Kuinka yleinen on syöpäkipu ja mikä aiheuttaa sen?
Vastaus tähän kysymykseen siitä, onko syöpä tuskallinen, ei ole niin yksinkertainen kuin kyllä vai ei. Joillakin syöpäpotilailla on paljon kipua, kun taas toiset kärsivät minimaalista tuskaa. Miten syöpä aiheuttaa kipua ja mitkä tekijät määräävät, kuinka kovaa kipua tulee? Miksi syöpätautien kipu on usein alle-kohtelua, ja mitä voit tehdä niin sinä tai rakastettasi saa parasta selkäkipua ja vähiten sivuvaikutuksia?
Syitä, jotka määrittävät syöpäkivun määrän
On olemassa monia muuttujia, jotka vaikuttavat syövän (tai syövän hoitojen) aiheuttamiin kipuihin ja kuinka kovaa kipua on. Jotkut näistä ovat:
- Syöpävaihe - Kun syöpä on alkuvaiheessa, monet eivät kokeneet kipua. Itse asiassa tämä on yksi syy siihen, että jotkin syövät - kuten haimasyöpä - diagnosoidaan usein vasta sen jälkeen, kun syöpä on levinnyt ja toimintakyvytön ja leikkaus ei pysty parantamaan tautia . Esimerkiksi rintasyöpä, joka havaitaan vain mammografiassa, ei saa aiheuttaa epämukavuutta, kun taas vaiheen 4 rintasyöpä voi aiheuttaa paljon kipua luuston etäpesäkkeiden vuoksi.
Syöpätapaus - Jotkut syövät aiheuttavat todennäköisemmin kipua kuin muut, vaikka kipu voi esiintyä minkä tahansa syövän muodossa.
Kipu Toleranssi - Kipuoleranssi vaihtelee huomattavasti eri ihmisten keskuudessa ja jopa yksittäisten ihmisten kokemien kipujen välillä. Kiputoleranssilla tarkoitetaan sellaisen kipua, jota ihminen voi käsitellä ennen fyysisesti tai emotionaalisesti hajoamista. Kivun kynnys , sen sijaan, määritellään pisteenä, jossa tunne tulee kivulias. Olipa tunne tulkitaan kivuliaaksi, se määräytyy geneettisen koostumuksen, kivun historian ja muiden sairaustilojen perusteella. Ei ole oikein tai väärin kokea kipua. Itse asiassa yksi syy siihen, että ihmiset antavat anteeksi kipulääkkeitä syövän hoidossa, joka voi parantaa elämänlaatua, on halu "olla hyvä potilas" ja näyttää "vahvalta.
- Edellytykset syövän lisäämiseksi - Kaikki syöpäsairauksien kokema kipu ei johdu syövän tai syövän hoidoista. Esimerkiksi ihmisellä, jolla on keuhkosyöpä, voi myös saada kipua niveltulehduksen tai degeneratiivisen levytulehduksen takia .
- Syöpäkohdat - Monet syövän hoitomuotoista, kuten leikkaus, kemoterapia ja sädehoito voivat aiheuttaa kipua. Syövän alkuvaiheessa hoitojen aiheuttama kipu voi olla huonompi kuin kipu itse syövän takia.
Kuinka yleinen on kipu ihmisillä, joilla on syöpä?
Kun syöpä on alkuvaiheessa, erityisesti sellaisissa syöpätapauksissa, jotka havaitaan seulontatesteissä, voi olla hyvin vähän kipua. Kehittyneiden syöpäpotilaiden kohdalla suurin osa ihmisistä kokee kuitenkin kohtalaista tai vaikeaa kipua jossain vaiheessa matkan aikana.
Miten syöpä aiheuttaa kipua?
On olemassa useita tapoja, joilla syöpä aiheuttaa kipua. itse syöpä tai hoito. Nämä sisältävät:
- Kasvainten kasvain aiheuttavan tiivistymisen lähirakenteiden - syöpä voi aiheuttaa kipua puristamalla elinten ja hermoja vieressä kasvain.
- Metastaasit - Syövän levinneisyys (metastaasit) muihin kehon alueisiin, erityisesti luihin, voi aiheuttaa kipua.
- Kasvaimen erittämät aineet - Jotkut syövät todella erittävät proteiineja, jotka voivat aiheuttaa kipua. Esimerkkejä ovat paranoplastiset oireyhtymät, joita on havaittu pienisoluisen keuhkosyövän ja squamous-solun keuhkosyövän kanssa.
- Neuropaattinen kipu on yleensä voimakasta kipua, joka aiheutuu kasvaimen paineen aiheuttamasta hermoista kemoterapian (erityisesti lääkkeiden kuten Taxol) ja sädehoidon takia. Tässä artikkelissa käsitellään kemoterapian aiheuttamia ääreishermostrategioita .
Tässä artikkelissa käsitellään enemmän syöpätyyppien tyypistä .
Miten voit kommunikoida kiputasosta lääkärisi kanssa?
On olemassa useita termejä, joita lääkärit käyttävät kuvaamaan kipua syöpäsairauksissa.
