Leukemian tyypit ja yhteiset riskitekijät
Yleiskatsaus
Leukemia on sairaus, joka vaikuttaa veren muodostaviin soluihin kehossa. Se on syöpävaara, jolle on ominaista runsaasti epänormaaleja valkosoluja kehossa. Leukemia alkaa luuytimestä ja levittyy muihin kehon osiin. Sekä lapset että aikuiset voivat kehittää leukemiaa.
Tyypit
Leukemia voidaan jakaa neljään eri tyyppiin.
Se luokitellaan ensin akuutiksi tai krooniseksi ja luokitellaan sitten joko myelogeeniseksi tai lymfosyyttiseksi.
Akuutti vs. krooninen leukemia
Kroonisessa leukemiassa leukemia -solut tulevat kypsistä, epänormaaleista soluista. Nämä syövät ovat yleensä hitaampia kasvavia kuin akuutit leukemiat.
Toisaalta akuutit leukemiat kehittyvät varhaisista, kypsymättömistä soluista, joita kutsutaan "räjähdyksiksi". Nämä nuoret solut jakautuvat nopeasti ja nämä syövät yleensä kasvavat nopeammin kuin krooniset leukemiat.
Myelogeeninen vs. lymfosyyttinen
Leukemiat erottuvat myös niiden solulinjojen tyypistä, joista ne ovat peräisin.
Myeloogeeninen leukemia kehittyy myeloidisoluista . Tauti voi olla joko krooninen tai akuutti, jota kutsutaan krooniseksi myelogeeniseksi leukemiaksi (CML) ja akuutti myelooinen leukemia (CML). On olemassa useita erilaisia myeloogeenista leukemiaa.
Lymfosyyttinen leukemia kehittyy solujen soluista soluosassa verisoluissa. Tauti voi olla akuutti tai krooninen, jota kutsutaan krooniseksi lymfosyyttisleukemiaksi (CLL) ja akuuttiin lymfosyyttiseen leukemiaan (AML).
Lymfosyyttisen leukemian tyyppejä on myös useita.
Jos etsit tietoa tietystä leukemiasta,
- Krooninen myelooinen leukemia
- Akuutti myelooinen leukemia
- Krooninen lymfosyyttinen leukemia
- Akuutti lymfosyyttinen leukemia
Syyt ja riskitekijät
Vaikka emme tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa leukemiaa, tutkijat ovat tunnistaneet useita riskitekijöitä.
Osa näistä on erityisiä syöpäsairauksia, esimerkiksi krooniset leukemiat ovat yleisempiä iäkkäillä aikuisilla, kun taas akuutti lymfosyyttinen leukemia on yleisempi lapsilla. Leukemian riskiin voivat kuulua:
- Ikääntyneet yli 60-vuotiaat, mutta nuoret voivat esiintyä
- Tupakoivat ihmiset (ainakin akuutti myelogeeninen leukemia)
- Ihmiset, jotka ovat aiemmin saaneet kemoterapiaa tai sädehoitoa
- Ihmisen T-solu-leukemia-virus, joka tartuttaa T-soluja, jotka levitetään jakamalla ruiskuja ja jotka käyttävät ruiskeiden pistämiseen; verensiirtojen kautta; seksuaalisella kontaktilla; ja äidistä lapseen syntymästä tai imetyksestä
- Ihmiset, joilla on myelodysplastinen oireyhtymä , verisairaus
- Ihmiset, joilla on Down-oireyhtymä
- Ihmiset, joilla on perheen historia leukemiasta ja lymfoomista
oireet
Leukemian oireet voivat ilmetä äkillisesti tai vähitellen. Oireet ovat laaja, mutta leukemiaan liittyy erityisiä merkkejä, jotka pitävät silmällä:
- Kuume
- Toistuvat infektiot
- Liiallinen mustelma
- Väsymys
- Fyysinen liikunta-intoleranssi
- Vatsakipu, tai yleensä tunne täyteyttä
- Tahaton laihtuminen
- Epänormaali verenvuoto
- Imusolmukkeiden pernan ja / tai maksan laajeneminen
- Heikkous
Diagnoosi
Lääkäri voi epäillä, että sinulla on leukemia, kun olet suorittanut fyysisen tai jos ilmoita leukemian oireita.
On olemassa tapauksia, joissa leukemiaa epäillään muista syistä suoritetuista verikokeista. Lääkäri voi käyttää useita testejä leukemian diagnosointiin , joka vaihtelee verikokeista selkäydinten kautta.
Fyysinen tentti . Fyysisen kokeen aikana lääkäri voi etsiä kokkareita, turvotusta imusolmukkeita ja muita poikkeavuuksia tai leukemian oireita. Perusteellinen lääketieteellinen historia otetaan ja potilas voi raportoida aiemmin leukemiaan tai oireisiin tai riskitekijöihin.
