Erot ja resurssit nuorille aikuisille, joilla on keuhkosyöpä
Monet ihmiset ajattelevat keuhkosyövän ikääntyneiden sairauden, mutta keuhkosyöpä esiintyy nuorilla. Yleisöä muistutettiin, kun Dana Reeve , joka tunnetaan parhaiten Supermanin vaimona ja joka ei koskaan tupakoi, kuoli keuhkosyöpään 44-vuotiaana.
On huolestuttavaa, että keuhkosyöpä nuorilla aikuisilla näyttää kasvavan. Kuinka yleinen keuhkosyöpä on nuoremmilla ihmisillä, miten se eroaa keuhkosyöpään vanhemmilla ihmisillä ja mitkä ovat resursseja, jotka ovat käytettävissä, jos olet nuori keuhkosyöpä selviytynyt?
Määritellään keuhkosyöpä nuorissa
Ei ole olemassa selkeitä kriteerejä, jotka määrittelevät "nuoria", kun kyseessä on keuhkosyöpä. Monissa tutkimuksissa ja artikkeleissa puhutaan keuhkosyöpään, joka ilmenee alle 40-vuotiaiden tai 45- tai 50-vuotiaiden nuorena. Muut ihmiset määrittelisivät "nuoret" diagnosoimalla keuhkosyöpä ennen 60-vuotiaita. Tällä hetkellä diagnoosin keski-ikä on 72.
Kuinka yleinen on keuhkosyöpä nuorissa?
Ensi silmäyksellä nuorten keuhkosyöpä voi tuntua harvinaiselta. Mutta kun otetaan huomioon, että keuhkosyöpä on johtava syy syövän kuolemista miehillä ja naisilla Yhdysvalloissa, jopa pieni prosenttiosuus voi johtaa useisiin ihmisiin, joilla on tauti. On arvioitu, että 222 500 ihmistä diagnosoidaan keuhkosyöpään vuonna 2017 ja 155 870 kuolee. Näistä ihmisistä 1,2 - 6,2 prosenttia on alle 40-vuotiaita ja 13,4 prosenttia alle 50-vuotiaita. Nopea laskelma paljastaa, että noin 30 000 alle 50-vuotiaalla on diagnosoitu keuhkosyöpä vuonna 2017 ja hieman yli 21 000 nuoret aikuiset kuolevat sairaudesta.
Tämä näkökulma on arvioitu, että 40 000 ihmistä kuolee rintasyöpään vuonna 2017 ja noin 20 prosenttia näistä naisista on alle 54-vuotiaita. Toinen nopea laskelma arvioi, että 8300 alle 54-vuotiasta naista kuolee rintasyövästä. On todennäköistä, että monet ihmiset olisivat yllättyneitä näistä numeroista.
Kuinka nuoret ovat syöpäsairauksia?
Kun on kyse yksittäisistä ihmisistä, joilla on keuhkosyöpä, on monia eroja syöpätaudissa, syöpäominaisuuksissa ja tekijöissä, kuten perinnöllisessä alttiudessa. Tilastollisesti on kuitenkin olemassa keinoja, joilla nuorten keuhkosyöpä eroaa huomattavasti keuhkosyöpään vanhuksilla. Jotkut näistä ovat:
- Diagnoosin vaihe: Nuoremmilla ihmisillä on taipumus kehittyä keuhkosyöpään diagnoosin aikana kuin vanhemmat potilaat; suurempi määrä nuoria potilaita diagnosoidaan vaiheen 4 taudilla . Tämä on järkevää jollain tavalla. Keuhkosyöpä - varsinkin nuorilla, terveillä, koskaan tupakoimattomilla - ei ole yleensä korkealla lääkärin tutkanäytöllä, ja tämä voi johtaa diagnoosin viivästymiseen. Nuorille on usein ensin diagnosoitu astma, keuhkoputkentulehdus tai jopa allergiat ennen diagnoosin tekemistä. Monilla nuorilla on ollut rintakehän röntgentutkimuksia, jotka eivät ole osoittaneet syöpää, ja on tärkeää, että kuka tahansa ikä voi tietää, että rintakehän röntgenkuvat saattavat kadota keuhkosyöpään .
- Geneettinen alttius: Ihmisille, joille on diagnosoitu keuhkosyöpä nuorella iällä, on todennäköisemmin muita tautia kärsineitä perheenjäseniä. On todennäköistä, että perinnöllisyydellä on paljon suurempi rooli keuhkosyöpissä, joka kehittyy nuorilla potilailla kuin vanhemmilla potilailla, ja tutkijat ovat vasta alkaneet tunnistaa joitain geenejä, jotka saattavat altistaa nuorille keuhkosyövän kehittymiselle.
