Yleisesti hyväksytyt arvot ROM: lle
Liikkeen alue (ROM) on etäisyyden mittaus ja suunta, jonka liitoskappale voi siirtyä täyteen potenssiinsa. Liitos on paikka kehossa, johon luut yhdistyvät. Suurin osa niistä on suunniteltu sallimaan liikkuminen ennalta määrätyissä suunnissa. Liikkeen määrä normaalin liikealueen läpi mitataan yleisesti asteina instrumentilla, jota kutsutaan goniometriksi.
Jokaisella liitoksella on eri liikkeen alueet jokaiselle liikkuvalle liikkuvuudelle. On olemassa muutamia liitoksia, jotka eivät tue liikkeen, kuten kallon.
Yhteisiin niveltyksiin kuuluu joustavuus , laajentaminen, sieppaaminen ja adduktio. Laajennus on fyysinen asento, joka pienentää raajan luiden välistä kulmaa liitoksessa. Se tapahtuu, kun lihakset sitovat ja luut siirtävät liitoksen taivutettuun asentoon. Päinvastainen liike, taipuisa, taivuttaa liitoksen niin, että nivelkulma lyhenee.
Normaalit alueet (yhteisellä)
Vaikka eri yksilöiden välillä on vaihtelua, seuraavat ovat yleisesti hyväksyttyjä arvoja normaaliin ROM: iin kussakin yksittäisessä nivelessä mitattuna asteina. Fysioterapeutit ja liikuntafysiologit mittaavat yksilön liikkumisaluetta ja vertaavat sitä normaaleihin arvoihin.
lonkka
- Joustavuus 0-125 astetta
- Laajennus 115-0 astetta
- Hyperextension (oikaiseminen normaalin alueen yli) 0 - 15 astetta
- Sieppaaminen (siirtyminen pois kehon keskiakselista) 0 - 45 astetta
- Adduction (liikkuu kohti kehon keskiakselia) 45-0 astetta
- Sivuttainen kierto (pyörii kehon keskustasta) 0 - 45 astetta
- Medialukko (pyöriminen kohti kehon keskustaa) 0 - 45 astetta
Polvi
- Joustavuus 0-130 astetta
- Laajennus 120-0 astetta
Nilkka
- Istuinkulutus (liikkuminen alaspäin) 0 - 50 astetta
- Dorsiflexion (liikkuu ylöspäin) 0-20 astetta
Jalka
- Inversion (kääntyy sisäänpäin) 0 - 35 astetta
- Eversion (kääntyi ulospäin) 0 - 25 astetta
Jalkojen metatarsophalangeal-liitos
- Joustavuus 0-30 astetta
- Pidennys 0-80 astetta
Varpaiden välikappaleet
- Joustavuus 0 - 50 astetta
- Laajennus 50-0 astetta
olkapää
- Joustavuus 0-180 astetta
- Pidennys 0-50 astetta
- Ottaminen 0 - 90 astetta
- Adduction 90-0 astetta
- Sivuttainen pyöriminen 0 - 90 astetta
- Medialukko 0 - 90 astetta
Kyynärpää
- Joustavuus 0-160 astetta
- Laajennus 145-0 astetta
- Pronation (pyöriminen sisäänpäin) 0 - 90 astetta
- Supinaatio (pyöriminen ulospäin) 0 - 90 astetta
Ranne
- Joustavuus 0 - 90 astetta
- Pidennys 0-70 astetta
- Ottaminen 0 - 25 astetta
- Adduction 0-65 astetta
Metakarpophalangeal (MCP)
- Ottaminen 0 - 25 astetta
- Adduction 20-0 astetta
- Joustavuus 0 - 90 astetta
- Pidennys 0-30 astetta
Fingerin interphaangeaalinen proksimaali (PIP)
- Joustavuus 0-120 astetta
- Laajennus 120-0 astetta
Fingerin interphaangeaalinen distaalinen (DIP) liitos
- Joustavuus 0 - 80 astetta
- Pidennys 80 - 0 astetta
Peukalon metakarpophalangeal-liitoskappale
- Ottaminen 0 - 50 astetta
- Adduction 40-0 astetta
- Joustavuus 0-70 astetta
- Pidennys 60-0 astetta
Pyyhkäisyn välikappaleet
- Joustavuus 0 - 90 astetta
- Laajennus 90-0 astetta
Vaikuttavat tekijät
On lukuisia vaikutteita - perimä ja tilannekuva - jotka voivat vaikuttaa levylle. Jotkut asioista, joita et voi hallita ja jotka syntyvät, ovat:
- Yhteistyön tyyppi, koska joillakin nivelillä ei ole tarkoitus liikkua paljon
- Sisäinen resistanssi nivelessä
- Luun rakenteet, jotka rajoittavat liikkumista
- Lihaskudoksen elastisuus, esimerkiksi lihaskudos, joka on heikentynyt edellisen vahingon vuoksi, ei ole kovin joustava
- Lihaksen kyky rentoutua ja sopia suurimman liikkuvuuden saavuttamiseksi
Toinen tekijä, jota et voi hallita, on kuinka vanha olet. Eräässä tutkimuksessa tarkasteltiin iän ja sukupuolen vaikutuksia yhteisiin liikealueisiin ja havaittiin, että vanhemmat osallistujat osoittivat pienempiä ROM-levyjä kuin nuoremmille vastaajilleen. Eräässä tapauksessa ero ROM: ssa oli 44,9 prosenttia jalkojen laskemista ja kääntämistä varten. Mitä enemmän, vanhemmat oppilaat tarvitsivat enemmän aikaa saavuttaakseen täyden valikoiman liikkeitä.
