Yleiskatsaus leukemiasta ja lymfoomasta

Leukemia ja lymfooma ovat sekä verisoluja että valkosoluja. Niitä kutsutaan myös "nestemäisiksi kasvaimiksi" tai nestemäisiksi syöksiksi, jotta ne voivat olla ristiriidassa tavallisten syöpien kanssa, jotka muodostavat kiinteät kasvaimet, kuten paksusuolen syöpä tai rintasyöpä.

Yhdessä leukemia ja lymfooma muodostavat suurimman osan veriryhmistä. Myelooma, jota kutsutaan myös multippeli myeloomiksi, on kolmas päätyyppinen verisyöpää ja sen osuus on noin 15 prosenttia tapauksista.

Leukemian ja lymfooman oireet

Leukemian ja lymfooman oireet voivat olla hyvin epäspesifisiä. Aluksi voi olla epämääräisiä oireita, kuten väsymystä tai selittämätöntä ihottumaa. Tai voimakkaampia akuutteja veren syövän varoitus-oireita ovat myös mahdolliset, joihin voi kuulua myös turvotut imusolmukkeet, jotka ovat tyypillisimpiä lymfoomaan; tai epänormaali mustelma, verenvuoto tai luukipu, joka on tyypillistä eräille leukemityypeille; ja yleisempiä oireita, kuten hyvin väsyneitä, heikkoutta, laihtumista, vatsaonteloa, kuumetta ja yöhikoilua. Seuraavassa luetellaan useita edustavia oireita jokaiselle luokalle:

Leukemia

• tunne heikko, väsynyt tai yleensä huonovointinen
• usein tulehduksia
• selittämätöntä ihottumaa
• epänormaaleja mustelmia tai verenvuotoa
• luukipu ja nivelkipu

lymfooma

• suurentuneet imusolmukkeet
• kuume
• liiallinen hikoilu, etenkin yöllä
• selittämätön laihtuminen
• epätavallinen väsymys
• vatsavaivat ja täyteys syömisen aikana laajentuneen pernan takia

Leukemiaa tai lymfoomaa ei kuitenkaan yleensä tunnisteta alun perin oireiden perusteella.

Leukemian ja lymfooman diagnosointi

Epänormaalit laboratoriotutkimukset ja kuvantamistutkimukset, yhdessä oireiden kanssa, voivat viitata leukemian tai lymfooman mahdollisuuteen, mutta alkuvaiheen diagnoosi edellyttää yleensä näytteen hankkimista testausta varten.

Verinäytteet ja biopsiat - peräisin imusolmukkeista sekä luuytimestä ja mahdollisesti muista paikoista - otetaan ja lähetetään erilliseen laboratoriotutkimukseen. Tällaiset testit eivät ainoastaan ​​vahvista tai vahvista diagnoosia, vaan niitä voidaan myös käyttää erityisen leukemian tai lymfooman tyypin määrittämiseen. Tämä erityinen kirjoittaminen ja luokittelu ohjaa hoitosuunnittelua ja auttaa muotoilemaan ennusteita.

Leukemia ja lymfooma tunnetaan parhaiten

Mikä on ero leukemian ja lymfooman välillä?

Yksi perusero vaikuttaa siihen, mikä elimen elimet ovat eniten mukana. Historiallisesti veren syöpät määriteltiin leukemiaksi, jos suurin osa taudista löydettiin verestä; tai lymfoomat, jos suurin osa taudista oli imusolmukkeissa; tai myeloomat, jos suurin osa taudista oli luissa.

Useimmat lymfoomat saavat alkunsa imusolmukkeissa, kun taas leukemioiden uskotaan alkavan yhdestä epänormaalista kantasolusta luuytimessä, joka ei pysähdy jakamalla normaalin kantasolun kanssa.

Kaiken kaikkiaan on vuosittain diagnosoitu vuosittain enemmän lymfoomaa kuin leukemiaa, noin 81 000 uutta lymfoomaa ja 60 000 uutta leukemiaa.

Leukemian ja lymfooman, kuten solutyyppien, välillä on myös muita merkittäviä eroja, jotka vaativat syvempää sukeltamista lääketieteellisesti monimutkaiseen alueeseen selittämään oikein.

