Onko keuhkosyöpä peritty?

by Lynne Eldridge, MD

Jos joku perheelleni on keuhkosyöpä, olenko todennäköisempi saada se?

On tunnettua, että jotkut syövät, kuten munasarjasyöpä ja paksusuolisyöpä, ovat perheissä. Vaikka perinnöllisyys keuhkosyöpään ei ole niin tunnettua, perheen historian keuhkosyöpä kasvattaa riskiä jossain määrin. Perinnöllinen keuhkosyöpä on korkeampi naisilla, tupakoimattomilla ja niillä, joilla on alkuvaiheen keuhkosyöpä (keuhkosyöpä, joka esiintyy ennen 60-vuotiaita).

Kaiken kaikkiaan on arvioitu, että 1,7 prosenttia 68-vuotiaista keuhkosyöpätauteista on perinnöllisiä. Perinnölliseen keuhkosyöpään liittyy useita tekijöitä, kuten:

Kuinka läheinen perheenjäsen on läheisessä suhteessa

Ottamalla ensimmäisen asteen perheenjäsen (vanhempi, sisar tai lapsi), joilla on keuhkosyöpä, karkeasti kaksinkertaistaa riski kehittää keuhkosyöpä. Tämä riski on enemmän naisille ja vähemmän miehille ja vahvempi tupakoimattomille kuin tupakoitsijoille. Toisen asteen sukulainen (täti, setä, veljentytär tai veljenpoika), jolla on keuhkosyöpä, nostaa riskin noin 30 prosentilla .

Tupakoinnin tila, keuhkosyöpä ja perinnöllisyys

Tupakoitsijat, jotka kehittävät keuhkosyöpään, ovat vähemmän todennäköisesti perhehistoriaa kuin keuhkosyöpä kehittävät tupakoimattomat. Tämä sanoi kuitenkin, että niille, joilla on geneettinen alttius keuhkosyövälle, tupakointi näyttää vahvistavan tämän riskin.

Keuhkosyöpä ei-tupakoivissa

Keuhkosyövän tyyppi ja perinnöllisyys

Tutkimukset vaihtelevat sellaisten keuhkojen syöpien tyypissä, joilla on suurin perinnöllinen komponentti, mutta ne, joilla on vähäiset solu-keuhkosyöpät , etenkin keuhko-adenokarsinooma, ovat todennäköisemmin keuhkosyöpäperheen historiassa kuin pienisoluiset keuhkosyövät .

Viimeaikainen havainto on se, että tupakoimattomat, joilla ei ole pienisoluista keuhkosyövää, jonka kasvaimilla on EGFR-mutaatio, on paljon todennäköisempää saada keuhkosyöpäperhe, kuin niillä, joilla on ALK- uudelleenjärjestely tai KRAS-mutaatio.

Rintasyöpägeeni (BRCA2) ja keuhkosyöpävaara

Viime aikoina on havaittu, että ihmisillä, joilla on BRCA2-mutaatio - yksi geneettisen rintasyövän omaavista mutaatioista - on suurempi riski kehittyä keuhkosyöpään.

Tämä mutaatio löytyy 2 prosentista eurooppalaisista syntyperäisistä ihmisistä, ja se periytyy autosomaalisella tavalla. Rintasyövän ja munasarjasyövän lisääntymisen lisäksi (muun muassa) tupakoijilla, joilla oli mutaatio, todettiin olevan melkein kaksi kertaa todennäköisempää keuhkosyövän kehittymistä. (Keuhkosyövän riski oli myös normaalia suurempi mutaatiota oleville tupakoimattomille.) Tämän mutaation sisältäville tupakoijille näytti olevan suurempi riski ensisijaisesti squamous-solu-keuhkosyöpään , joka on muu kuin pienisoluinen keuhkosyöpä. Tällä hetkellä ei ole mitään erityisiä suosituksia mutaatioiden henkilöiden seulonnasta, mutta ne, jotka ovat huolissaan, saattavat haluta puhua lääkäreilleen mahdollisuudesta CT-seulontaan keuhkosyöpään.

Keuhkosyöpä liittyy rintasyöpägeeniin (BRCA2)

Rotu, keuhkosyöpä ja perinnöllisyys

Ensimmäisen asteen sukulaisten mustilla on suurempi riski saada keuhkosyöpää kuin valkoiset. Tämä riski kasvaa tupakoitsijoilla.

