Hemipareesi on osittainen heikkous toisella puolella kehoa. Hemiparesis voi vaikuttaa joko kehon vasemmalle tai oikealle puolelle. Heikkoutta voi olla käsivarsi, käsi, jalka, kasvot tai yhdistelmä. Lähes 80 prosenttia aivohalvauksen jälkeen jääneistä kokemuksista kokee hemiparesis, mikä on yksi aivohalvauksen yleisimmistä vaikutuksista.
Ihmiset, joilla on hemipareesi, kykenevät edelleen siirtämään kehon kärsivän puolen, mutta rajoitetusti.
Ruumiin toinen puoli voi tulla täysin heikoksi, ja tätä ehtoa kutsutaan hemiplegiksi.
syyt
Aivohalvauksen lisäksi hemipareesi voi johtua useista muista sairauksista. Yleisimmät syyt hemipareesiin ovat seuraavat:
- tahti
- Multippeliskleroosi
- Traumaattinen vamma voi vaikuttaa aivoihin, selkärankaan tai hermoihin
- Synnynnäiset sairaudet - lääketieteelliset sairaudet, kuten aivokalvot, jotka ovat läsnä syntymästä, voivat aiheuttaa kehon toisen puolen heikkenemistä
- Selkäsairaus
- Aivojen tai selkärangan kasvain
- Aivojen, selkärangan tai meningian infektio
- Psykologiset ja psykiatriset olosuhteet voivat aiheuttaa tilapäistä heikkoutta
- Post ictal halvaus - väliaikainen heikkous kouristuksen jälkeen
- Tulehdus- ja autoimmuunisairaudet
oireet
Hemipareesin ilmeisin oire on kehon yhden puolen osittainen halvaus. Oireet vastaavat aivojen tai selkärangan puolta, joka on vaurioitunut. Aivojen vasemman puolen loukkaantuminen johtaa tyypillisesti heikkouteen kehon oikealla puolella.
Aivojen oikealla puolella oleva vamma johtaa tyypillisesti heikkouteen ruumiin vasemmalla puolella.
Selkärangan loukkaantumisesta ja selkärangan loukkaantumisasteesta riippuen hemiparesiksessa voi olla rintakehän sama puoli kuin selkärangan vamma tai voi olla vastakkainen puoli.
Joitakin hemiparesis-oireita ovat seuraavat:
- Kyvyttömyys säilyttää tasapaino
- Vaikeus kävellä
- Kyvyttömyys käsitellä esineitä
- Vähentynyt tarkkuus liikkeessä
- Lihasten väsyminen
- Koordinoinnin puute
- Kannattaa toiselle puolelle kun seisoo, kävelee tai istuu
- Suoliston tai virtsarakon säätö
Diagnoosi
Jos valitset minkä tahansa hemipareesin oireista, lääkärisi tekee lääkärintarkastuksen. On vaikea määrittää, johtuvatko oireesi heikkoutta, kipua tai muuta syytä. Fyysinen koe sisältää refleksit, tunne ja vahvuus, ja lääkärisi arvioi vahvuuksiasi asteikolla 1-5. Tämä luokitus voi myös auttaa, kun sama lääkäri tai muu lääkäri arvioi voimansa myöhemmin, koska sitä voidaan käyttää vertailussa.
Lihasvoiman luokitusasteikko on seuraava:
0/5 Ei liikkumista
1/5 Lievä lihasten nykiminen
2/5 Siirtyy sivulta toiselle, mutta ei pysty nostamaan käsivartta tai jalkaa painovoiman suhteen
3/5 Voidaan liikkua painovoiman suhteen, mutta ei mitään voimaa vastaan, kuten tarkastajan lievä työntö
4/5 Voidaan liikkua voimaa vastaan, kuten tarkastajan työntää, mutta ei tavanomaista odotettua voimaa
5/5 Voidaan liikkua voimalla odotetulla voimalla
Hemipareesin syyn diagnosointi voidaan myös vahvistaa kuvantamistutkimuksilla, jotka voivat sisältää seuraavat:
- Aivojen tai selkärangan TT-skannaus
- Brain tai Spine MRI
hoito
Hemipareesin hoito kohdistuu ensin kohdun kohdennettuun hoitoon, onko syy aivohalvaus, aivokasvain tai infektio jne.
Hemipareesin pitkän aikavälin hoidon tavoitteena on rakentaa moottoreita ja koordinointia ja parantaa kykyäsi hallita jokapäiväistä toimintaa.
Elpyminen
Fysikaalinen ja ammatillinen terapia ovat tärkeitä hemipareesin palautumisessa. Hoito voi sisältää sähköisen stimulaation käyttämisen aivoihin, kuvan, apuvälineiden, kuten ruoko-, kävelijä- tai pyörätuolin käytön. Onneksi hemiparesis ei ole progressiivinen sairaus, ellei ole näyttöä aggressiivisesta kasvavasta aivokasvaimesta.
Kodin muutoksia on ehkä tehtävä liikkuvuuden lisäämiseksi ja helpottamiseksi. Jotkin muutoksista voivat olla:
- Tartu baareihin
- rampit
- Nostatut WC-istuimet
- Penkki ammeella
- Liukumaton liimanauhat kylpyammeessa
- Sähköhammasharjat
- Sähköiset partakoneet
Word From
Hemiparesis on yleinen neurologisen taudin ilmentymä. Useimmiten haara, jalka tai molemmat, hemiparesis, vaikeuttaa riippumattoman päivittäisen toiminnan normaalin tason ylläpitämistä ja se on yksi suurimmista vammaisuuden syistä. Aivohalvaus on yleisimpiä hemipareesin aiheuttaja, ja siksi aivohalvauksen ehkäisy on tärkeä osa terveellistä elämää, jonka kaikkien pitäisi tietää.
> Lähteet:
> Moottoritoiminnan kuntouttaminen aivohalvauksen jälkeen: monimutkainen järjestelmällinen tarkastelu, jossa keskitytään ylimpään eteenkasvuun tehostaviin tekniikoihin, Hatem SM, Saussez G, Della Faille M, Prist V, Zhang X, Dispa D, Bleyenheuft Y, Front Hum Neurosci. 2016 13. syyskuuta; 10: 442