Kuka saa leukemian ja lymfooman?

Sekä aikuiset että lapset voivat kehittää leukemiaa tai lymfoomaa. Imeväisikäisten ja lasten keskuudessa leukemia on kuitenkin yleisempi kuin lymfooma. Itse asiassa leukemia on yleisin lapsuuden maligniteetti.

Yleisin lymfoomaryhmä , ei-Hodgkinin lymfoomat, voi esiintyä missä tahansa ikässä, mutta noin 50 prosenttia tapauksista esiintyy yli 66-vuotiailla.

Vaikuttavat ikäryhmät ja riskitekijät ovat usein riippuvaisia ​​veren syövän tyypistä tai alatyypeistä. Joskus nämä suuntaukset siirtyvät erilaisilla geeneillä, etnisyydellä ja maantieteellisillä alueilla. Esimerkiksi saman syövän tilastot voivat vaihdella riippuen siitä, puhutaanko Länsi-Euroopasta tai Kiinasta.

Mikä on ennuste?

Kun tiedät erityistyyppisen leukemian tai lymfooman, kaikki kysymykset käytettävissä olevista hoidoista ja ennusteista tutkitaan parhaiten yhdessä lääkärisi kanssa - ja kun on kyse ennusteesta, kannattaa muistaa, että ihmiset eivät ole tilastoja. Jopa yksilöillä, joilla on täsmälleen saman tyyppinen leukemia tai lymfooma, voi olla hyvin erilaisia ​​tuloksia.

Lisäksi selviytymistiedot voivat johtaa harhaan esimerkiksi silloin, kun parempia hoitoja on ilmaantunut analyysin ajankohdasta lähtien, mutta niitä ei vielä ole heijastettu selviytymistilastoissa. Lisäksi saatat joutua selviytymistilastoon, joka on sinun erityisestä lymfooma- tai leukemityypistä, mutta jota ei sovelleta sinuun, koska tietoja on leikattu vain tietyissä syöpävaiheissa, tietyissä hoito-ohjelmissa tai tietyissä diagnoosi-ikäisissä jne.

Yleensä hoito on mahdollista joillekin tyypeille, mutta ei muille. Yleensä ja monien erilaisten verisyörien osalta selviytymisajat ovat parantuneet huomattavasti 1960-luvulta lähtien. Joidenkin veriryhmien syöpätapauksissa ihmiset saattavat elää sairautensa kanssa vähintään 20 vuoden ajan; Muille eloonjäämisaika mitataan diagnoosista, kuukausista, vuosista tai viiden vuoden välein.

Mikä aiheuttaa leukemiaa ja lymfoomaa?

Useimmissa tapauksissa leukemian tai lymfooman tarkka syy ei ole tiedossa. Tutkijat ovat kuitenkin tehneet tärkeitä löydöksiä syövän genetiikasta ja tiettyjen geenien rooleista näiden syöpien kehityksessä. Riskitekijöitä, kuten ikä, perhehistoria, tietyt infektiot, altistuminen syöpää aiheuttaville aineille ja säteilyä on tutkittu, mutta vaikka sinulla on riskitekijä ja myöhemmin kehittyy leukemia tai lymfooma, useimmissa tapauksissa on vaikea sanoa varmasti onko tämä riskitekijä vaikuttanut tai aiheuttanut taudin.

Päätyypit leukemia ja lymfooma

lymfooma

Jos luet leukemiaa ja lymfoomaa ja näet "Hodgkinin" tai "ei-Hodgkinin", se on melko turvallinen veto, että aihe on lymfooma eikä leukemia. Tämä johtuu siitä, että nämä ovat lymfooman kaksi perusluokkaa:

• Hodgkin-lymfooma (HL)
• Ei-Hodgkin-lymfooma (NHL).

Hodgkinin tauti ja Hodgkinin lymfooma viittaavat samaan asiaan - se on aina lymfooma, ja se on lymfooma, joka voidaan yleensä parantaa. Ja näet erilaisia ​​kirjoitusasuja - joko apostrofilla tai ilman - mutta se on sama sairaus. On vain kourallinen Hodgkin-lymfoomityyppejä; kun taas ei-Hodgkin-lymfooma, tyyppiluettelo on melko pitkä.