Verikokeita. Verikokeet, kuten täydellinen veren määrä (CBC), voivat havaita leukemian. CBC määrittää punasolujen, valkosolujen ja verihiutaleiden määrän.
- Perifeerinen veren tahra - määrittää räjähdysolujen esiintymisen ja paljastaa valkoisten verisolujen tyypin ja määrän
- Sytogeeninen analyysi - on verikoke, jossa verinäytettä tutkitaan tarkistaakseen muutokset lymfosyyttien kromosomeissa
- Muita erilaisia verikokeita - muita verikokeita voidaan tilata nähdäksesi, miten elimet toimivat ja jos ne ovat leukemiaan
Koepala. Biopsia on menetelmä, jossa solujen näyte poistetaan tutkittavalle elimelle syöpään. Luuydinbiopsiaa käytetään leukemian diagnosointiin. Suuri porausneula lisätään lonkaan tai harvoin rintaluuan ja luun näyte poistetaan ja sitten luuydin imetään. Materiaali tutkii sitten patologi. Myös imusolmukebiopsi voidaan suorittaa riippuen epäillyn leukemian tyypistä.
Lannerangan pistos / Spinal Tap. Leukemian diagnosointiin voidaan tehdä lannerangan tai selkäydin. Paikallisen anesteetin alla pieni määrä selkäydinnesteitä poistetaan selkärangan selkärangan välisiltä tiloilta. Sitten patologi tutkii nesteestä.
hoidot
Leukemian hoito vaihtelee suuresti riippuen leukemian tyypistä ja taudin vaiheesta. Hoidot sisältävät usein menetelmien yhdistelmän.
Kemoterapiaa. Kemoterapia on sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka joko taputtavat syöpäsoluja tai estävät solujen jakautumisen. Kemoterapiaa voidaan antaa monilla eri tavoilla , kun IV-infuusio ja pilleri ovat yleisempiä. Annetun kemoterapian tyyppi riippuu syövän vaiheesta ja tyypistä.
Säteilyterapia. Sädehoito on tiettyjen energialähteiden käyttöä tapettaessa syöpäsoluja ja kutistumaan kasvaimia. Tämä energia voi olla aaltoja tai hiukkasia, kuten protoneja, elektroneja, röntgensäteitä ja gammasäteitä.
Biologinen terapia. Biologinen hoito on hoitoa, joka käyttää syövän erityistä tietämystä sen poistamiseksi. Elimistön tekemät tai laboratoriossa tehdyt aineet lisäävät, ohjaavat tai palauttavat kehon luonnollisia suojautumisia syöpään tai sulkevat sen jakautumisen.
Leikkaus. Pernan kirurginen poistaminen on myös kroonisen leukemian hoitovaihtoehto. Perna kerää leukemia-soluja, ja ne kertyvät, mikä aiheuttaa pernan laajentumisen. Suurennettu perna voi aiheuttaa monia komplikaatioita.
Perifeerisen veren kantasolun siirto tai luuydinsiirto. Kantasolujen siirto on menetelmä, jolla korvataan normaali luuytimen tuotanto, joka on tuhoutunut suurilla annoksilla syöpää aiheuttavilla lääkkeillä tai säteilyllä. Transplantaatio voi olla autologinen (yksilön omat kantasolut, jotka on pelastettu ennen hoitoa), allogeeniset (kenenkään kantasolut) tai syngeeniset (kantasolut, jotka ovat lahjoittaneet identtisen kaksoiskappaleen).
ennaltaehkäisy
Valitettavasti ei ole olemassa todistettuja leukemian ehkäisymenetelmiä. Vielä valitettavammin useimpia riskitekijöitä ei voida välttää kuten muilla syöpätyypeillä. Emme yksinkertaisesti voi välttää ikääntymistä tai sellaisia oireita kuin Downin oireyhtymä. On olemassa joitain riskitekijöitä, joita voimme välttää, mikä voi auttaa leukemian riskin vähentämisessä, kuten tupakoimattomuudesta. Jos poltat savukkeita, nyt on aika lopettaa. Tupakointi saattaa vaarantaa monenlaisia syöpätapauksia, kuten akuuttia myelogeenista leukemiaa. 1 joka neljäs AML-tapaus liittyy tupakointiin.
Bentsseenin altistumisen vähentäminen voi vähentää leukemian kehittymisen riskiä. Bentseeni on hiilen ja raakaöljyn kemiallinen sivutuote, jota käytetään lähinnä bensiinissä. Se on myös muissa asioissa, kuten maaleissa, liuottimissa, muoveissa, torjunta-aineissa ja pesuaineissa. Ihmiset, jotka työskentelevät näiden tuotteiden valmistuksessa, saattavat olla vaarassa leukemiaan .
Lähteet:
National Cancer Institute. Leukemia - terveydenhuollon ammattimainen versio (PDQ). http://www.cancer.gov/types/leukemia/hp