Nebulisaattorit tai "hengityskoneet", kuten potilaat usein viittaavat, ovat laitteita, joiden avulla voit aerosolisoida nestemäistä astman lääkitystä ja hengittää sitä suoraan keuhkoihisi sumun alla. Tämä mahdollistaa lääkityksen pääsyn keuhkoihin suoraan, kun sitä tarvitaan eniten. Lisäksi, kun sitä toimitetaan tällä tavalla, saatat huomata, että lääkitys alkaa tulla voimaan aikaisemmin ja sinulla saattaa olla vähemmän systeemisiä haittavaikutuksia. Mittaritetut annoshöyrystimet (MDI) ja kuivajauheinhalaattorit (DPI) ovat muut ensisijaiset mekanismit aerosoloitua hoitoa varten.
Vaikka jotkut potilaat kokevat astmansa parantavan sumutinlaitteella verrattuna spacer-inhalaattoriin, sitä ei ole koskaan todistettu.
Astman lääketieteessä käytettävien sumuttimien tyypit ovat:
- jet-sumuttimet
- ultraääni-sumutinlaitteet
- verkon sumuttimet
Eri tekijöiden, mukaan lukien kustannukset, mieltymykset ja lääkärisi mieltymykset, määrää, mikä sumutin sopii sinulle parhaiten. Minkälainen astman lääkitys määrää myös määrittää, mitä nebulisaattoria voidaan käyttää. Keskustele lääkärisi kanssa tilanteesta ja tarpeista, valitse sitten kone, joka sopii sinulle parhaiten.
Valitse oikea sumutin sinulle
Mikä sumutin on oikea minulle?
Tämä voidaan määrittää sen mukaan, mitä vakuutussuunnitelma kattaa, mutta seuraavassa on useita eri kohtia. Jotkut lääkkeet, kuten budesonidi, voidaan toimittaa vain tietyissä sumutinlajeissa.
Jet-sumuttimet luovuttavat lääkettä nestemäisen sumun kautta, joka on inhaloitunut suukappaleen kautta. Nestemäinen sumu syntyy käyttämällä paineilmaa ja lääkettä hengitetään sitten keuhkoihin. Nämä sumuttimet voivat olla suuria, suuria ja vaativat sähkövirtaa.
Ultrasonic-sumuttimet käyttävät ultraääniaaltoja, jotta astma-lääkkeesi saadaan aikaan keuhkoihin toimitettavaksi nestemäiseksi sumuksi. Nämä nebulisaattorit eivät vaadi muuta nestemäistä nestettä kuin astma-lääkkeesi, joten hoitoaika on usein pienempi kuin jet-sumutinlaitteella. Nämä nebulisaattorit ovat usein pienempiä, kompaktimpia, kannettavia ja paristokäyttöisiä hoitoja ja matkustamista helpommin.
Esimerkkejä ultraäänilaitteiden sumuttimista ovat:
- Beetle Neb
- Lumiscope
- Minibreeze
Mesh-sumuttimet ovat nopeimpia ja kalleimpia kaikista nebulisaattoreista. Nämä nebulisaattorit pakottavat astma-lääkkeesi verkkokerroksen läpi nestemäisen sumun tuottamiseksi, joka voi hengittää keuhkoihin. Vaikka nämä sumuttimet tarjoavat monia mukavuuksia ultraäänilaitteiden sumuttimille, verkko voi joskus saada tukkeutunut tai hajoamaan astman hallinnan vaarassa. Hyvät sumut tekevät niistä tehokkaimpia lääkeaineiden toimittamisessa.
Esimerkkejä verkon nebulisaattoreista ovat (nämä ovat kaikki kannettavia ja niillä on kyky akun toimintaan):
- eFlow (Pari)
- Aeroneb Solo (Aerogen)
- Aroneb Go (Aerogen)
- MicroAIR / NE-U22 (OMRON)
- I-neb (Respironics)
Muut mallit ovat yhä useammin saatavilla. Pari LC on suunniteltu vapauttamaan enemmän hiukkasia hengityksen aikana verrattuna uloshengitykseen. Tällä tavoin vähemmän lääkitys hukkuu ja pääsee enemmän keuhkoihisi. Circulaire ja AeroTee-sumutin vähentävät myös jätteitä ottamalla lääkkeitä keräten pussin, johon hengität sisään ja ulos. AeroEclipse-sumutin on lopulta hengitystyöntekijä niin, että aerosoli vapautuu vain sisäänhengityksen aikana.