Leukemia

Leukemia on yleensä luokiteltu neljään päätyyppiin. Päätyypeissä on myös osajoukkoja. Tärkeimmät tyypit ovat seuraavat:

• krooninen myelooinen leukemia (CML)
• akuutti myelooinen leukemia (AML)
• krooninen lymfosyyttinen leukemia (CLL)
• akuutti lymfosyyttinen leukemia (ALL)

Leukemia tyypit heijastavat syövän katsotaan olevan akuutti tai krooninen leukemia seuraavasti:

• Akuutti leukemia yleensä etenee nopeasti ilman hoitoa.
• Krooninen leukemia yleensä etenee hitaammin, mutta se voi muuttua aggressiiviseksi, akuutti leukemia.

Leukemiaa kutsutaan myös lymfoidiseksi tai myeloidiseksi riippuen siitä, minkä verenmuodostus solujen tavanomaisista tyypistä luuytimessä on syöpä. Myeloideja ja myelooisia käytetään joskus vuorotellen; lymfoidisia, lymfoblastisia ja lymfosyyttisiä käytetään myös viittaamaan samaan maligniteettiin.

Leukemian tärkeimmät asiat

Leukemiat ovat veren muodostavien solujen ja kudosten syöpiä, jotka alkavat luuytimessä. Leukemian tyyppi riippuu osittain verenmuodostuskennon tyypistä, josta leukemia on kehittynyt - imusolmukkeet tai myeloidit solut - ja myös siitä, onko se akuutti vai krooninen. Lapsuusleukemiaa harkitaan joskus erikseen aikuisen leukemian takia, koska sen leukemia tyypit ja kliiniset vaikutukset ovat erilaiset.

Leukemia solut luuytimessä tuottavat valkosoluja epänormaalisti, joskus suurella määrällä kypsymättömiä tai huonosti toimivia valkosoluja ulos verenkierrossa.

Leukemian oireet

Leukemian oireet ovat usein epäspesifisiä, mikä tarkoittaa, että ne voivat johtua useista eri asioista. Yleisimmät leukemiatyypit voivat aiheuttaa varoittavia oireita , mukaan lukien epänormaali verenvuoto tai mustelmat, luu- ja nivelkipu, kuume, yöhikoilu, väsymys, vaalea iho, laihtuminen ja muut oireet, mukaan lukien turvotetut imusolmukkeet, perna ja maksa. Henkilöllä voi olla leukemia ilman kaikkia näitä oireita, ja osa niistä voi riippua siitä, kuinka paljon terveitä luuytimiä on hoidettu leukemiasoluilla.

Leukemia tyypit ja tilastot

• ALL on yleisin syöpä lapsilla.
• CLL on yleisin aikuisten leukemia Yhdysvalloissa.
• AML on yleisin aikuisten akuutin leukemian tyyppi.
• CML on leukemia, joka liittyy yleisimmin johonkin nimeltä Philadelphia-kromosomiin, ja yli 90 prosenttia CML-potilaista, joilla on tämä geneettinen uudelleenjärjestely.
• Leukemia on yleisin lapsuuden syöpä, joka on noin kolmasosa kaikista syöpätapauksista lapsilla ja lähes kaikki lapsuuden leukemia on akuutti leukemia.

Leukemian selviytymisaste

• Survivalentot vaihtelevat leukemian tyypistä riippuen ja voivat olla haastavia tulkita, vaikka tiedät minkä tyyppinen leukemia sinulla on. Kysymyksiä henkilön ennusteesta tutkitaan parhaiten yhdessä lääkäriin, joka pystyy paremmin räätälöimään tietoja yksilölle.
• Yleensä eloonjäämisnopeudet - kaiken kaiken tyyppisen leukemian yhdistelmä - ovat parantuneet huomattavasti vuodesta 1960 lähtien; yksittäiset eloonjäämisnopeudet vaihtelevat kuitenkin suuresti ja riippuvat erityisistä leukemiatyypeistä, alatyypeistä, syöpäsolujen genetiikasta ja muista yksittäisistä potilaista.

