Ihmisen papilloomaviruksen tai HPV : n infektio on uskomattoman yleinen. Tutkijat ajattelevat, että yli puolet seksuaalisesti aktiivisista aikuisista on infektoitu HPV: n kanssa milloin tahansa. Kaikki nämä infektiot eivät ole samoja. HPV: llä on yli 100 lajia, joista monet ovat levinneet seksuaalisesti. Joitakin HPV-tyyppejä pidetään suuririskinä . Näillä kannoilla on lisääntynyt riski erilaisista syövistä sekä miehillä että naisilla.
Muiden tyyppien katsotaan olevan vähäriskisiä. Nämä kantoihin liittyy sukupuolielinten syyliä .
Koska HPV on levinnyt iho-iho , kondomit eivät ole täysin suojaavia infektioita vastaan. Siksi se oli niin jännittävää monille ihmisille, kun ensimmäistä HPV-rokotetta kehitettiin. Tämä rokote, Gardasil, on suojattu kahteen yleisimpiin suuririskisiin ja kahteen yleisimpiin HPV: n vähäriskisiä lajikkeita vastaan. Muutamaa vuotta myöhemmin julkaistiin toinen rokote, Cervarix, joka keskittyi suuririskiseen kantaan. Nykyään on kolme HPV-rokotetta . Kolmas rokote on Gardasil-nimisen Gardasil-9: n uusi versio, joka suojaa 9 HPV-kantaa vastaan.
Rokotteet eivät ole täydellisiä. Kuitenkin maat, joilla on ollut hyvä rokotteen käyttöönotto, ovat nähneet kohdunkaulan syövän lukumäärän laskeneen. Joten miksi amerikkalaiset teini-ikäiset eivät saa HPV-rokotetta?
HPV-rokotteen edut numeroina
Maissa, kuten Australiassa, jossa monet nuoret naiset saavat 4-kannan HPV-rokotetta (Gardasil) ennen kuin he voivat altistua virukselle, vaikutukset ovat olleet poikkeuksellisia.
Vuoden 2016 kirjallisuuskatsauksessa todettiin, että:
- 90 prosenttia vähemmän infektioita HPV: n 6, 11, 16 ja 18 kanssa. Nämä ovat neljä Gardasilin suojaamaa kantaa.
- 90 prosenttia vähemmän sukupuolielinten syyliä.
- 45 prosenttia vähemmän diagnoosia matala-asteisia kohdunkaulan muutoksia .
- 85 prosenttia vähemmän diagnoosia korkean asteen kohdunkaulan muutoksista. Nämä ovat tyypin muutoksia, jotka liittyvät syövän kehittymiseen.
Näiden hyötyjen nähtäessä nuorten on kuitenkin saatava HPV-rokotetta. Vielä tärkeämpää on, että heidän täytyy saada rokote ennen kuin he alkavat harrastaa seksiä.
Jotkut maat ovat tekemässä uskomattoman hyvin saada ihmiset rokotettuina. Vuonna 2014 lähes kolme neljäsosaa kaikista Australian tytöistä oli rokotettu. Tanskassa, Unkarissa, Irlannissa, Norjassa, Portugalissa, Ruotsissa ja Yhdistyneessä kuningaskunnassa kaikki rokotukset ovat 80-90 prosenttia. Sen sijaan vuoteen 2014 mennessä vain 40 prosenttia amerikkalaisista tytöistä ja 22 prosenttia amerikkalaisista pojista oli rokotettu.
Miksi USA on takana HPV-rokotusmaksuissa?
HPV-rokote tuli Yhdysvaltoihin hyvin varhaisessa vaiheessa. Kuitenkin alkuvuosina oli paljon keskusteluja siitä, pitäisikö sen kuulua tavanomaisiin rokotussuosituksiin. Ihmiset olivat aluksi huolissaan turvallisuudesta. Sen jälkeen on osoitettu olevan erittäin turvallinen rokote. He olivat myös huolissaan siitä, että HPV-rokotetta saattaisi rohkaista nuoria nauttimaan enemmän sukupuolta . Se on toinen asia, jota ei ole näytetty toteen.
Nykyään American Academy of Pediatrics suosittaa rutiininomaista HPV-rokotusta naisille ja miehille, jotka ovat iältään 11 ja 12. Miksi rokotteet ovat edelleen jäljessä monien muiden kehittyneiden maiden tasolle?
On olemassa useita syitä. Mitään erityistä järjestystä:
- Lääkärit eivät tee hyvää työtä jatkuvasti suosittelemaan rokotetta nuorille potilaille ja heidän vanhemmilleen.
- Vanhemmat eivät tiedä, että rokotetta tarvitaan nuorille miehille ja naisille. Siksi he eivät tiedä sitä pyytääkseen tai siitä.
- Kun vanhemmat ovat tietoisia siitä, monet eivät usko, että HPV-rokotukset ovat yhtä tärkeitä kuin muut lapsuus- ja nuorisorikotteet. Tämä koskee erityisesti lapsuusiän rokottamisen yleistä vähenemistä, joka näkyy koko Yhdysvalloissa. Rokotteiden käytön väheneminen johtuu suurelta osin vanhempien pelko rokotuksista. Nämä pelot eivät perustu tieteeseen. He eivät myöskään tunnista, että rokotteet ovat paljon suuria tilauksia turvallisempia kuin sairaudet, joita heillä on tarkoitus estää.
- Vanhemmat ovat huolissaan rokotteen kustannuksista. He ovat myös huolissaan rokotuksen edellyttämistä vierailuista. On olemassa joitakin todisteita siitä, että Medicaid-vastaanottajat saavat rokotteen useammin kuin yksityisen vakuutuksen. Tämä voi johtua useista syistä. Yksi näistä syistä on edullisempi hoitokyvyn kustannus, kun sinun ei tarvitse maksaa vierailua yhteispalkkioita.
- HPV-rokotteet eivät ole aina saatavilla kaikilla Yhdysvaltojen alueilla. Saatavuus vaihtelee paljon riippuen siitä, missä ihmiset huolehtivat.
On olemassa keinoja korjata nämä ongelmat. Koulutusohjelmat voivat auttaa opettamaan lääkäreitä rutiininomaisen rokotuksen tärkeydestä. Näin lääkärit voisivat oppia lisää sekä rokotteesta että siitä, miten puhua siitä kulttuurisesti sopivilla tavoilla. HPV-rokotteet voidaan liittää tavanomaisiin ennaltaehkäisyohjelmiin. Tämä voisi helpottaa keskustelemista vanhemmille ja lääkäreille. Sähköisiä lääketieteellisiä tietoja voidaan parantaa ja pääsy rokotteeseen voidaan laajentaa. Se auttaisi lääkäreitä tunnistamaan rokotteen tarvitsevat henkilöt. Se voi myös tarkoittaa sitä, että vanhemmilla ja teini-ikäisillä olisi enemmän vaihtoehtoja, mistä he voivat saada laukauksensa.
Lopuksi vanhempien ja teini-ikäisten on saatava paremmat tiedot HPV-rokotetuista. Jos useammat ihmiset ymmärtäisivät etuuksia sekä pojille että tytöille, he olisivat todennäköisesti kiinnostuneempia saamaan sitä. Tärkeintä on, että heidän täytyy oppia, että HPV-rokotteen hankkiminen ei ole seksin suhteen. Se koskee terveyden suojelua.
> Lähteet:
> Garland SM, Kjaer SK, Muñoz N et ai. Kaksisuuntaisen ihmisen papillomaviruksen rokotteen vaikutus ja tehokkuus: järjestelmällinen katsaus 10 vuoden todellisesta kokemuksesta. Clin Infect Dis. 2016 15. elokuuta, 63 (4): 519-27. doi: 10,1093 / cid / ciw354.
> Holman DM, Benard V, Roland KB, Watson M, Liddon N, Stokley S. Ihmisen papilloomaviruksen esteet USA: n nuorten keskuudessa: kirjallisuuden järjestelmällinen tarkastelu. JAMA Pediatr. 2014 Jan; 168 (1): 76-82. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2013.2752.
> Krakova M, Beavis A, Cosides O, Rositch AF. Ominaisuudet nuorista, jotka eivät tarjoa suositeltua ihmisen papillomaviruksen rokotusta. J Adolesc Health. 2017 7. tammikuuta. Pii: S1054-139X (16) 30881-3. doi: 10.1016 / j.jadohealth.2016.11.028.
> Peterson CE, Dykens JA, Brewer NT, Buscemi J, Watson K, Comer-Hagans D, Ramamonjiarivelo Z, Fitzgibbon M. Behavioral medicine -yhdistys tukee lisääntyvää HPV-rokotteen käyttöönottoa: kiireellinen mahdollisuus syövän ehkäisemiseen. Transl Behav Med. 2016, 6 (4): 672-675.
> Townsend JS, Steele CB, Hayes N, Bhatt A, Moore AR. Ihmisen papilloomavirusrokotteena syöpää aiheuttavana rokotteena: Yhteistyöhankkeet ihmisen papilloomavirusrokotteen edistämiseksi kansallisessa kattavan syöpävalvontaohjelman yhteydessä. J Womens Health (Larchmt). 2017 Mar; 26 (3): 200 - 206. doi: 10,1089 / jwh 2017,6351.