Sukupuolella havaittiin olevan merkittävä vaikutus ROM: iin. Miehillä oli pienempiä ROM-levyjä kuin naisilla joillakin alueilla, ja suurin ero, 29,7 prosenttia, esiintyi kädessä.
Näiden ikä- ja sukupuolieroiden havaittiin vaikuttavan tiettyihin niveliin ja liikkumisiin, mikä selittyy anatomian eroista ja siitä, kuinka usein liitoksia käytetään ryhmien välisissä toiminnoissa.
Rajoitettu liikkeen alue
Rajallinen liikkeen alue on termi, jota käytetään, kun nivelellä on liikkumavaraa. Tämä voi johtua liitoksen ympäröivien pehmytkudosten vammoista. Liikkeen liikkumisnopeuden palauttaminen nivelessä on yksi ensivaikutusten vaiheista. Fysioterapeutit määräävät usein tiettyjä ROM-harjoituksia kullekin nivelelle. Sitä voi myös aiheuttaa sairauksia, kuten nivelrikko , nivelreuma tai muu niveltulehdus .
Parannusten tekeminen
Jokaisella nivelellä on normaali ROM, kun taas jokaisella on eri kyky saavuttaa se. Liitokset ylläpitävät tasapainoista liikkumisaluetta säännöllisin väliajoin ja ympäröivien pehmytkudosten (lihakset, jänteet ja nivelsiteet) venyttely. Vain 10 minuuttia venyttelyä kolme kertaa viikossa voi parantaa liikkeentunnistusta.
Tutkimuksessa todettiin, että pieniä voittoja ROM: iin voidaan tehdä levittämällä lämpöä venyttämällä. Terveillä yksilöillä ne, jotka valitsivat tiukkoja lihaksia, havaitsivat lievän liikkeen liikkumisen lämpöä ja venyttelyä verrattuna niihin, jotka vain venyttivät.
Harjoitukset
Fysioterapeutit määräävät usein tiettyjä ROM-harjoituksia kullekin nivelelle. Näiden harjoitusten tarkoituksena on lieventää liikkumisaluetta varovasti kipua, jäykkyyttä ja turvotusta varten. Liikunta-alueita on kolme tyyppiä:
- Active range-of-motion: Teet näitä harjoituksia ilman apua.
- Aktiivinen apuvälineet: Terapeutti auttaa potilaita tekemään näitä harjoituksia. Tämä voi tapahtua, jos lihakset ovat heikot tai kun liike aiheuttaa epämukavuutta.
- Passiivinen liikealue: Terapeutti tai laite liikuttaa niveltä liikkumisalueella ilman potilaiden vaivaa.
Word From
Sinun on pystyttävä siirtämään niveltasi normaalin alueensa läpi monien tehtävien hoitamiseen päivittäisessä elämässä ja työtehtävissä sekä nauttimaan liikunnasta ja urheilusta. Voit parantaa joustavuutta liikkeentunnistusalueilla riippumatta siitä, oletko terveellistä tai tarvitset kuntoutusta vammautumisesta.
> Lähteet:
> Behm DG, Blazevich AJ, Kay AD, McHugh M. Lihasten venytyksen akuutit vaikutukset fyysiseen suorituskykyyn, liikkeen alueelle ja vammatulehdukselle terveellisissä aktiivisissa yksilöissä: systemaattinen katsaus. Appl Physiol Nutr Metab . 2016 Jan; 41 (1): 1-11. doi: 10.1139 / apnm-2015-0235. Epub 2015 8.12.
> Hwang J, Jung MC. Ikä- ja sukupuolierot liikkeen ja liikemallin ryhmiin. Int J Occup Saf Ergon . 2015; 21 (2): 173-86. doi: 10.1080 / 10803548.2015.1029301.
> Nakano J, Yamabayashi C, Scott A, Reid WD. Lämpövaikutus, jota käytetään venyttelyllä liikkeen liikkeen lisäämiseksi: järjestelmällinen tarkastelu. Phys Ther Sport . 2012 Aug; 13 (3): 180-8. doi: 10.1016 / j.ptsp.2011.11.003. Epub 2011 29. joulukuuta.
> Normaali yhteinen liikkeen tutkimus. Keskukset tautien torjuntaan. https://www.cdc.gov/ncbddd/jointrom/.
> Fysioterapia (PT). Merck Manual Professional. http://www.merckmanuals.com/professional/special-subjects/rehabilitation/physical-therapy-pt.