Miten Lung Cancer eroaa naisista?
Naisten keuhkosyöpä eroaa keuhkosyöpään miehillä monin tavoin. Silti ilmeisistä eroavaisuuksista huolimatta meillä on taipumus paljastaa miehet ja naiset yhdessä puhuttaessa keuhkosyöpään. Tämä on valitettavaa, koska syyt, vaste erilaisiin hoitomuotoihin, selviytymisnopeus ja yleisimmät oireet eroavat toisistaan. Mitkä ovat joitakin tosiseikkoja keuhkosyöpään naisilla?
tilasto
Keuhkosyöpä on johtavia syitä syövän kuolemantapauksissa naisille , tappaa enemmän naisia vuosittain kuin rintasyöpä , kohdun syöpä ja munasarjasyöpä yhdistettynä. Vaikka tupakointi on suurin syy, 20 prosenttia keuhkosyöpään kehittävistä naisista ei ole koskaan koskettanut savuketta. Lisäksi keuhkosyöpä todennäköisemmin esiintyy entisissä tupakoitsijoissa, jotka ovat potkutneet tavan, kuin naiset, jotka polttavat tällä hetkellä.
Kun otetaan huomioon "ihmisen tauti", keuhkosyöpä ei enää ole syrjivä. Vuonna 2017 arvioidaan olevan 116 990 miestä ja 105 510 naista diagnosoidaan taudin varalta.
Vaikka keuhkosyöpädiagnoosit ovat laskeneet miehillä, ne pysyvät suhteellisen vakaina naisille. Toisin sanoen, lukuun ottamatta yhtä ryhmää. Keuhkosyöpä kasvaa nuorilla, koskaan tupakoimattomilla naisilla.
Naisten keuhkosyöpä esiintyy hieman nuoremmalla iällä kuin miehillä ja lähes puolet nuorten aikuisten keuhkosyöpätapauksista esiintyy naisilla.
syyt
Vaikka tupakointi on suurin syy keuhkosyöpään naisilla, suurempi osuus keuhkosyöpään liittyvistä naisista on elinikäisiä tupakoimattomia . Joitakin syitä voivat olla altistuminen radonille kodeissamme, polttava polttaminen , muut ympäristö- ja työtapaturmat tai geneettinen alttius .
Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että infektio ihmisen papilloomaviruksella (HPV) voi myös olla tärkeä.
Tupakointi tila
Jotkut, mutta ei kaikki, tutkimukset viittaavat siihen, että naiset saattavat olla alttiimpia syöpää aiheuttaville aineille savukkeissa, ja naisilla on taipumus kehittää keuhkosyöpä vähemmän tupakointivuosien jälkeen.
Tyypit naisilla vs. miehet
Kun miehet kehittävät todennäköisemmin nokkosihollista keuhkosyöpää , erään muun kuin pienisoluisen keuhkosyövän muodon, adenokarsinooma on yleisin keuhkosyöpä, joka löytyy naisista.
BAC (bronkialveolaarinen karsinooma) , tilanne, joka on uudelleen luokiteltu keuhkojen adenokarsinooman muodoksi, on harvinainen keuhkosyöpä, joka on yleisempi naisilla. Tuntemattomista syistä BAC: n esiintyvyys (nyt luokiteltu keuhkojen adenokarsinoomaksi) näyttää kasvavan maailmanlaajuisesti, erityisesti nuorempien, tupakoimattomien naisten keskuudessa.
oireet
Kuulemme siitä, että sydänkohtauksen oireet ovat erilaiset naisilla miehillä. Sama pätee keuhkosyöpään. Squamous-solu-keuhkosyöpä (tyypillinen keuhkosyöpä yleisempi miehillä kuin naisilla) kasvaa lähellä hengitysteitä ja esiintyy usein keuhkosyövän "klassisilla oireilla", kuten jatkuva yskä ja veren yskimistä . Adenokarsinoomat (tyypillinen keuhkosyöpä, joka on yleisempi naisilla), kehittyy usein keuhkojen ulkoalueilla.
