Yliannostus tai pitkäaikainen käyttö voi lisätä vakavuutta
Kuten kaikkien lääkkeiden kohdalla, on useita haittavaikutuksia, jotka liittyvät astman lääkkeisiin. Useimmissa tapauksissa lääkkeet ovat hyvin siedettyjä ja hoitojen edut ovat huomattavasti suurempia kuin seuraukset.
On kuitenkin mahdollista, että sivuvaikutus voi olla vakavampi. Kun näin tapahtuu, se voi olla jarruttaa, johtaen henkilön lopettamaan lääkkeen kokonaan.
Vaikka tämä voi olla joissakin tapauksissa sopiva valinta, toisinaan se ei välttämättä ole mahdollista.
Yleensä ihmiset, jotka ymmärtävät lääkkeen haittavaikutukset ennen kuin ne ottavat sen, ovat vähemmän todennäköisesti lopettamaan, jos tapahtuu. Samalla se antaa heille mahdollisuuden havaita vakavat oireet ja saada heidät hoidettua ennen kuin heistä tulee ongelma.
Astman hoitoon käytettävät lääkevalmisteet ovat yhtä monipuolisia kuin oireet ja niihin sisältyvät inhaloidut kortikosteroidit, lyhyt- ja pitkävaikutteiset lääkityslääkkeet, suun kautta otettavat steroidit, leukotrieenimodifikaattorit, syöttösolujen stabilointiaineet ja immuunimodulaattorit.
Inhaloidut kortikosteroidit
Hengitettyjä kortikosteroideja (yleisesti kutsutaan hengitettynä steroideina) on määrätty ehkäisemään astman oireita. Käytettäessä säännöllisesti ne auttavat vähentämään astman aiheuttamien iskujen määrää ja vakavuutta. Ne eivät kuitenkaan vapauta hyökkäystä sen alkamisen jälkeen.
Inhaloitavat kortikosteroidit voivat aiheuttaa sekä paikallisia sivuvaikutuksia (vain osa kehosta) että systeemisiä haittavaikutuksia (jotka vaikuttavat koko kehoon).
Systeemiset vaikutukset ovat yleensä vakavampia ja tyypillisesti liittyvät pitkäaikaiseen käyttöön. Mahdollisista haittavaikutuksista:
- Suullinen kandidiaasi (suonikohina), yhteinen sienitauti suuhun
- Disphonia (käheys), yleensä lyhytaikaisesti
- Kipeä suu tai kurkku
- Henkitorven (refluktiivinen yskä tai kouristukset)
- Lapsen kasvun vähäinen väheneminen
- Vähentynyt luun tiheys aikuisilla
- Helppo mustelma
- Silmäpilkku (kaihi)
- Lisääntynyt silmänpaine (glaukooma)
Välikehyksen käyttö voi usein lievittää joitain paikallisia sivuvaikutuksia. Voit myös huuhdella suun, jos on arkuutta, mutta älä niele, koska tämä saa lääkkeen verenkiertoon ja aiheuttaa oireiden pahenemista.
Lyhyt- ja pitkävaikutteiset beeta-antagonistit
Lyhytvaikutteisia beeta-antagonisteja (SABA: t), kuten albuterolia , käytetään tyypillisesti rescue-lääkkeinä, jotta astmaoireiden nopea helpotus saadaan aikaan. Sitä vastoin pitkävaikutteiset beeta-agonistit (LABA ) toimivat edelleen 12 tuntia tai enemmän. Haittavaikutukset ovat paljon samat, koska molemmilla lääkkeillä on samankaltaiset toimintatavat. Haittavaikutuksia ovat:
- Lisää syke
- Päänsärky
- Huimaus
- levottomuus
- Nervousness tai vapina
- Ihottuma
Vaikka haittavaikutukset ratkeavat nopeasti SABA: n kanssa, ne voivat usein jatkua LABA-lääkkeillä. Samanlainen vaikutus ilmenee, kun beeta-antagonisteja käytetään liikaa.