Portable nebulizers voi olla hieman hankala ja haluat harkita, mikä on sinulle hyvä.
Kytke nebulisaattorisi
Jos käytät sumutinpuristinta, aloita kompressori tasaisella alustalla ja liitä se pistorasiaan. Varmista, että sumutin on sijoitettu paikkaan, jossa olet mukava, koska olet täällä ainakin jonkin aikaa riippuen siitä, minkä tyyppinen sumutin on.
Lisää lääkitys Nebulizeriin
Kun peset kätesi infektion estämiseksi, lisää nebulisaattorilääkeasi astman lääkäri ohjeiden mukaisesti.
Yleensä lääkärisi määrittelee astman lääkitys kahdella tavalla.
Saatat joutua lisäämään tietyn määrän tippoja lääkkeistä sumutinkuppiin. Tai lääkärisi voi määrätä lääkkeesi yksikköinä tai yksittäisenä annoksena lääkkeitä, jotka tulevat yksittäisiin, valmiiksi pakattuihin ja kertakäyttöisiin astioihin.
Kun olet lisännyt lääkityksen, varmista, että suljet nebulisaattorikupin tiukasti, jotta lääke ei pääse vuotamaan.
Yhdistä kaikki sumutinpalat
Liitä sitten kaikki nebulisaattorin osat.
- Vapauta sumutinputki.
- Putken toinen pää kytketään kompressorin ilmanlähteeseen.
- Putken toinen pää liitetään sumutinpussin pohjaan.
- Varmista, että molemmat päät ovat tiukasti kiinni.
Käytä sumutinpussia
Kun olet liittänyt nebulisaattorin, käytä sitä asianmukaisesti noudattamalla seuraavia ohjeita.
- Varmista, että olet mukavassa asennossa, istuessa pystyssä. Jos käytät suukappaleen (t-kappale), aseta se hampaiden väliin ja kielen päälle niin, että huulet voivat tehdä tiivisteen mukavasti. Jos maski, aseta se suun ja nenän päälle.
- Aseta nebulisaattori paikalleen asettamalla se päälle.
- Varmista, että näet hienon sumun sumutinlaitteesta. Jos et, tarkista, että kaikki liitännät on asianmukaisesti suljettu.
- Rentoudu ja hengitä syvään sisään ja ulos, kunnes kaikki lääkkeet ovat poissa.
- Tiedät, että on aika lopettaa, kun sumutin alkaa kuoppia. Voit silti nähdä nestettä kupissa, kun olet lopettanut hoidon. Se riippuu lääkeaineesta ja nebulisaattorista, mutta useimmat hoidot kestää noin 10-15 minuuttia.
Puhdista sumutin
Jokaisen lääkekäsittelyn jälkeen irrota nebulisaattori (t-kappale tai maski) letkusta ja ota se irti. Huuhtele nebulisaattorikupu lämpimällä vedellä, ja sitten ravista ylimääräistä vettä ja anna ilman kuivua. Älä puhdista letkua; jos vesi tulee sisään, muista vaihtaa.
Joka päivän lopussa pese kaikki sumutinosat lämpimällä saippuavedellä, vedellä ja huuhtele hyvin. Aivan kuten aikaisemmin, ravista ylimääräistä vettä ja anna niiden kuivua kokonaan astian telineeseen tai puhdas pyyhe. Kun se on täysin kuiva, koota ja pidä viileässä kuivassa paikassa.
Jotkut nebulisaattoriosat ovat astianpesukoneita, mutta muista lukea nebulisaattorin mukana tulevat ohjeet tai tarkistaa vähittäiskauppiaalta, jonka olet ostanut etukäteen.
Lähteet:
American Academy of Allergy Astma & Immunology. Vinkkejä muistiin: Inhaloidut astman lääkkeet. http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/at-a-glance/inhaled-asthma-medications.
NHLBI-ohjeet astman diagnoosiin ja hoitoon. Asiantuntijapaneelin raportti 3: Suuntaviivat astman diagnosointiin ja hoitoon. https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/guidelines/asthgdln.pdf.
Tashkin DP. Roolien sumuttimet In Airwaysin tautien hallintaan. http://www.touchrespiratory.com/articles/role-nebulizers-airways-disease-management.