Nämä kasvaimet voivat kasvaa melko suuriksi tai levitä ennen kuin ne aiheuttavat oireita. Väsymyksen oireet, hengenahdon asteittainen puhkeaminen tai rinta- ja selkäkipu keuhkosyövän leviämisestä luuhun voi olla ensimmäinen merkki siitä, että jotain on väärä.
Estrogeen rooli
On todennäköistä, että estrogeenilla on merkitystä keuhkosyövän kehittymisessä ja etenemisessä, ja tutkimusta tehdään sen määrittelemiseksi edelleen. Naiset, joilla munasarjat on poistettu kirurgisesti ennen vaihdevuosia, voivat olla suurempia riskejä keuhkosyövän kehittymisestä. Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että estrogeenin ja progesteronin hoito (hormonikorvaushoito) vaihdevuosien jälkeen voi lisätä keuhkosyövän kuolemantariskiä .
Sitä vastoin yksinomaan estrogeenihoitoon on liittynyt pienempi riski kuolla taudista.
Sitä vastoin sekä syntyvyyden säätelypillien että hormonikorvaushoito (lukuun ottamatta niitä, jotka käyttävät hormoneja kirurgisen vaihdevuosikohdan jälkeen) liittyy pienempään keuhkosyöpään liittyvän riskin käyttöön. Tämä ero keuhkosyövän kuolemasta ja kehittymisestä viittaa siihen, että estrogeenilla on enemmän kuin yksi rooli keuhkosyövässä.
hoidot
Hoidot, joita sinä ja lääkäri valitset, sisältävät usein yhdistelmän hoitoja. Ymmärtääksesi, miten niitä käytetään, se voi auttaa määrittelemään näiden erilaisten hoitojen tarkoituksen.
- Paikalliset hoidot - Paikalliset hoidot on suunniteltu poistamaan syöpäsolut lähteeltään - paikallisesti - ja niihin kuuluu leikkaus ja sädehoito.
- Systeemiset hoidot - Systeemiset hoidot on suunniteltu käsittelemään syöpäsoluja missä tahansa kehossa, ei vain keuhkoissa. Tämä on tärkeää, jos syöpäsi on levinnyt keuhkosi ulkopuolelle, jos on olemassa mahdollisuus, että ainakin muutamat solut ovat kulkeneet keuhkoasi. Systeemiset hoidot sisältävät kemoterapiaa, kohdennettuja hoitoja ja immunoterapiaa.
Leikkaus - Varhaisvaiheen keuhkosyöpään (vaihe I - vaihe IIIA) leikkaus voi tarjota mahdollisuuden hoitoon. On olemassa useita erilaisia keuhkosyöpäleikkauksia, jotka voidaan valita riippuen kasvaimen koosta ja sen sijainnista. Naiset, joilla on keuhkosyövän leikkaus, ovat yleensä parempia kuin miehet. Eräässä tutkimuksessa keuhkosyövän leikkauksen jälkeinen mediaani oli kaksinkertainen naisille kuin miehillä.
Sädehoito - Sädehoitoa voidaan tehdä useista syistä. Alkuvaiheessa keuhkosyöpät, jotka eivät jostain syystä ole käyttökelpoisia, tekniikka, jota kutsutaan stereotaktiseksi kehon sädehoidoksi (SBRT), voi tarjota mahdollisuuden hoitoon. Sädehoito on yleisesti tehty (ulkoinen sädehoidon hoito) leikkauksen jälkeen jäljellä olevien syöpäsolujen puhdistamiseksi. Se voidaan tehdä myös ennen leikkausta yhdessä kemoterapian kanssa, kun pyritään vähentämään kasvainta kooltaan, joka voidaan poistaa leikkauksella. Sädehoitoa voidaan tehdä myös palliatiivisena hoitona - hoitoa, jonka tarkoituksena ei ole parantaa syöpä, vaan pidentää elämää tai parantaa taudin oireita. Viime vuosina SBRT: tä on käytetty joillekin ihmisille, joilla on vain muutama metastaasi aivoihin vaiheen 4 keuhkosyöpään. Vaikka tämä ei ole useinkaan vaihtoehto, tällaisten oligometastaasien poistaminen on johtanut joidenkin ihmisten pitkän aikavälin eloonjäämiseen.
