Ehtojen määrittäminen ja selittäminen
Aivohalvaus ja dementia ovat kaksi suhteellisen yleistä tilannetta, jotka vaikuttavat aivoihin. Ne esiintyvät usein yhdessä, koska molemmilla on taipumus kehittyä vanhemmassa iässä. Se voi olla hämmentävä tietää eron aivohalvauksen ja dementian välillä, ja on olemassa joitakin ominaiseroja, jotka erottavat nämä kaksi ehtoa.
Mutta joskus aivohalvaus ja dementia esiintyvät yhdessä, koska tietyntyyppiset aivohalvaukset voivat aiheuttaa dementiaa, jota kutsutaan verisuonten dementiaksi.
Mikä on vaskulaarinen dementia?
Vaskulaarisen dementian yhteisiä oireita ovat unohdus, poissaolot, sekavuus ja mielialan muutokset. Ruokahalu saattaa muuttua, mikä ilmenee erityisesti ruokahaluttomana. Jotkut ihmiset yleensä nukkuvat enemmän, kun taas monet vaskulaarisen dementian henkilöt menettävät tärkeitä kohteita tai voivat kadota jopa tuttuissa paikoissa. Vaskulaarisella dementialla elävät ihmiset saattavat lopettaa henkilökohtaisen hygienian hoitamisen, heikentyneen ja käyttäytymis- ja päätöksentekoon liittyviä ongelmia.
Vaikka monet perheet yleensä "hyväksyvät" dementian elämän tosiasiana, on tärkeää nähdä terveydenhuollon ammattilainen saada tarkka diagnoosi dementian syy, koska verisuonisen dementian hoito on erilainen kuin muiden dementioiden hoito .
Vaskulaarisen dementian hoito keskittyy aivohalvauksen ehkäisyyn, kun taas muiden tyyppisten dementioiden hoito keskittyy lääkkeisiin, jotka estävät aivosolujen heikkenemisen.
Esimerkiksi Alzheimerin taudin hoitoon on hyväksytty lääkkeitä, jotka eivät ehkä ole oikeita lääkkeitä muihin dementioihin.
Voiko yksi henkilö olla samanaikaisesti vaskulaarinen dementia ja toinen dementia?
Muita dementia-tyyppejä, kuten Alzheimerin tautia, Picks-tautia tai Lewy-kehon dementiaa, voi esiintyä samanaikaisesti verisuonten dementian kanssa.
Tällaisissa tilanteissa harhaanjohtamisen ja disorientaation oireet ovat yleensä vaikeampia elää kuin heillä olisi yhdentyyppistä dementiaa.
Miksi vaskulaarinen dementia kehittyy?
Suuri isku johtuu yleensä huomattavista oireista, kuten heikkoudesta, näköhäviöstä tai puheongelmista . Mutta joskus ihmiset kärsivät pienistä aivohalvauksista, jotka voivat mennä huomaamatta. Tätä kutsutaan yleensä hiljaiseksi aivohalvaukseksi. Kun monia pieniä aivohalvauksia esiintyy aivojen eri paikoissa ajan myötä, tämä voi johtaa muistin muutoksiin tai käyttäytymismuutoksiin. Tätä sairautta kutsutaan usein vaskulaariseksi dementiaksi.
Vaskulaarinen dementia kehittyy yleensä ajan myötä eikä äkillisesti. Tämä johtuu siitä, että ihmiset, jotka kokevat pienen aluksen aivohalvauksia, kykenevät usein kompensoimaan lieviä vajeita muistiin tai ajatteluun. Aivojen kyky kompensoida pieniä aivohalvauksia voi johtaa siihen, että potilas ja perheenjäsenet eivät tiedä, että aivohalvauksia on esiintynyt. Kuitenkin lopulta perheenjäsenet saattavat huomata, että syvä oireet dementian äkillisesti kehittyvät.
Aivovaurion kertyminen monista pienistä aivohalvauksista voi lopulta johtaa kääntöpisteeseen, jossa dementian oireet pahenevat tai ovat ilmeisiä. Monien hiljaisten aivojen lisävaikutukset voivat voittaa aivojen kyvyn kompensoida aivovaurioita pienillä alueilla.
Joskus lievä sairaus tai pieni infektio voi itse asiassa "tuoda esille" oireet dementiaa. Kun näin tapahtuu, jotkut ihmiset parantavat, kun sairaus vähenee, kun taas jotkut voivat edelleen olla ilmeisiä dementian merkkejä sen jälkeen, kun sairaus ratkaistaan.
Pieniä aivohalvauksia, vaskulaarista dementiaa aiheuttama dementia, kutsutaan joskus myös nimellä "pienen aluksen sairaus" tai multi-infarktisen dementian, koska se johtuu pienistä aivohalvauksista (infarktit), joita verihyytymät aiheuttavat aivojen pienten verisuonten . Yleensä vaskulaarisen dementian tai pienen aluksen taudin ominaispiirteet ovat tyypillisiä, joita voidaan havaita havainnoimalla käyttäen aivojen CT-tutkimusta tai aivojen MRI-skannausta.
Monesti koulutettu neurologi voi havaita vaskulaarista dementiaa huolellisen lääketieteellisen historian ja fyysisen tutkimuksen avulla.
Vaskulaariseen dementiaan vaikuttavat aivohalvaukset ovat yleisimmin aivoverenkierron sairauden, hypertension, diabeteksen, korkean kolesterolin tai tupakoinnin aiheuttamaa.
Varovaisuutta rakkaille, joilla on vaskulaarinen dementia
Vaskulaarista dementiaa sairastavien potilaiden hoito vaatii korkean tason tukea ja hoitoa sekä lääketieteellistä hoitoa estääkseen muita aivohalvauksia. Taudit ja muistin heikkeneminen ja ymmärrys voi ilmetä fevereillä, sairauksilla ja infektioilla.
> Lähteet
> Martin Samuels ja David Feske, Office of Neurology, 2. painos, Churchill Livingston, 2003
> Kognitiivisen heikkenemisen ja dementian (VCID) tieteellinen tutkimus: kehys tutkimusprioriteettien edistämiseksi kognitiivisen heikkenemisen cerebrovaskulaarisessa biologiassa, Corriveau RA, Bosetti F, Emr M, Gladman JT, Koenig JI, Moy CS, Pahigiannis K, Waddy SP, Koroshetz W, Cellular and Molecular Neurobiology, 2016 Mar; 36 (2): 281-8.