Uusi lääke, memantiini, jota tällä hetkellä käytetään Alzheimerin taudin hoitoon, voi myös olla lupaava aivohalvauksen hoidossa. Jos osoitetaan olevan hyödyllinen vaikutus aivohalvauksen palautumiseen, se olisi ensimmäinen lääke, joka suoraan kohtasi aivohalvauksen.
Käytettävissä olevat terapiat, joita käytetään aivohalvauksen jälkeen, eivät suoraan käsittele aivohalvausta itse.
Nykyinen aivohalvauksen hoito keskittyy useisiin asioihin:
- Lääketieteellisen stabiilisuuden ylläpitäminen esimerkiksi nesteen ja elektrolyyttien hallinnan avulla optimoimiseksi aivohalvauksen parantamiseksi.
- Vähentää toisen aivohalvauksen mahdollisuuksia ehkäisemällä verihyytymän muodostumista usein käyttämällä veren ohennettavia lääkkeitä.
- Aivohalvauskertoimien , kuten verenpaineen, sydänsairauden, diabeteksen ja korkean kolesterolin, tunnistaminen ja hallinta.
Mikä on memantiini?
Memantiini on suhteellisen uusi lääkitys, jota käytetään tällä hetkellä jonkin tyyppisen dementian oireiden hoitoon. Se on osoittautunut kauppanimellä Namenda, sillä on osoitettu olevan kohtalaisen tehokas jonkin tyyppisen dementian oireiden etenemisen estämiseksi. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto on hyväksynyt sen, että kohtalainen tai vaikea Alzheimerin tauti on yksi dementian yleisimmistä ja tunnetuimmista syistä.
Kuinka Memantine toimii?
Memantiinin toiminnan mekanismilla uskotaan olevan glutamaattiin kutsutun kemikaalin inhibitio.
Glutamaatin on osoitettu aiheuttavan neuronien (aivosolujen) heikkenemistä kemiallisella prosessilla, jota kutsutaan hermosto-eksitatorisiksi vaurioiksi. Tämäntyyppinen neuroexcitating aivosoluvamma on yksi mekanismeista, joilla on rooli aivovaurion aiheuttamissa aivohalvauksen seurauksena.
Aivohalvaus on tapahtumia, jolle on tyypillistä aivojen verenkierron keskeytyminen.
Verenkiertohäiriön (iskemian) vaikutus aivoihin kutsutaan infarktiksi. Infarkti tarkoittaa, että aivokudoksessa on myrkyllisiä vaurioita ja se voi muuttua toimintahäiriöksi, mikä johtaa fyysiseen ja henkiseen vammautumiseen aivohalvauksen jälkeen. Siten glutamaatin estäminen voi estää neurotoksisia vaurioita, vähentämällä aivohalvauksen aiheuttamaa vahinkoa.
Lääkitys, joka voisi mahdollisesti vähentää aivohalvausvaurioita, olisi varmasti läpimurto aivohalvauksen hallinnassa. Mahdollista läpimurtoa on kuitenkin tarkasteltava perusteellisesti sen varmistamiseksi, onko se tehokas.
Toistaiseksi tutkimukset osoittavat, että memantiini voi pienentää infarktin aivokudoksen alueen ja parantaa neurologisia toimintoja hiirissä, joilla on ollut aivohalvaus, ja siten on mahdollista, että se voisi toimia samalla tavoin myös ihmisillä.
Kuinka memantiinia on käytetty kohteleva aivohalvaus
Memantiinin vaikutuksia ihmisiin on tutkittu muutamia tutkimuksia. Esimerkiksi äskettäin satunnaistetussa, kaksoissokkoutetussa lumelääkekontrolloidussa tutkimuskokeessa Espanjassa arvioitiin 28 aivohalvaajalle, joilla oli afasia (vähentynyt puhumiskyky) aivohalvauksen jälkeen . Memantiinihoitoa saaneet osallistujat paransivat parempaa puheen kykyä, kun he saivat takaisin aivonsa kuin ne, jotka eivät saaneet lääkitystä.
Memantiinin tulevaisuus aivohalvaukselle
On aina vaikeaa ennustaa, mitkä lääkkeet kehitetään ja hyväksytään lääketieteellisten häiriöiden hoitoon. Yleensä uudet lääkkeet, jotka ovat osoittautuneet tehokkaiksi ja joiden ei havaittu aiheuttavan vakavia haittavaikutuksia, ovat suuremmat todennäköisyys hyväksynnän ja vakaan käytön. Toistaiseksi memantiini näyttää lupaavalta, erityisesti siksi, että Alzheimerin taudin hoidossa on jo olemassa tietoja.
Tällä hetkellä tutkitaan monia erilaisia menetelmiä infarktin aivokudoksen säästämiseksi, kuten kantasolujen siirtoa, sähköstimulaatiota ja hypotermiaa, mutta yksikään ei ole edennyt pitkälle laajaan käyttöön.
Memantiinilla on etuna joitain näistä menetelmistä, koska se on jo tuotettu lääkkeeksi, vaikkakin aivohalvauksen lisäksi lääkkeeksi toiselle sairaudelle.
Word From
Aivohalvaus on yksi vakavimmista lääketieteellisistä sairauksista, ja tällä hetkellä on hyvin vähän tehokasta aivohalvausta. Paljon parannusta aivohalvauksen jälkeen tapahtuu, koska aivo paranee itsestään ja koska fysioterapian ja kuntoutuksen kaltaiset ohjelmat maksimoivat myös parantumisen ja parantavat aivohalvauksen jälkeen jääneiden fyysisiä ja kognitiivisia (ajattelevia) kykyjä.
Jos sinulla tai rakastetulla on ollut aivohalvaus, lääkäri voi tarjota sinulle uusimman hoidon tai viittauksen päivitetyille hoitoille.
> Lähteet:
> Memantina vaimentaa solupoptoosia tukahduttamalla kalpainikaspaasi-3-reittiä kokeellisessa iskeemisen aivohalvauksen mallissa, Chen B, Wang G, Li W, Liu W, Lin R, Tao J, Jiang M, Chen L, Wang Y, Exp Cell Res. 2017 helmikuu 15; 351 (2): 163 - 172. doi: 10.1016 / j.yexcr.2016.12.028. Epub 2017 6. tammikuuta.
> Bilantinen aivojen uudelleenorganisaatio memantiinin ja rajoitteen aiheuttaman afasiahoidon kanssa kroonisessa aterosklonaalisessa afasiaan: ERP-tutkimus, Barbancho MA, Berthier ML, Navas-Sánchez P, Dávila G, Green-Heredia C, García-Alberca JM, Ruiz-Cruces R, López-González MV, Dawid-Milner MS, Pulvermüller F, Lara JP, Brain Lang. 2015 kesäkuu-heinäkuu; 145-146: 1-10. doi: 10.1016 / j.bandl.2015.04.003. Epub 2015 29. huhtikuuta.