Sydämen sarkoidoosi Yleiskatsaus

Sarcoidoosi tyypillisesti iskee 20-40-vuotiaita

Sydänsarkoidoosi on monimutkainen nimi vähän tunnetulle sairaudelle, joka voi vakavasti vaikuttaa sydämen toimintaan, vaikka se voi muodostaa lähes minkä tahansa kehon elimessä.

Tulehduksellinen sairaus, joka aiheuttaa rakkulajakennoja, jotka muistuttavat arpikudosta proliferaatiota, sarkoidoosi vaikuttaa noin 135 000 amerikkalaiseen, jotka esiintyvät lähes 10 kertaa niin usein mustissa kuin valkoisina.

Mikä aiheuttaa sydämen sarkoidoosia?

Tähän mennessä tiedemiehet eivät tiedä, miksi tauti ilmenee, mutta he uskovat, että geneettinen alttius, sekoitettuna ympäristömerkkiin, asettaa sairauden liikkeelle.

Sarkoidoosi tyypillisesti on 20-40-vuotiaiden ikä, kun naiset kärsivät useammin kuin miehet.

Yleisimpiä kohteita ovat keuhkot ja imusolmukkeet, vaikka sarkoidoosi voi myös vaikuttaa maksan, ihon, silmien, munuaisten, sylkirauhasen ja monien muiden kohteiden kanssa.

Miten sydämen sarkoidoosi diagnosoidaan?

Sarcoidoosi vaikuttaa sydämeen 5-25 prosenttiin kaikista sarkoidoosista, mikä aiheuttaa eri oireita yhtäkään epäsäännöllisen sydämen lyöntitiheydestä, hengenahdistuksesta, turvotuksesta tai harvinaisissa tapauksissa rintakipuista. Koska kaikki nämä oireet viittaavat monenlaisiin olosuhteisiin, lääkärit, jotka epäilevät sydänsarkoidoosia, hoitavat tyypillisesti testikokeen, joka sulkee pois muiden sairauksien.

Sydämen biopsia on yksi harvoista keinoista vahvistaa diagnoosi, vaikka sydämen MRI voi joskus havaita rakeisia soluja, jotka muistuttavat hiekan tai suolakertymän kaloja ja vaikuttavat lopulta elimen toimintaan.

Noin kolmasosalla potilaista, joilla on sydänsarkoidoosi, on havaittavissa havaittavia poikkeavuuksia, jotka näkyvät ekokardiogrammissa . Muita diagnostisia testejä ovat ydinkuvaus ja sydämen positronipäästöt tomografiset skannaukset, joita kutsutaan myös PET-skannauksiksi.

Esiintyy enemmän kuin yksi elin

Vaikka sarcoidoosi voi vaurioitua ja kuivua, se pyörii aktiivisten ja ei-aktiivisten faasien kautta, se esiintyy yleensä useammassa kuin yhdessä elimessä kerrallaan.

Vaikutukset sydämeen voivat vaihdella havaitsematta vakavaan. Mahdollisiin ongelmiin kuuluvat epänormaali sydämen rytmi, verenkierron tukos, sydämen vajaatoiminta ja venttiilin toimintahäiriöt.

Miten sarkoidoosia hoidetaan?

Yleisin sarcoidoosin hoito, mukaan lukien sydänmuoto, on kortisosteroidi prednisoni, anti-inflammatorinen lääkitys. Muuta steroideja on joskus määrätty, samoin kuin immuunijärjestelmän vaimentavat aineet, kuten malarialääkkeet, metotreksaatti ja mykofenolaatti. Sydämen rytmihäiriöiden torjumiseksi potilaat voivat ottaa tiettyjä lääkkeitä tai käyttää sydämentahdistinta tai defibrillaattoria kirurgisesti implantoituna. Harvoin sydämen sarkoidoosipotilaat saavat sydämensiirtoja.

Kuten muidenkin sydänsairauksien, jotka yhdessä vaikuttavat yli 80 miljoonaa amerikkalaista, lääketieteen ammattilaiset ymmärtävät, että sydämen sarkoidoosi potilaat kohtaavat emotionaalisia esteitä, jotka voivat aiheuttaa lisää stressiä kehoilleen ja edistää sydämen vajaatoimintaa. Jotkut sairaalat tarjoavat neuvontaa tai luokkia, joiden avulla potilaat ja heidän perheensä voivat käsitellä diagnoosia ja oppia rentoutumista ja selviytymistä.

Sarcoidosis Researchin säätiö julkaisee myös online-tukiryhmäluettelon, jonka avulla potilaat ja heidän perheensä voivat jakaa kokemuksiaan muiden kanssa.

Lähteet:

"Sydämen käyttäytymishäiriö." nmh.org . 2008. Northwestern Memorial Hospital.

"Directory US Support Groups". sarcoidlife.org . Syyskuu 2008. Sarcoidosis-tutkimuksen säätiö.

Greif, M., P. Patrakopoulou, M. Weiss, C. Reithmann, B. Reichart, M. Nabauer ja G. Steinbeck. "Sydämen sarkoidoosi piilee arytmogeeninen oikean kammion dysplasia / kardiomyopatia". Nature Clinical Practice Cardiovascular Medicine 5 (2008): 231-6. 1

"Sarkoidoosi." nhlbi.nih.gov . Kesäkuu 2007. National Heart Lung ja Blood Institute.

"Sarkoidoosi ja sydän". stopsarcoidosis.org . 2007. Sarcoidositutkimuksen säätiö.