- Akuinen kipu tulee usein nopeasti ja kestää vain lyhyen ajan.
- Krooninen kipu on kipu, joka yleensä läsnä 24/7 ja voi jatkua päivinä, viikoina tai jopa vuosina.
- Läpinäkyvä kipu on kipua, jota tunnet kipulääkkeestä huolimatta (toisin sanoen, sitä ei valvota käyttämäsi kipulääkityksen avulla.)
- Käsitelty kipu on kipu, joka tuntuu alueelta, joka on kaukana varsinaisesta kipulähteestä, esimerkiksi tunne olkapää kipua sappirakon hyökkäyksen aikana.
- Phantom kipu on kipu, joka tuntuu kehon alueella, joka ei ole siellä. Esimerkiksi tunne kipua jalassasi sarkooman amputoitumisen jälkeen tai tunne kipua nänni tai rintamaasi mastectomian jälkeen.
Muita tapoja, joilla kipu on luonteenomaista: Vaikeus - Onko tuskin tuskin olemassa vai onko se pahinta kipua kuviteltavissa?
- Laatu - Mitä kipu tuntuu? Onko se achy, terävä, tylsää, pistävä, pistävä tai polttaa?
- Taajuus - Kuinka usein kipu esiintyy vai onko se jatkuva?
- Sijainti - Mistä tunnet kipua?
- Mikä tekee siitä pahempaa ja mikä tekee siitä paremman?
- Kuinka kipu vaikuttaa päivittäiseen toimintaan?
- Kuinka kipu vaikuttaa nukkumaan?
Kipuvaa'at
Jotta objektiivisesti ymmärrettäisiin, kuinka kovaa kipua on (ja seurata, kuinka hyvin kipulääkitys ja muut kivunlievitystavat toimivat), lääkärit käyttävät usein kiputaskuja. Yksinkertaisimmista näistä kysytään, miten arvioisit kiputasi asteikolla 1-10, sillä 1 on tuskaa, jota tuskin huomaat, ja 10 on pahin kipu, jota voit kuvitella. Lue lisää kivunlievityksistä .
Syöpäkipuun hallinta
Vaikka monet syöpäpotilaat pelkäävät kipua, kipujen hallinta - jopa kehittyneiden syöpäsairauksien kohdalla - on edennyt merkittävästi viime vuosikymmeninä. Suurin osa syöpätapauksista kärsivistä ihmisistä voi nyt kokea riittävän kipuohjauksen hoidon aikana. Sanotaan, että lääkärit eivät osaa lukea mieliä ja voivat vastata vain potilaiden kipulääkkeiden tarpeisiin, jos heille annetaan tietoa kivusta ja sen vakavuudesta. Seuraavassa artikkelissa käsitellään Syöpätaudin hoitoa .
Miksi syöpäkipu on alle-käsitelty?
Tutkimukset viittaavat siihen, että kolmannes puolet syöpäpotilaista ei saa riittävästi kipua. Syyt ovat monta, mutta jotkut sisältävät:
- Lääkärin haluttomuus määrätä narkoottisia kipulääkkeitä .
- Halu olla "hyvä" potilas.
- Pelko saada riippuvuus - Vaikka syöpäpotilaat kehittävät usein kipulääkkeitä, mikä merkitsee suurempaa annosta saman tason kipua lievittämiseksi, on harvinaista, että joku, jolla on syöpä, tulee "riippuvaksi" näille lääkkeille.
- Pääsy ei ole - sekä lääkäreille että kipuille, ja maksaa kipulääkkeiden kustannukset.
- Pelkää, että kipulääkitys on nyt käytössä, se ei ole enää tehokas myöhemmin, kun todella tarvitset sitä. (Tämä ei ole totta.)
Seuraavat vaiheet
Aktiivinen rooli lääketieteellisessä hoidossa voi auttaa sinua saamaan parhaan mahdollisen hoidon kipuasi sekä muita oireita. Seuraava artikkeli voi auttaa sinua kirjoittamaan oireesi ja tarpeesi, jotta voit jakaa ne lääkärisi kanssa. Lähteet:
Breuer, B. et ai. Kuinka hyvin lääkärit hoitavat kroonisen syöpäkivun ?: National Survery. Onkologi . 2015 12. tammikuuta (Epub ennen tulosta)>
Deandrea, S., Montanari, M., Moja, L. ja G. Apolone. Haittavaikutusten esiintyvyys syöpätautissa. Julkaistu kirjallisuuskatsaus. Anniskelat . 2008. 19 (12): 1985-91.
Greco, M. et ai. Cancer Pain Management: Päivitys Systemaattisesta katsauksesta potilailla, joilla on syöpä. Journal of Clinical Oncology . 2014, 32 (36): 4149-4154.
Kwon, J. Ylikuormituksen estäminen syöpätautien hoidossa. Journal of Clinical Oncology . 2014. 32 (16): 1727 - 33.
National Cancer Institute. Pain Control: Tukee ihmisiä, joilla on syöpä. Pääsy 22.5.16. https://www.cancer.gov/publications/patient-education/pain-control