- Tupakointi: Nuorilla, joilla on keuhkosyöpä, ei todennäköisesti ole enää tupakoitsijoita kuin ihmisiä, jotka kehittävät keuhkosyövän myöhemmin elämässä.
- Keuhkosyövän tyyppi: Yleisin keuhkosyövän tyyppi nuorilla on keuhkojen adenokarsinooma , eräänlainen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, joka on noin 80 prosenttia nuorten aikuisten keuhkosyöpätapauksista. Ikääntyneiden aikuisten keuhkojen adenokarsinooman esiintyminen on hieman alle 50 prosenttia ajasta.
- Molekyylinen profiili: Kaikilla nuorilla aikuisilla, joilla on keuhkosyöpä, tulee tehdä geenitestaus (molekyyliprofiili) . Nuorilla aikuisilla, joilla on keuhkosyöpä, on todennäköisemmin EGFR-mutaatio , mutaatio geenissä, joka syntyy syntymän jälkeen ja koodaa proteiinia, joka "ajaa" syövän kasvua ja leviämistä. Muutamat tutkimukset ovat havainneet, että nämä mutaatiot ovat läsnä noin 50 prosentissa nuorista aikuisista verrattuna 10 prosenttiin ei-aasialaisista aikuisista. Onneksi muutamia kohdennettuja hoitomuotoja on nyt saatavilla, jotka käsittelevät tätä mutaatiota ja voivat johtaa pitkittyneeseen progressioon vapaaseen eloonjäämiseen monille näillä mutaatioilla. On myös muita geenimutaatioita, jotka näyttävät olevan yleisempää nuorilla. Vuoden 2015 tutkimuksessa aikuisilla, jotka olivat vähintään 30-vuotiaita keuhkosyövän kanssa, havaittiin, että EGFR-mutaatiot samoin kuin muut yhteiset kohdennettavat geenimutaatiot olivat yleisempiä kuin aikuisilla aikuisilla, joilla oli tauti.
- Survivalentti: Tutkimukset vaihtelevat, kun taas jotkut osoittavat parempaa eloonjäämistä ja muita huonompia eloonjäämisastetta kuin vanhemmat potilaat. Yleensä, vaikka lapsi diagnosoitiin myöhemmin, nuoret potilaat näyttävät olevan parempia kuin vanhempien potilaiden viimeaikaiset tutkimukset.
- Tuki: Nuoret aikuiset eivät ole yksinään, koska kuka tahansa ikäisestä kärsii usein keuhkosyöpään . Jos nuorella aikuisella diagnosoidaan esimerkiksi leukemia tai rintasyöpä, ajattele ensimmäisiä huomautuksia, joita joku voi tehdä. Sen sijaan nyt harkitse ensimmäisiä sanoja nuorten, joilla on keuhkosyöpä, usein kuullessaan tapaamisen ystävien ja tuttavien kanssa: "Kuinka kauan poltitte?" Tai "En tiennyt että poltitte!" Ei vain tämä tunneperäisesti kivulias nuorille, jotka saattavat tuntea itsensä eristyksiksi heidän diagnoosinsa kanssa, mutta heitä usein syytetään heidän taudistaan riippumatta siitä, ovatko he koskaan polttaneet. Nuoren keuhkosyövänsä jälkeenjääneellä oli hyvä paluuta, kun häneltä kysyttiin tämän kysymyksen kokouksen jälkeen. Hän sanoi: "Minun olisi pitänyt aloittaa tupakointi kohdussa."
Resursseja nuorille aikuisille, joilla on keuhkosyöpä
Resurssit ovat käytettävissä nuorille aikuisille, joilla on keuhkosyöpä ja nuorilla aikuisilla, joilla on jokin syöpä. Jotkut keuhkosyöpäpotilaat mieluummin pitävät paikallisista ja online-tukiryhmistä, joissa on vain keuhkosyöpä. Syy on melko yksinkertainen. Jos selviytymisvaiheen 4 keuhkosyöpään ja pelottaviin eloonjäämistilastoihin, voi olla vaikea tunnistaa naisen kanssa, jolla on alkuvaiheen rintasyöpä, jonka yli 5-vuotinen eloonjäämisaste on yli 90 prosenttia ja joka on eniten huolissaan hedelmällisyyttä.
Tukiryhmien ja keskusteluhuoneiden lisäksi eräät hienot keuhkosyövän uhrit ovat viettivät aikaa blogissaan matkastaan - matkaa, joka voi auttaa sinua tuntemaan vähemmän itsesi yksin, kun aloitat oman matkanne. Tutustu näihin blogeihin, joista monet ovat nuorten perheenjäsenten kirjoittamia.
Bonnie J. Addario keuhkosyöpäsäätiö käsittelee erityisesti eroja molekyyliprofiileissa keuhkosyöpään nuorilla aikuisilla ja keuhkosyövän yksilöllisistä tarpeista. Jos olet 50-vuotias tai sitä nuorempi, jolla on keuhkosyöpä, ota yhteyttä säätiöön.