Tärkeimmät asiat tietää lymfoomasta

Lymfooma on maligniteetti, johon liittyy valkosoluja, samoin kuin leukemia; mutta lymfooman tapauksessa syöpäsolut syntyvät valkosolujen lymfosyyttiperheestä. Normaalit, terveet lymfosyytit voivat liikkua imusolmukkeissa ja sieltä pois, ja ne ovat osa immuunisolujen tiimiä, joka auttaa torjumaan infektioita. Kun lymfooma kehittyy, lymfoomasolut voivat kerääntyä imusolmukkeisiin, luuytimeen, pernaan ja muihin kehon osiin. Vaikka lymfoomat yleensä alkavat imusolmukkeissa, ne voivat syntyä lähes missä tahansa.

Lymfooman oireet

Leukemian tavoin lymfoomalla ei ehkä ole oireita aluksi. Muissa tapauksissa lymfooman varoitusmerkit ovat näkyvämpiä, ja ne voivat sisältää imusolmukkeiden turvotusta, laihtumista, kuumetta , ylenmääräistä hikoilua, kutinaa koko kehossa, ruokahaluttomuus, heikkous ja joskus hengästyminen. Kun oireita ja oireita esiintyy, yleisimpiä ovat imusolmukkeiden laajeneminen , joka voi tuntua kaula-, kainalo- tai nivusiivena. Joskus suurentunut imusolmuke on ainoa lymfooman oire, aluksi.

Lymfomatyypit ja tilastot

Lymfooman kaksi pääluokkaa ovat HL ja NHL. Yleisempi näistä kahdesta on NHL , joka on noin 90 prosenttia kaikista lymfoomapaikoista.

• Yleisimmät NHL-tyypit ovat diffuusi suuri B-solulymfooma (DLBCL), jota seuraa follikulaarinen lymfooma (FL).
• HL: lle yleisin tyyppi kehittyneissä maissa on nimeltään nodulaarinen sklerosoiva HL ja sen osuus on noin 60-80 prosenttia HL-tapauksista.

Erot Hodgkinin ja ei-Hodgkin-lymfooman välillä

• HL oli ensimmäinen löydettävä lymfooma ja se on pienempi, vähemmän monipuolinen lymfoomien sarja verrattuna ei-Hodgkin-lymfoomaan. NHL sisältää olennaisesti luettelon kaikista lymfoomista, jotka ovat olleet havaitut vasta HL: n jälkeen.
• Hodgkin-lymfoomat ovat todennäköisempää kehon yläosassa, kaulan, alaosien tai rinnan imusolmukkeissa. NHL voi esiintyä imusolmukkeissa koko kehossa.
• Syöpätaudit ovat prosessi, jossa selvitetään, kuinka paljon syöpä on kehossa ja missä se sijaitsee, ja tämä askel on tärkeässä asemassa optimaalisen hoidon valitsemisessa. HL: n ja NHL: n muuttaminen on hieman erilainen .
• HL- ja NHL-ikäjakaumat eroavat toisistaan, ja ne voivat olla hieman hankalaa: HL esiintyy kahdessa ikäryhmässä - yksi 80-luvulla ja toinen 20-vuotiaana. Joten, vaikka HL on harvinaisempi lymfooma kuin NHL, nuoremmat aikuiset voivat näyttävät saavan enemmän kuin heidän osuutensa HL: stä, ja se johtuu siitä varhaisesta huippukohdasta 20-luvulla.

Indolent vs. Aggressive NHL

NHL: n kliininen esitys vaihtelee paljon riippuen NHL: n tyypistä, ja se on vähättelemättä. Jotkut NHL: t ovat hitaasti kasvavia tai väsyneitä, kun imusolmukkeiden laajeneminen kiihdyttää ja laskeutuu vuosia. Muut NHL: t ovat erittäin aggressiivisia, mikä johtaa kuolemaan viikon sisällä, jos niitä ei käsitellä.

Lymfooman eloonjäämisnopeudet

Samat varoitukset leukemian selviytymistilastoista koskevat lymfoomaa.

