Dangerous Drug Interaction, selitetty
Jos otat statiinilääkitystä korkean kolesterolin hoidossa riippuen siitä, mikä sinulle on määrätty, lääkäri tai apteekki on voinut korostaa, että et saa syödä greippiä tai juoda greippimehua, kun olet lääkkeessä. Vaikka tämä saattaa kuulostaa kummalta tarkalta - miksi ei appelsiinimehua tai limonadia - on erittäin hyvä syy selviytyä tästä sitrushedelmistä.
Greippi voi olla vuorovaikutuksessa tiettyjen statiinien kanssa tavalla, joka voi tehdä lääkityksen tehottomaksi ja jopa aiheuttaa haitallisia sivuvaikutuksia.
Miksi greippi ja statiinit eivät sekoita
Kliinisesti statiineja kutsutaan HMG-CoA-reduktaasin estäjiksi, terminologia, joka kuvaa täsmällisesti, miten ne vaikuttavat kolesterolipitoisuuksien alentamiseen - estämällä entsyymi, joka on avainasemassa kolesterolin tuotantoon kehossa nimeltä HMG Co-A-reduktaasi. Yleensä statiinit ovat kolesterolia alentavia lääkkeitä, koska ne estävät kolesterolin estämisen lisäksi lipidiprofiilin (alhaisen tiheyden lipoproteiineja tai LDL: ää , suuritiheyksisiä lipoproteiineja tai HDL: ää ja triglyseridejä ) .
Greippi sisältää yhdisteen nimeltä bergamottin, joka vuorovaikuttaa useiden entsyymijärjestelmien kanssa kehossa, mukaan lukien sytokromi P-450 ja P-glykoproteiini. Nämä entsyymijärjestelmät ovat vastuussa siitä, että statiinit (ja muut lääkkeet) hajoavat kemikaaleihin, joita keho voi käyttää helpommin.
Jos syöt greippi tai juo greippimehua, kun käytät statiinia, bergamottin voi estää näiden entsyymijärjestelmien hajoamasta lääkettä. Tämän seurauksena se voi kerääntyä suuria määriä kehossasi.
Stabiinien muodostuminen voi olla hyvin vaarallista, mikä voi aiheuttaa terveysongelmia, kuten kohonneet maksaentsyymit tai harvinainen tilanne nimeltä rabdomyolyysi, jossa lihaskudos hajoaa ja vapauttaa lihaskudokset veressä, mikä voi vahingoittaa munuaisia ja johtaa jopa munuaisvaurioihin.
Kaikki statiinit eivät ole yhteensopivia greipin kanssa, mutta ne, jotka sisältävät, ovat:
- Lipitor (atorvastatiini)
- Mevacor (lovastatiini)
- Zocor (simvastatiini)
Muita statiineja ei ole osoitettu olevan yhtä ongelmallisia yhdistettynä greippiin. Tutkijat ajattelevat, että tämä voi johtua siitä, että ne eivät hajoa samoilla entsyymijärjestelmillä, jotka metabolisoivat lääkkeen. Ne sisältävät:
- Crestor (rosuvastatiini)
- Pravachol (pravastatiini)
- Lesco (fluvastatiini)
- Livalo (pitavastatiini)
Jopa pieni mehu voi olla liian paljon
Monet tutkimukset ovat osoittaneet, että vain yksi graafitekki tai yksi kokonainen tuore greippi kuluu vain 4 g: n annosta tuottamaan statiinien kerääntymistä kehoon. Jos otat Lipitorin, Mevacorin tai Zocorin, on parasta ohjata greippi kokonaan. Jos todella rakastat greippiä ja vihata ajatusta luopumisesta, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa vaihtamalla sinut toiseen statiinihoitoon tai ainakin laskemalla ottamasi annoksen. Näin voit nauttia greippiasi eikä kärsi haitallisista vaikutuksista, joita se kantaa. Voi olla hyvä olla varovainen, jos käytät jotain muuta statiinia, kun et käytä greippiä muutama tunti ennen lääkkeen ottamista tai sen jälkeen.
> Lähteet:
> Dipiro JT, Talbert RL. Farmakoterapia: Patofysiologinen lähestymistapa , 9. painos 2014.
> Lee JW, Morris JK, Wald NJ, et ai. "Greippimehu ja statiinit". Am J Med 2016; 129: 26-29.
> Vaquero MP, Sanchez Muniz FJ, Redondo SJ et ai. "Suurten ruokavalio-lääkkeiden vuorovaikutukset, jotka vaikuttavat statiinien kineettisiin ominaisuuksiin ja hypolipideemisiin ominaisuuksiin". Nutr Hosp 2010; 25: 193-206.