Vaikka pelastushengityslaitteen liiallinen käyttö voi lisätä vakavan hyökkäyksen riskiä, riski kerrotaan, jos käytät LABA-lääkettä liikaa, jolloin FDA antaa mustavalkoisen varoituksen kuolemaan johtavien astman aiheuttamien riskien varalta käytettäessä Advair- lääkettä (flutikasoni / salmeteroli) .
Suun steroidit sivuvaikutukset
Suun kautta käytettäviä steroideja käytetään tyypillisesti, jos sinulla on tai on vakavan hyökkäyksen uhka.
Vaikka steroideja annetaan suonensisäisesti sairaalassa, ne annetaan suun kautta, jos oireesi ovat vakavia, mutta eivät edellytä sairaalahoitoa. Haittavaikutukset ovat samanlaisia kuin hengityssteroideja, vaikkakin yleisempiä ja vaikeampia. Niihin voi kuulua:
- Painonnousu
- Nesteen kertyminen
- Korkea verenpaine
- Kohonnut verensokeri
- Kasvun vaimennus lapsilla
- Osteoporoosi aikuisilla
- Lihas heikkous
- Kaihileikkaukset ja glaukooma
- Diabetes
Jos tarvitset oraalisen steroidin, kuten prednisonia, kaksi tai useampia kertoja vuodessa, astmaa ei ole hyvin hallinnassa. Katso lääkäriltäsi ja tutki, onko lääkitysannoksesi tai lääkeaineiden yhdistelmää muutettava.
Leukotrieenimuokkaajia
Singulair (montelukasti) ja muut leukotrieenimifikaattorit toimivat estämällä aine, jota kutsutaan leukotrieeniksi, joka voi aiheuttaa astman hyökkäyksen. Leukotrieenimifikaattorit ovat yleensä hyvin siedettyjä, mutta niillä on useita yleisiä sivuvaikutuksia, mukaan lukien:
- Vatsavaivat
- Päänsärky
- Flunssan kaltaiset oireet
- Hermostuneisuus
- Pahoinvointi tai oksentelu
- Nenän tukkoisuus
- Ihottuma
Mastisolujen stabilisaattorit
Cromolyn-natrium ja nedokromiili ovat mastisoluvakaisuaineita, joita käytetään lievää jatkuvaa astmaa sairastaville henkilöille. Nämä lääkkeet toimivat ehkäisemällä syöttösoluja, eräänlaista valkosolua, tulevien tulehdusaineiden erittämisestä hengitysteihin.
Kromolyynatrium ja nedokromiili ovat yleensä hyvin siedettyjä, kun useimmat haittavaikutukset vähenevät käytön aikana. Eniten kuuluu:
- Huono maku suussa
- Yskä
- Kutina tai kurkkukipu
- Päänsärky
- Nenän tukkoisuus
- Anafylaksia, harvoin
Anafylaksia on kaikenkattava, yliherkkä reaktio, joka voi aiheuttaa vakavia pesäkkeitä, hengitysvaikeuksia, sokkia ja jopa kuoleman. Jos olet ottanut mastisolun stabilointiaineen, ja sinulla on vinkuva hengenahdistus tai kasvojen tai kielen turvotus, soita 911 tai mene lähimmälle hätätilaan.
Immunomodulaattori (Xolair) Vaikutukset
Xolair on immunomodulaattori, joka toimitetaan injektiona. Injektion tarkoitus on säätää tapaa, jolla immuunijärjestelmä reagoi astman laukaisuun , estäen sen pääsyn yli-reagoitumiseen. Yleisiä haittavaikutuksia ovat:
- Injektiokohdan turvotus ja kipu
- Virustauti
- Ylempi hengitystieinfektio
- poskiontelotulehdus
- Päänsärky
- Kipeä kurkku
- Anafylaksia, harvoin
Kuten kromolyynatriumia ja nedokromilia, anafylaksian oireet vaativat välitöntä hätäapua.
> Lähteet:
> Agbetile, J. ja Green, R. "Uudet hoitomenetelmät ja hoitostrategiat astman hoidossa: potilaskohtainen kehitys". J Astma Allergia. 2011; 4: 1-12.
> National Heart, Lung ja Blood Institute. "Asiantuntijapaneelin raportti 3 (EPR3): Astman diagnoosin ja hallinnan ohjeet". Bethesda, Maryland; 2007.