Muut syöpät ja perinnöllinen keuhkosyöpä

Yleensä ottaen muiden syöpäkasvainten kuin keuhkosyövän perhehistorian ei näytä lisäävän riskiä, että kehität keuhkosyövän. Yhtälön toisella puolella kuitenkin ne, jotka kehittävät useamman kuin yhden ensisijaisen keuhkosyövän, ovat todennäköisesti todennäköisemmin geneettisen hajoamisen, joka vaikuttaa niiden syöpään.

Mitä minun pitäisi tehdä, jos minulla on syöpäperheen historia?

CT-seulonta keuhkosyöpään on vaihtoehto eräille ihmisille, vaikka sitä suositellaan tällä hetkellä vain niille 55-74-vuotiaille, jotka tupakoivat tai ovat lopettaneet 15 viime vuoden aikana ja joilla on vähintään 30 vuoden ajan tupakointi. Riippuen riskitekijöistäsi, sinä ja lääkäri voivat valita valinnan näiden parametrien ulkopuolelle. Ennen kuin epäilemme niistä äiteistä ja isistä, joita meille on annettu meille, meidän on pidettävä mielessä, että monet syyt keuhkosyöpään ovat estettävissä. Tupakoinnin lopettaminen (jos tupakoitat), testaamalla kotona radon , syöminen terveelliseen ruokavalioon , käyttämään ja välttämään työperäisiä syitä voi auttaa vähentämään keuhkosyövän kehittymisriskiä riippumatta siitä, onko sinulla sukututkimus vai ei.

_Lähteet:

_{Albright, F. et ai.} _{Merkittäviä todisteita perinnöllisestä panoksesta syövän alttiuteen: syövän perinnöllisyyden tarkistaminen paikan päällä.} _{BMC-syöpää .} _{2012. 12 (1): 138.}

_{Cote, M. et ai.} _{Lisääntynyt keuhkosyöpävaara yksilöissä, joilla on taudin perimäsairaus: Yhdistetty analyysi kansainvälisestä keuhkosyöpäyhdistyksestä.} _{European Journal of Cancer .} _{2012 19. maaliskuuta (Epub ennen tulosta).}

_{Cote, M. et ai.} _{Keuhkosyövän riski sellaisten yksilöiden valkoisten ja mustien sukulaisten välillä, joilla on alkuvaiheen keuhkosyöpä.} _{American Medical Association -lehti .} _{2005. 293 (24): 3036-42.}

_{Gaughan, E. et ai.} _{Perhehistoria keuhkosyöpään koskaan tupakoitsijoilla, joilla ei ole pienisoluista keuhkosyöpä ja sen yhdistäminen tuumoreihin, joilla on EGFR-mutaatioita.} _{Keuhkosyöpä .} _{2013. 79 (3): 193-7.}

_{Hemminki, K. ja X. Lix.} _{Perinnöllinen riski keuhkosyövälle histologian ja iän alkamishetkellä: todisteet resessiivisestä perinnöstä.} _{Kokeellinen keuhkotutkimus .} _{2005. 205-15.}

_{Jonsson, S. et ai.} _{Islannin väestöön liittyvä keuhkosyövän riski.} _{American Medical Association -lehti .} _{2004. 292 (24): 2977-83.}

_{Lix, X. ja K. Hemminki.} _{Perifeeriset useat primaariset keuhkosyöpät: väestöperusteinen analyysi Ruotsista.} _{Keuhkosyöpä .} _{2005. 47 (3): 301-7.}

_{Lix, X. ja K. Hemminki.} _{Perinnöllinen alttius varhaiselle keuhkosyövälle histologisen tyypin mukaan.} _{Kansainvälinen Journal of Cancer .} _{2004. 112 (3): 451-7.}

_{Nitadori, J. et ai.} _{Yhdistelmä keuhkosyövän ilmaantuvuuden ja syöpäperhehistorian välillä: tiedot laajasta populaatiopohjaisesta kohorttitutkimuksesta, JPHC-tutkimus.} _{Rintakehä .} _{2006. 130 (4): 936-7.}