Monet nuoret keuhkosyöpäpotilaat ovat olleet hyvin mukana sosiaalisessa mediassa ja online-syöpäyhteisössä. Joka toinen tiistai-ilta on chat-keskustelu, johon kuuluu ihmisiä, joilla on keuhkosyöpä, puolustajia, perheenjäseniä, onkologeja, säteilyn onkologeja, rintakeuhureita, tutkijoita ja paljon muuta. Tämä on hämmästyttävä tilaisuus keskustella suoraan asiantuntijoiden kanssa, jotka ovat eturivissä keuhkosyöpätutkimuksessa. Voit etsiä yhteisöä käyttämällä islantia #LCSM, joka tarkoittaa keuhkosyövän sosiaalista mediaa.
Ja nuorille aikuisille, joilla on kaikki syövän muodot:
- Stupid Cancer: Nuorten aikuisten syöpää on yhteisö, joka kokoontuu verkossa sekä henkilökohtaisesti voidakseen antaa nuorille aikuisille syöpäpotilaita. On myös Stupid Cancer -radiokanava sekä mahdollisuus tavata kasvotusten kanssa muita nuoria aikuisia, joilla on syöpä ympäri maata vuosittaisessa huippukokouksessa ja alueellisissa tapaamisissa.
Käytännön tuki nuorille aikuisille, joilla on syöpä:
- Ulmanin syöpärahasto nuorille aikuisille: Tämä järjestö tarjoaa muiden tukimuotojen lisäksi ilmaisen, yhden itsenäisen navigointijärjestelmän, jonka avulla voit käsitellä monia nuorten syöpäpotilaiden kohtaamia ongelmia, jotta voidaan varmistaa, että nuoria aikuisia kasvojen syöpä yksinään. Jotkin aiheet saattavat sisältää hedelmällisyysongelmia, kuinka palata työhön tai kouluun hoidon jälkeen, apurahoja, taloudellista tukea ja terveys- ja hyvinvointihuolemia.
- CancerCare: CancerCare tarjoaa tukipalveluja, kuten ilmaista neuvontaa, tukiryhmiä (sekä henkilökohtaisesti että verkossa), taloudellista tukea ja puhelimesta tai tietokoneesta saatavia koulutustyöpajoja syövän ja heidän perheidensä kanssa.
Nuoren aikuisen keuhkosyöpään liittyvä alaraja
Nuorten aikuisten keuhkosyöpä on monella tapaa erilainen sairaus. Nuoret eivät todennäköisesti ole koskaan tupakoineet, niillä on kohdennettavat geenimutaatiot ja ne voidaan diagnosoida taudin myöhemmissä vaiheissa sen jälkeen, kun heidät on diagnosoitu väärin jo jonkin aikaa.
Ainoastaan äskettäin nuoret, joilla oli tauti, olivat olleet eristettyjä ja niitä hoidettiin samalla tavalla kuin vanhempi henkilö, jolla oli tauti. Onneksi organisaatiot, kuten Bonnie J. Addario Lung Cancer Foundation, auttavat tukemaan nuorten tautia ja rahastojen tutkimusta, jolla pyritään paremmin ymmärtämään tämän taudin ainutlaatuisia eroja nuorilla aikuisilla.
> Lähteet:
> American Cancer Society. Tärkeimmät tilastot syöpäsairauksista. Päivitetty 17.1.17. https://www.cancer.org/cancer/non-small-cell-lung-cancer/about/key-statistics.html
> Hsu, C., Chen, K., Shih, J. et ai. Kehittynyt ei-pienisoluinen keuhkosyöpä 45-vuotiailla tai sitä vanhemmilla potilailla: tulokset ja prognostiset tekijät. BMC-syöpää . 2012 12: 241.
> National Cancer Institute. Valvonta-, epidemiologia- ja lopputulosohjelmat. SEER Stat -taulukot: Lung ja Bronchus Cancer. http://seer.cancer.gov/statfacts/html/lungb.html
> National Cancer Institute. Valvonta-, epidemiologia- ja lopputulosohjelmat. SEER Stat -taulukot: rintasyöpä. http://seer.cancer.gov/statfacts/html/breast.html
> Yang, L. et ai. DAB2IP / AIP1: n yhteinen geneettinen variantti (97906C> A) liittyy keuhkosyövän lisääntyneeseen riskiin ja varhaiseen puhkeamiseen kiinalaisilla miehillä. PLoS One . 2011. 6 (10): e26944.
> Zhang, J. et ai. Monikeskustutkimus keuhkosyöpäpotilaista, jotka ovat alle 45-vuotiaita Shanghaissa. Syöpä . 116 (15): 3656 - 62.