Kemoterapia - Naiset vastaavat historiallisesti muutamiin keuhkosyöpään käytettäviin kemoterapia- lääkkeisiin paremmin kuin miehet.
Kohdennetut hoidot - Kaikilla, joilla on ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, pitäisi olla geenitestaus (molekyyliprofiili) etsiä kohdennettavia mutaatioita. Tällä hetkellä hoitoja on tarjolla niille, joilla on EGFR-mutaatioita , ALK-uudelleenjärjestelyjä ja ROS1-uudelleenjärjestelyjä , ja muita hoitoja tutkitaan kliinisissä tutkimuksissa. Yksi uusista kohdennetuista hoitomuodoista. Tarceva (erlotinibi) näyttää myös olevan tehokkaampi naisille.
Immunoterapia - Immunoterapia on jännittävä uusi lähestymistapa syövän hoidossa , ja tämän luokan 2 lääkettä on hyväksytty keuhkosyöpään vuodesta 2015 lähtien.
Kliiniset tutkimukset - National Cancer Institute suosittaa, että keuhkosyöpäpotilaat osallistuvat kliinisiin tutkimuksiin . Nämä tutkimukset eivät ainoastaan auttaisi edistämään tutkimusta keuhkosyöpässä, mutta ajoittain tarjoavat ihmisille elämää laajentavia hoitoja, joita muuten ei ole saatavilla.
Selviämisprosentti
Naisen keuhkosyövän eloonjäämisaste on suurempi kuin miehet kaikissa tautitapauksissa. Valitettavasti koko viiden vuoden eloonjäämisaste on vain 18 prosenttia (miehistä 12 prosenttia), mutta tämä määrä todennäköisesti lisääntyy lähitulevaisuudessa. Esimerkkinä tämän toivon havainnollistamiseksi keuhkosyöpään oli vuosien 2011 ja 2017 välisenä aikana enemmän uusia hoitoja kuin edeltävän 40 vuoden ajan. Se voi auttaa muistaa, että selviytymisarvoja arvioidaan tilastotietojen perusteella ihmiset reagoivat keuhkosyöpää hoitoon aiemmin.
Tuki
Valitettavasti viime aikoihin asti keuhkosyöpäpotilaiden naisilla oli vähemmän tukea kuin joillekin muille syöpätauteille. Tämä on yksi keino, jolla selviytyminen keuhkosyöpään saattaa olla vaikeampaa kuin selviytyminen rintasyövän kanssa (tietenkin, selviytyminen minkä tahansa syövän kanssa on kovaa, enkä voinut kirjoittaa tätä ilman rintasyöpäperheilijää.) Mutta mikä keuhkosyöpäyhteisöllä ei ole numeroina se on syvällinen, ja siellä on hyvin aktiivinen ja tukeva keuhkosyöpäyhteisö siellä. Tutustu tähän artikkeliin keuhkosyövän tukiryhmien ja tukiryhmien löytämisestä . Jos olet sosiaalisessa mediassa, hashtag #LCSM voi auttaa sinua löytämään muita vastaamaan vastaaviin haasteisiin. Joka toinen torstai twitterissä on "tweetchat" keuhkosyövän aihe. Toisin kuin ennen, nämä keskustelut tarjoavat mahdollisuuden keuhkosyöpäpotilaille, heidän hoitajilleen, puolustajilleen, keuhkosyövän lääkäreille ja tutkijoille, jotta kaikki voivat viestiä tasavertaisesti. Lue lisää keuhkosyövän sosiaalisesta mediasta (#LCSM.)
