Fyysisen toiminnan ylläpitäminen on yhtä tärkeää kuin kivunlievitys
Minulla on pitkä historia niveltulehdus, erityisesti reumatoidinen niveltulehdus . Minulla on kuitenkin suhteellisen vähän kokemusta fysikaalisesta hoidosta. Kun katson taaksepäin vuosien varrella, koska minut diagnosoitiin vuonna 1974, lääkärit eivät ole koskaan kannustaneet fyysistä terapiaa eikä sen tärkeyttä korostettu.
Minut lähetettiin fysikaaliseen hoitoon kuntoutuksen korvaavien leikkausten jälkeen noin 6-8 viikkoa joka kerta, mutta pääasiassa tarkoituksena oli post-op-kuntoutus.
Minua ei koskaan suositella osana rutiinihormonihoitoa ylläpitää tai parantaa liikkeitä , ylläpitää tai parantaa fyysistä toimintaa tai ylläpitää tai rakentaa lihasvoimaa.
Itse asiassa, kun minulla oli ensimmäinen leikkausni vuonna 1980, kirurgi liittyi yhteen maailman arvostetuimmista lääketieteellisistä instituutioista kertoi minulle, että minulla ei tarvitsisi fyysistä terapiaa, koska olin nuori (24 aika) ja palaisivat takaisin. Viime aikoina vuonna 2013, kun minulla oli herniated levy, kaksi lääkäriä kerrottiin, että fysioterapia ei auttanut, ennen kuin kipua hoidettiin. Ensisijainen lääkäri kuitenkin viittasi fyysiseen terapiaan vuonna 2013, mutta fysioterapiaklinikka, josta menin, tuntui menetykseltä, mitä minun pitäisi tehdä - potilas, jolla oli pitkä historia nivelreuman kanssa ja viimeisimmät kokemukset selkävaivoista .
Nyt hyviä uutisia varten. Vaikka näennäisesti on monia lääkäreitä, jotka eivät tunnista fyysisen hoidon etuja osana rutiinihormonihoitoa, ja vaikka fysioterapiaklinikoilla, jotka eivät ehkä ole optimaalisia, sinun ei pidä luopua.
Sinun on puolustettava itseäsi. Sitähän tein elokuussa 2014. Tunsin, että muutamien karkeiden vuosien jälkeen kipu oli vihdoin hyvin hallinnassa. Tunsin, että oli oikea aika harjoittaa fysioterapiaa tai ortopedistä kuntoutusta (kutsua sitä mitä haluat) saadaksenne jonkinlaisen liikkeen ja voimaa, jonka olin menettänyt.
En ole saanut paljon tukea ajatukselle, kun soitin kutsun pyytämiseen ja puhuin ortopedisen lääkärin avustajan kanssa. Mutta jatkoin ja saan viittauksen, jota tarvitsin. Löysin vaikuttavan paikan sen jälkeen, kun olen suorittanut online-haun fysioterapeuttisilta alueilta. Löysin SPORTS (Scott Pensivy Ortopedic Rehabilitation Therapy Services) Las Vegasissa, Nevadassa. Heidän verkkosivustonsa mukaan he tarjosivat täsmälleen mitä tarvitsin. Mutta minun piti puhua heille ja päättää, näkevätkö he, että ne, joita he ovat tarjoneet, voisivat auttaa minua.
SPORTSissa minua arvioitiin ja haastateltiin. Minua kuuntelin ja kuulin. Fysioterapeutti ymmärsi, että vaikka minulla oli pitkä ja hieman monimutkainen historia niveltulehduksen kanssa, voisin hyötyä terapiasta / ortopedisestä kuntoutuksesta. Terapeutini laatii harjoitusrutiinin, joka sisältää pilates-, venytys- ja vahvistusharjoituksia , puolikiertävän elliptisen ja HyperViben (käyttäen muokattua asennetta). Vain kahden viikon jälkeen tuntui vahvemmalta. Kuukausi, vahvempi vielä. Ja se on ollut niin hyvä kokemus, että minusta tuntuu, etten halua lopettaa.
Oliko vain minua ei viitata fyysiseen terapiaan?
Mikä tuo mieleen tämän kysymyksen: Olenko minä ainoa, jolla on niveltulehdus, jota ei ohjattu fysikaalisen hoidon lähellä, kun he kuuntelivat lääkäreitä ja yrittivät hallita tautia monien vuosien ajan?