Joskus lymfoomat, joilla on hyvin erilaiset selviytymisnopeudet, kootaan yhteen ja lasketaan keskimäärin yhdistettynä eloonjäämishetkellä. Esimerkiksi NHL: llä voi olla hyvin erilaisia ​​ennusteita, mutta organisaatiot raportoivat ja seuraavat edelleen NHL: n kaikkien viiden vuoden suhteellista eloonjäämisnopeutta - joka on kaiken tyyppisiä yhdistettynä - raportoitu noin 69 prosenttia vuonna 2002 ja 2008 diagnosoidun ihmisen perusteella Tällaiset tilastot voivat olla hyödyllisiä järjestöille ja komiteoille, mutta ne eivät tavallisesti tarjoa paljon hyödyllistä tietoa potilaille.

HL: tä pidetään yleisesti yhtenä hoidettavista ja parantavista syövän muodoista, kun sitä on varastettu varhaisissa vaiheissa, ja HL on potentiaalisesti kovettuva myös myöhemmissä vaiheissa. Kuitenkin on myös tapauksia, jotka tulevat takaisin hoidon jälkeen ja / tai niitä on vaikeampi hoitaa. NHL: n sisällä on tyypkejä, joita pidetään enemmän väsyneinä tai hitaasti kasvavina ja jotka nopeutuvat nopeammin ilman hoitoa.

Jos olet äskettäin diagnosoitu leukemian tai lymfooman kanssa

Niille, jotka käsittelevät uutta tai äskettäistä leukemian tai lymfooman diagnoosia, on normaalia tuntea olevansa hukkua ja hämmentynyt. Ota yksi päivä kerrallaan ja kysy aina. Potilaan konferensseilla, veren syöpätaisteluilla ja selviytymisryhmillä ja jopa sosiaalisella medialla on monia mahdollisuuksia yhteydenpitoon muiden kanssa, joilla on ollut samanlaisia ​​kokemuksia. Hyödynnä näitä mahdollisuuksia yhdistää ja oppia muista.

Tavoitteena on kattaa leukemian ja lymfooman perusteet pelkkää englantia. Tarvittaessa kattavuus sisältää myös referenssilistat ja linkit hyviin resursseihin muualla verkossa, jotta voit tutkia itse. Esimerkiksi kansallisen kattavan syöpäverkon (NCCN) potilasresurssit on suunniteltu auttamaan potilaita keskustelemaan lääkäriensä parhaan sairauden hoitovaihtoehdon kanssa.

Eläminen leukemian tai lymfooman kanssa

Diagnoosi on vasta syöpämatkan alku. Vaikka kukaan ei "kirjautuisi" syöpään, monet syövän selviytyvät sanovat, että taistelut ja haasteet sekä heidän päivittäisen rohkeutensa ovat kaikki muuttaneet elämänsä myönteisellä tavalla ja antavat heille harvinaisia ​​näkökulmia että he eivät olisi voineet kuvitella aiemmin.

Mitä odottaa hoidon, sivuvaikutusten , emotionaalisen hoidon, väsymyksen ja syövän toistumisen suhteen tai juhlimalla bonuksen uutta vuotta, syöpämatka voi olla monta kohota ja alamäkiä, joten tarkista usein ja kussakin uudessa vaiheessa.

Word From

Jos sinulla tai rakastetulla on äskettäin diagnosoitu leukemia tai lymfooma, on hyvin normaalia tuntea olevansa yksin tai pääsi pyörimään kilpa-ajatuksilla, sekavuudella ja joskus, vihaa ja pelkoa.

Ota sydämesi tietäen, ettet ole yksin . Taudin ymmärtäminen ja sopeutuminen elämään diagnoosin jälkeen ovat molemmat tärkeitä "petoon koittaessa". Syöpä muuttuu elämässä, mutta on aina toivoa.

> Lähteet:

> American Cancer Society. Syöpätietoa ja lukuja. http://www.cancer.org/acs/groups/content/@editorial/documents/document/acspc-044552.pdf .

> Cheson BD, Fisher RI, Barrington SF et ai. Suositukset Hodgkinin ja ei-Hodgkin-lymfooman alustavaan arviointiin, stabiilisuuteen ja vastearviointiin: luganin luokitus. J Clin Oncol . 2014; 32 (27) 3059-3068.

> Leukemia ja lymfooma. http://www.lls.org/disease-information.

> NCCN: n ohjeet syövän hoitoon sivuston mukaan. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp.