LABA Bronchodilator yhdistyy sisäänhengitettyjen steroidien kanssa astman oireiden parantamiseksi
LABA on keuhkoputkia laajentava aine, jonka vaikutukset kestävät vähintään 12 tuntia. LABA tarkoittaa pitkävaikutteista beeta-agonistia ja kaksi tuotenimiä ovat Serevent ja Foradil. Sitä käytetään lisäkäsittelyyn sellaisten oireiden ehkäisemiseksi, kuten:
Vaikka LABA-keuhkoputkia laajentavaa lääkettä ei tule käyttää akuutteihin astmaoireisiin , LABA-hoitoon liittyy seuraavat hyödyt, kun sitä lisätään potilaille, joita ei ole riittävästi ohjattu sisäänhengitettynä kortikosteroidina:
- Parempi keuhkojen toiminta
- Vähentynyt astman oireita
- Lisää oireettomia päiviä
- Astmakohtausten määrän väheneminen
- Vähentynyt pelastushengityslaitteen käyttö
Lisäksi LABAa voidaan käyttää liikuntaan aiheuttavan astman ehkäisyyn.
Kuinka LABA toimii?
LABA parantaa astman oireita lisäämällä ilmavirtausta keuhkosi läpi, kuten tässä bronkodilataattorissa on todettu. LABA lievittää sileän lihaksen vuorausta keuhkosi hengitysteihin ja aiheuttaa hengitysteiden avautumisen. Seurauksena on, että havaitset vähemmän oireita. LABA: n vaikutukset voivat kestää 5-12 tuntia sen mukaan, kuinka usein käytät tätä inhalaattoria. Tärkeää on, että LABA ei vähennä astman aiheuttamia taustalla olevia tulehduksia .
LABA-haittavaikutukset
LABA: n fysikaaliset sivuvaikutukset ovat hyvin samankaltaisia kuin SABA: t . Monet potilaat eivät kokene mitään sivuvaikutuksia käyttämällä albuterolia ja muita LABA-yhdisteitä. Jos havaitset joitain vähäisiä sivuvaikutuksia, jotkut lääkärit voivat muuttaa sinut toiseen LABA-hoitoon.
Jos joku muu haittavaikutus ilmenee, ota yhteys hoitohenkilökuntaan viipymättä.
LABA Kiistely
On ollut jonkin verran huolestuneisuutta siitä, lisääkö LABA-hoito astman pahenemisongelmia ja mahdollisesti lisää kohtalokkaan astman riskiä. Nämä huolenaiheet ovat johtaneet mustan laatikon varoitukseen FDA: sta.
Vaikka LABA voi vähentää astman esiintymistiheyttä ja oireiden vakavuutta, LABA saattaa aiheuttaa astman episodia ankarammin, kun ne ilmenevät. Tästä varoituksesta huolimatta, jos hengitettävät steroidit eivät pysty hallitsemaan astman oireita riittävästi, voit:
- Nosta sisäänhengitetyn steroidin annosta
- Lisää LABA
Sinun ei kuitenkaan pitäisi ottaa LABA-valmistetta, jos et myöskään käytä sisäänhengitettynä steroidia. Sinun on keskusteltava näistä riskeistä astman tarjoajan kanssa selvittääksesi, mikä on sinulle paras suunnitelma.
Esimerkkejä LABA-lääkkeistä
- Serevent® (salmeteroli)
- Foradil® (formoteroli)
LABA- ja ICS-yhdistelmiä, kuten Advair, Symbicort ja Dulera, ovat myös yhdistelmiä. Kaikki on tarkoitettu astman hoitoon. National Institute for Heath and Clinical Excellence (NICE) arvioi ICS: ssä, että "jos valitaan yhdistelmälaite, suositellaan edullisinta,
Yhteenveto
LABA: t voivat olla tärkeä osa astman toimintasuunnitelmaa, kun oireesi eivät ole riittävän hallinnassa sisäänhengitetyssä steroidissa. On tärkeää seurata oireitasi, jotta et välttämättä tarvitsisi lisäterapiaa. Lisäksi on tärkeää, että ymmärrät mahdolliset haittavaikutukset ja mitä tehdä, jos ne ilmenevät.
Lähteet:
1. Kansallinen sydän, keuhko ja veripalvelu. Asiantuntijapaneelin raportti 3 (EPR3): Suuntaviivat astman diagnosointiin ja hoitoon
2. Kansalliset terveys- ja kliiniset huippuyksiköt (NICE). Inhaloidut kortikosteroidit kroonisen astman hoitoon aikuisilla ja 12-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla. Maaliskuu 2008 https://www.nice.org.uk/guidance/TA138