Pyysin ystäväryhmää, jonka olen tuntenut jo vuosia niveltulehdus, ja myös tämän sivuston toisen käyttäjäryhmän. Konsensus oli, että heitä ei neuvottu harkitsemaan fysioterapiaa osana heidän niveltulehduksen hoitoaan. Voisin luottaa toisaalta niihin, joille neuvottiin saada fyysistä terapiaa. Kun kaivoin syvemmälle, miksi fysioterapia ei ole monien potilaiden tai lääkäreiden tutkassa, huomasin, että samat asiat näyttivät pintaan.
- Vakuutukset tarjoavat rajallisen kattavuuden fyysiseen terapiaan. (esim. Medicare mahdollistaa 1,920 dollaria vuonna 2014 kalenterivuodessa). Jotkut ihmiset olivat täysin tietämättömiä siitä, mikä heidän vakuutusturvansa olisi fyysiseen terapiaan, jos se katettiin lainkaan tai jos heidän tasapuoliset kustannukset olivat kohtuulliset ja hallittavissa.
- On olemassa vahva väärinkäsitys ja kielteinen käsitys, että ihmiset, joilla on niveltulehdus, eivät voi tehdä tarpeeksi asiaa. Kyllä, jotkut ihmiset, joilla on niveltulehdus, ajattelevat itsestään.
- Jotkut niveltulehduksen potilaat eivät tienneet, että he voisivat pyytää siirtoa.
- Jotkut ihmiset on kerrottu tai he uskovat, että fysioterapia pahentaa heidän tilaansa.
Monet, jotka voisivat hyötyä fyysisestä hoidosta, ovat kadonneet
Fyysinen hoito ei selvästikään ole kaikille, mutta yhtä selvästi, näyttää siltä, että monet, jotka voisivat hyötyä, ovat kadonneet veneestä. Tämä on keskustelu, joka on tehtävä jokaisen niveltulehduksen potilaan ja heidän lääkärinsä välillä.
Juuri tässä kuussa (syyskuu 2014) American Physical Therapy Association julkaisi Valitse viisaasti - Viisi asiaa Fyysinen terapeutti ja potilaat Jos kysymys. Kaksi viidestä antaa tämän neuvon terapeutit, "Älä määrää alle-annosteltuja voimaharjoitteluohjelmia iäkkäille aikuisille, vaan sovittaa harjoituksen tiheys, intensiteetti ja kesto yksilön kykyihin ja tavoitteisiin. parempaan terveyteen, elämänlaatuun ja toimintakykyyn sekä vähentyneeseen putoamisriskiin Vanhemmille aikuisille määrätään usein alhaisen annoksen liikunta ja fyysinen aktiivisuus, jotka ovat fysiologisesti riittämättömiä lihasten voimakkuuden lisäämiseksi. vahvuuskoulutusannoksen riittävyys ja eteneminen, mikä rajoittaa harjoittelun etuja. Huolellisesti kehitetyn ja yksilöllisen voimakkuusohjelman avulla voi olla merkittäviä terveysvaikutuksia ikääntyneille aikuisille. "
Clevelandin klinikka toteaa: "Fysioterapeutit voivat tarjota sinulle harjoituksia, jotka on suunniteltu säilyttämään liikkeiden liikkuvuus, voima ja käyttö. Fysioterapeutti räätälöi ohjelman omia tarpeitasi mukaan, ovatko niveltulehdusongelmat laajalle levinneitä vai vain yksi nivel kehon alueelle. " Clevelandin klinikka korosti myös, että hoito on aloitettava varhaisessa vaiheessa, jotta voidaan vähentää tulehduksen tuskaisia oireita, estää epämuodostumia ja pysyviä nivelen jäykkyyttä ja ylläpitää voimaa ympäröivissä lihaksissa, kun kipu ja turvotus ovat paremmin hallinnassa. lisätä liikkeentunnistusta ja parantaa lihasvoimaa ja kestävyyttä. "
Bottom line: Keskustele lääkärisi kanssa. Ei ole koskaan liian myöhäistä lisätä liikettä, toimintaa ja liikuntaa tasolle, joka sopii sinulle. Tämän artikkelin tärkein takeaama on tämä neuvo: "Sovita harjoituksen taajuus, intensiteetti ja kesto yksilön kykyihin ja tavoitteisiin".
Lähteet:
American Physical Therapy Association. Viisi asiaa Fyysiset terapeutit ja potilaat Jos kysymys. Julkaistu 15. syyskuuta 2014.
http://www.choosingwisely.org/doctor-patient-lists/american-physical-therapy-association/
Clevelandin klinikka: sairaudet ja olosuhteet. Ammatillinen & fyysinen hoito niveltulehdukseen. 17. syyskuuta 2012.
http://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Arthritis/hic_Occupational_and_Physical_Therapy_for_Arthritis