Kun olet toipumassa aivohalvauksesta, saatat kokea ahdistavaa oireita - inkontinenssi (virtsan hallinnan menettäminen).
Virtsan muodostuminen on monimutkainen prosessi, johon liittyy aivojen, selkäydinten ja hermojen välinen koordinaatio, ja siksi aivohalvaus voi myös tuottaa päinvastaista vaikutusta - virtsan pidättymistä - mikä on kyvyttömyys virtsata.
Virtsan pidätys, jota kutsutaan myös virtsarakon pidikkeeksi, tarkoittaa, että et voi täysin tyhjentää virtsarakon tai et voi virtsata, kun haluat.
Jotkut aivohalvauksen eloonjääneet kokevat inkontinenssiä, jotkut kärsivät virtsarakon pidosta, ja jotkut kokevat molempien yhdistelmän. Itse asiassa useat neurologiset tilat, kuten multippeliskleroosi, selkärangan sairaus ja dementia, liittyvät myös inkontinenssin ja virtsan pidättymisen yhdistelmään.
Ongelmia, jotka liittyvät virtsarakon säilyttämiseen
Virtsan pidättäminen on kiusallista. Mutta sen lisäksi, että se on hankalaa, virtsan pidättäminen voi myös aiheuttaa vakavia terveysongelmia.
- Epämukavuus : Ilmeisin ongelma virtsarakon säilyttämisessä on, että se on epämiellyttävä. Kun ei voi tyhjentää virtsarakon, saatat tuntea täyteyden, epämukavuuden tai jopa kipua alemman lantion alueella. Tämä epämukavuus ei ehkä ole helpottunut, ennen kuin olet lopultakin voinut tyhjentää rakon.
- Vuoto : Jonakin ajan kuluttua, jos et voi tyhjentää virtsarakon, kun virtsarakon sisältämä virtsan kertyminen voi ylittää virtsarakon kapasiteetin tai saattaa paineita lihaksistasi. Tässä tapauksessa virtsa voi lopulta vuota itsestään, kun et ole valmis aiheuttaen hämmennystä ja kosteutta.
- Virtsarakon infektio : Jos lihakset, jotka auttavat sinua virtsaamaan, heikkenevät aivohalvauksen vuoksi, virtsan voi pysyä virtsarakossa niin kauan, että voit kehittää tartunnan. Tällaista infektiota kutsutaan UTI: ksi (virtsateiden infektio). UTI on virtsarakon, uretereiden tai munuaisten infektio. Jos infektio liittyy munuaisiin, tämä on yleensä paljon vakavampi. UTI: t voivat tuottaa ihottumuksia, vilunväristyksiä, veren virtsassa ja jopa leviävät aiheuttamaan infektiota muualla elimistössä. UTI: t eivät yleensä ratkaise itseään ja vaativat usein reseptilääkevalmisteen antibioottilääkitystä.
Hoito virtsarakon säilyttämiselle
Virtsarakon säilyttämiseen on olemassa useita tehokkaita hoitoja, ja terveydenhuollon tarjoaja arvioi, mikä näistä sopii parhaiten tilanteeseenne.
- Lääkitys : Jotkut reseptilääkkeet voivat auttaa virtsarakon säilyttämisessä. Oireistasi riippuen lääkärisi saattaa antaa sinulle lääkemääräyksen, joka auttaa hallitsemaan virtsan säilyttämistä.
- Lopeta lääkitys : Useat lääkkeet voivat aiheuttaa virtsarakon pidättymistä sivuvaikutuksena, joten lääkärisi saattaa joutua tekemään reseptilääkityksen muutoksia, jos sinulla on virtsarakon pidättyminen.
- Hoito: Monet ihmiset, joilla on virtsarakon pidättäminen, tarvitsevat sellaista fysioterapiaa, joka on räätälöity virtsarakon valmennukseen. Tämä edellyttää aktiivista osallistumista tulosten optimoimiseksi.
- Katetri : Joskus sairaanhoitaja tai terapeutti voi opettaa sinulle, kuinka laittaa katetri, jotta ylimääräinen virtsa poistuu virtsasta. Vaikka se saattaa tuntua hankalalta, joskus katetrin käyttäminen on tehokkain tapa lievittää virtsarakon pidosta.
- Botulinum toksiini : Uudet menetelmät virtsarakon ylläpitämiseen ovat botuliinitoksiinin injektio. Botuliinitoksiinia on käytetty lihaksen jäykkyyden hoitoon aivohalvauksen jälkeen jo vuosia, ja se on hyväksytty vasta hiljattain virtsarakon ongelmien vuoksi.
- Äskettäinen tutkimus arvioi sähköakupunktiota mahdolliseksi hoidoksi virtsarakon retentioon aivohalvauksen jälkeen ja tulokset olivat lupaavia.
Word From
Aivohalvauksen jälkeen pienentynyt virtsaamisvaara voi olla merkittävä elämäntapa ja terveysongelma.
Joskus aivohalvauksen jälkeen jääneet menettävät hallinnan virtsasta ja joutuvat kiireesti tai usein tai voivat jopa kostuttaa housunsa. Joskus virtsarakon pidättäminen aiheuttaa aivohalvauksen jälkeen selviytyviä ei voi virtsata, kun he haluavat, koska virtsa ei käynnisty tai ei täysin tyhjää. Ja monet aivohalvauksen eloonjääneet kokevat molempien ongelmien yhdistelmän.
Virtsarakon hallintaongelmiin on olemassa tehokkaita hoitoja.
On tärkeää puhua lääkärisi kanssa mahdollisista virtsatietävyistä ongelmista, koska vakavia komplikaatioita saattaa ilmetä, jos ongelma ei kata hoitoa liian kauan.
> Lähteet:
> Urinary retention ja funktionaalisen palautumisen suhde aivohalvauksen aikana kuntoutusohjelmassa, Son SB, Chung SY, Kang S, Yoon JS , Ann Rehabil Med. 2017 huhtikuu, 41 (2): 204-210. doi: 10.5535 / arm 2017.41.2.204. Epub 2017 27. huhtikuuta.