Oman asianajajanne
Jos nimetään numero yksi asia mitä kukaan voisi tehdä parantaakseen selviytymistä keuhkosyöpään, se olisi puolustaa itseäsi. Jos tulet mukaan keuhkosyöpäyhteisöön, tapaat useita naisia, jotka ovat elossa vain siksi, että he ovat tulleet mukaan ja saaneet tietoa uusista hoitomuodoista. Keuhkosyövän hoito muuttuu nopeasti, ja lääkärit ovat vain ihmisiä. On vaikea pysyä ajan tasalla kaikista uusista tutkimuksista ja kliinisistä tutkimuksista. Tutustu näihin vinkkeihin siitä, miten voit tutkia syöpäsi verkossa , sekä miten voit olla itsetuhtainen syövän hoidossa . Onneksi sinun ei tarvitse tehdä tätä yksin. Keuhkosyöpäyhteisön lisäksi useat keuhkosyöpäorganisaatiot ovat työskennelleet yhdessä keuhkosyöpäyhdistelmän kliinisen kokeiluversioon . Tällä ilmaisella palvelulla navigaattori voi tarkistaa erityisdiagnoosi ja tarkistaa, että kliiniset tutkimukset tapahtuvat kaikkialla maailmassa, mikä saattaa olla sinulle vaihtoehto.
Rakastetun rakastamisen tukeminen
Jos se on sinun rakastettusi, jolla on diagnosoitu keuhkosyöpä, saatat tuntea itsesi surkeaksi ja avuttomaksi. Miten voit parhaiten tukea rakastettasi syöpään? Ota hetki astua hänen kengät. Tässä artikkelissa käsitellään "mitä todella haluaa elää syövän kanssa" ja jakaa kommentteja siitä, mitä keuhkosyöpäonnettomuudet toivovat perheenjäsentensä tiesi. Tärkeintä, mitä voit tehdä, on kuunnella ja olla siellä. Yksi syöpäsairauden suurimmista pelkoista on se, että he ovat yksin.
Tietoisuutta ja rahoitusta
Vaikka paljon enemmän naisia kuolee keuhkosyöpään kuin rintasyöpä, paljon enemmän rahoitusta on osoitettu rintasyöpätutkimukseen kuin keuhkosyöpää tutkimukseen. Monet ihmiset työskentelevät väsymättä keuhkosyöpään liittyvän leimautumisen vähentämiseen ja toivottavasti lisäävät sekä yksityistä että julkista rahoitusta taudille.
Riskien vähentäminen
Onneksi, vaikka keuhkosyöpä on johtava syy syövän kuolemantapauksissa naisilla, on olemassa joitakin asioita, joita voit vähentää riskiä.
- Jos poltat, lopeta
- Vältä sekundaarista savua
- Testaa kotiisi radonille
- Harjoittele .
- Tutustu näihin superfoodeihin, jotka saattavat vähentää keuhkosyöpäriskiä , ja jos olet jo elossa keuhkosyöpä, ota hetki oppia näistä keuhkosyövän torjunta-aineista .
> Lähteet:
> American Cancer Society. Syöpätietoa ja lukuja 2017. https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-facts-figures/cancer-facts-figures-2017.html
> Chlebowski, R. et ai. Estrogeeni ja progestiini ja keuhkosyöpä postmenopausaalisilla naisilla (naisten terveyteen liittyvä aloituskokeilu): satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen jälkeinen analyysi. Lancet . 2009. syyskuu 18. (Epub ennen tulosta).
> Claque, J., Reynolds, P., Henders, K. et ai. Menopausaalisen hormonihoidon ja keuhkosyöpään liittyvän kuolleisuuden diagnoosin jälkeen: Kalifornian opettajien tutkimus. PLoS One . Julkaistu 31. heinäkuuta 2014.
> Kazmi, N. et ai. Estrogeenin, progesteronin ja aromataasin rooli ihmisen ei-pienisoluisen keuhkosyövän hoidossa. Keuhkosyövän hoito . 2012 1 (4): 259-272.
> Meinhold, C. et ai. Suku- ja hormonaaliset tekijät sekä ei-pienisoluisen keuhkosyövän vaara. Kansainvälinen Journal of Cancer . 128 (6): 1404-13.
> Pesatori, A. et ai. Hormonin käyttö ja riski keuhkosyöpään: yhdistetty analyysi kansainvälisestä keuhkosyöpäyhdistyksestä (ILCCO). British Journal of Cancer . 2013 3. syyskuuta (Epub ennen tulosta).
> Yao, Y. et ai. Naisten hormonikorvaushoito voi vähentää keuhkosyövän riskiä: meta-analyysi. PLoS One . 2013. 14 (8): e71236.