Miten American Heart Association uudisti CPR: n
Jos olet koulutettu CPR-hoitoon pitkään aikaan, saatat ihmetellä, miksi - tai milloin - vaiheiden järjestys muuttui, jotta hengitys saisi rintakehän puristuksiin. Miksi CPR muuttui ABC: stä CAB: ksi?
Vuonna 2010 CPR-ohjeistukset järjestivät CPR-vaiheiden järjestyksen uudelleen. Nykyään ABC: n sijasta, joka oli hengitysteihin ja hengityksiin ensimmäisenä, jota seurasivat rintapainotukset , American Heart Association opettaa pelastajat käyttämään CAB: ta: rintakehän puristuksia ensin, sitten hengitysteitä ja hengitystä.
Kun suositukset julkaistiin, monet ihmiset kysyivät: miksi CPR muutettiin?
Pidä henkeäsi
Aivan kuten pidät hengityksesi minuutin tai kaksi ilman aivovaurioita, sydämenpysähdys potilailla voi mennä minuutin tai kauemmin (tosiasiallisesti paljon pidempään) hengittämättä. Mitä sydänpysähdyspotilaita todella tarvitsee, on, että veri pääsee taas virtaamaan.
Kaikki veren virtauksen viivästyminen vähentää selviytymistä. Pelastushengitys melkein aina viivästyttää rintapuristusta. Vaikka hengitys ensin oli tärkeä (mikä ei ole), se toi viivästyksiä, joita ei koskaan ollut tarkoitettu.
Kun Doubt, Push Hard ja Fast
Kun pelastajat ovat huolissaan hengitysteiden avaamisesta ja riittävän tiivisteen lisäämisestä sekä "ick" -kertoimesta ja mahdollisesti kaivamisesta CPR-maskiin kukkarosta tai salkusta, viive voi olla merkittävä. Kaikki ylimääräinen aika alkoi saada todellista apua: Rintapuristukset.
Yhteenveto muutoksista American Heart Association selitti näin:
ABC-sekvenssissä rinnassa puristukset usein viivästyvät, kun vastaaja avaa hengitystiet, joka antaa suussa suussa hengitystä tai hakee estolaitteen tai muun ilmanvaihtolaitteen. Muuttamalla sekvenssi CAB: ksi rintapuristukset aloitetaan aikaisemmin ja ilmanvaihto vähitellen vain viivästyy, kunnes ensimmäinen rintakehän puristusjakso päättyy (30 puristusta on suoritettava noin 18 sekunnissa).
Aloittamalla rintapainotukset ensin, potilaan pitää vain pitää hengityksensä ylimääräiset 18 sekuntia, kun taas veren virtaus jatkuu. Se on hyvä kauppa. Veren kulkeutuminen veressä, verenkierto, jossa on vähäisiä määriä happea, on CPR: n tärkein tehtävä. Vuoden 2010 CPR-päivitys todella laittaa rintapuristimet eteen ja keskustaan.
Rintapuristusten tulisi olla vähintään 2 tuumaa syvälle aikuispotilaille, ja ne tulisi toimittaa nopeudella 100-120 minuutissa. Annetaan rintapuristukset liian hitaasti ja ei koskaan tule tarpeeksi verenpainetta, jotta aivot saataisiin riittävästi. Antakaa ne liian nopeasti ja vaaran, ettet anna riittävästi veren palata rintaan ennen seuraavaa puristusta.
CPR: n vuoden 2010 CPR-päivitysten jälkeen CPR-tiede on tukenut rinnassa puristuksia pelastusilman sijaan. Kädet vain CPR, kerran vain ennennäkemättömälle pelastajalle, on nyt huollon taso. Jotkut ammatilliset pelastajat ovat nyt poistaneet pelastushengityksen CPR: stä. Kun pelastajat tekevät keinotekoista hengitystä, he eivät ole niin alttiita edistyneille menettelyille, vaan valitsevat sen sijaan enemmän ilmanvaihtoa.
Lähde:
Field JM, Hazinski MF, Sayre MR, Chameides L, Schexnayder SM, Hemphill R, Samson RA, Kattwinkel J, Berg RA, Bhanji F, Cave DM, Jauch EC, Kudenchuk PJ, Neumar RW, Peberdy MA, Perlman JM, Sinz E , Travers AH, Berg MD, Billi JE, Eigel B, Hickey RW, Kleinman ME, Link MS, Morrison LJ, O'Connor RE, Shuster M, Callaway CW, Cucchiara B, Ferguson JD, Rea TD, Vanden Hoek TL. "Osa 1: tiivistelmä: 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary elvytys ja Emergency Cardiovascular Care". Kierto . 2010; 122 (suppl 3): S640-S656.