se voi mennä syvemmälle lihaskudokseen. Noin 75 prosenttia motoristen neuropatiasta kärsivistä tulee takaisin moottoritoimintoon.
Aivokalvontulehdus
Meningiitti on aivojen ympärillä oleva neste ja selkäydin, jota kutsutaan aivo-selkäydinnesteeksi . Oireisiin kuuluvat kuume, voimakas päänsärky, herkkyys valolle ja achy-lihakset. Koska tällainen aivokalvontulehdus on viruksen aiheuttama eikä bakteeri, sitä ei voida hoitaa antibiooteilla. Sen on olennaisesti suoritettava tietenkin, vaikka kipulääkkeitä voidaan määrätä hoidettaessa päänsärkyä.
Ramsay Huntin oireyhtymä
Ramsay Huntin oireyhtymä (tunnetaan nimellä herpes zoster oticus) on kasvojen hermoston tulehdus lähellä yhtä korvista. Oireita ovat kasvojen halvaus, korvakipu ja pienet nestemäiset läpipainopakkaukset (kutsutut vesikkelit ) korvakäytävän sisällä. Ramsay Huntilla voi usein olla huimaus tai tasapainon puute. Äskettäin tehdyssä tutkimuksessa kävi ilmi, että vain 10 prosenttia täydellisestä halvaantumisesta kärsivät kokonaan toipuivat moottoritoiminnastaan, kun taas 66 prosenttia osittaisella halvauksella koki täydellisen elpymisen.
Riski ihmisillä, joilla on immuunivajaus
Ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, etenkin kehittyneitä HIV-infektioita ja elinsiirtopotilaita sairastavat henkilöt, ovat lisääntynyt riski kehittää kaikki yllä mainitut komplikaatiot (lukuun ottamatta jälkiseuraavia neuralgiaa).
Näistä korkean riskin omaavista yksilöistä tiedetään, että vyöruusu levitetään muille ihon alueille (ja jopa kehon sisäpuolelle). Lisää huolta on se, että vyöruusuihin liittyvä keuhkotulehdus voi aiheuttaa kuoleman jo varhaisen antiviraalihoidon kanssa. Toistuvat vyöruusu-infektiot eivät ole harvinaisia HIV-potilailla.
Word From
Vyöruusujen puhkeamisen nopea käsittely on tehokkain tapa estää sekä lyhyt- että pitkäkestoiset komplikaatiot. Parempi tapa estää taudinpurkautuminen ennen kuin se ilmenee.
Nyt on saatavilla rokote nimeltä Zostavax, joka voi vähentää merkittävästi vyöruusuepidemian riskiä. Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt käytettäväksi aikuisille 50-vuotiailla tai alle 50-vuotiailla tai sitä vanhemmilla. Terveyden ja hyvinvoinnin keskus (CDC) suosittelee rokottamista aikuisille 60-vuotiaille tai alle.
Lähteet:
- > Volpi, A. "Vaikeat komplikaatiot herpes zosterista." Herpes. 2007; 2 (täydennysosa 14): 35-39.
- > Finch, R .; Maki, D .; ja Ronald, A. "Varicella-Zosterin virusinfektiot". Tartuntataudit, 2. painos. Painos Jonathan Cohen, et ai. New York: Mosby, 2004; s. 125-129.